Bardzo chude niemowlę

06.08.15, 23:23
Mam problem z chudym dzieckiem nie przybierającym w ogóle na wadze. Córka obecnie ma 14 miesięcy, w styczniu ważyła 7.5kg, w maju 7.8kg i od tego czasu waga stoi.

Poród był bardzo długi i bardzo ciężki. Po urodzeniu przystawiona do piersi w ciągu 2h. Była niespokojna, dużo się darła, w nocy nie umiałam jej uspokoić, więc ze 2-3 razy była dokarmiona butelką. Od wyjścia ze szpitala już tylko na piersi. Dziecko bardzo niespokojne i płaczące, pomogło podanie espumisanu w wieku 3 tygodni. Dziecko stopniowo się rozpogadzało i z czasem z wielkiego wrzaskuna zmieniło się w malucha bardzo spokojnego. Espumisan dostawała regularnie do wieku ok. 3.5 miesiąca. W wieku 1 miesiąca całkowicie i na zawsze odrzuciła butelkę. Smoczka nie ssała, ale od wieku ok. 2.5-3 miesięcy załapała kciuka. Karmienia zawsze były długie, ok. 1h, w tym ok. 5-10 minut aktywnego ssania, po tym zasypiała i jeszcze ok. 50 minut wolnego podjadania przez sen. Oderwanie od piersi przed samodzielnym jej wypuszczeniem kończyło się tym, że od razu się budziła i robiła raban.

Nigdy nie sygnalizowała głodu!

Ze 3 razy, w wieku niecałych 3 miesięcy, 4 miesięcy i ok. 5 miesięcy miała tzw. strajki głodowe, które trwały po 3-4 dni, podczas których jadła tylko podczas wieczornego karmienia i raz w nocy. W ciągu dnia odmawiała piersi, odpychała ją, wykręcała się i płakała. Po tych akcjach przyzwyczaiła się do karmienia tylko na leżąco, w żadnej innej pozycji nie chciała już jeść. Ogólnie karmienie jej piersią to był dla mnie koszmar.

Rozszerzanie diety zaczęłam w wieku 5 miesięcy od ilości "na spróbowanie". W wieku 7 miesięcy zapałała chęcią do stałych posiłków i od tamtego czasu je generalnie bardzo chętnie i raczej sporo.

W wieku 8 miesięcy wprowadziliśmy nabiał, po czym wyskoczyły suche placki na łokciach i kolanach, ale zdiagnozowanie skazy białkowej zajęło nam trochę czasu i dopiero w wieku 11.5 miesięcy całkowicie odstawiliśmy wszelkie produkty pochodzenia mlecznego, od razu odstawiłam ją też od piersi. Dodam, że reakcja skórna na podanie mleka utrzymuje się u niej bardzo długo, ok. 6 tygodni, więc tak naprawdę od wprowadzenia diety miała czystą skórę tylko przez jakiś 1-2 tygodnie, bo potem dziadkowie się pomylili i podali mleczną kaszkę, więc dalej organizm nie jest oczyszczony z alergenu. Ma też alergię na jaja.

Urodziła się z wagą 3420g i od początku przybierała raczej mało, ale w normach. Rzutem na taśmę podwoiła masę urodzeniową na 6 miesięcy. Tak było do ok. 7-8 miesięcy, czyli do stycznia. Od tamtego czasu przybierała po 50-100g miesięcznie aż do roku. Od czasu skończenia roku nie przytyła ani nie urosła wcale. Od tamtego czasu chodzi do żłobka, więc nie mogę tak dobrze monitorować jej jedzenia i pilnować, ale panie są poinformowane o problemie, zresztą na razie więcej czasu spędziła w domu na chorobach. Ona od początku rosła powoli. Pamiętam że w rozmiarze 56 chodziła do ok. 2 miesięcy, 62 do 4 miesięcy, potem 68 tylko do 5 miesięcy, bo miała taki okres, że całymi dniami nie schodziła z cyca i w efekcie w ciągu miesiąca przeskoczyła w 74. I w zasadzie do dziś nosi ubrania na 74/80, mimo iż ma już 14 miesięcy.

Miała robioną dwukrotnie morfologię oraz kał na stopień strawienia - wyniki OK. Oboje z mężem jesteśmy wysocy, więc to raczej nie geny. Dopóki nie zaczęła chodzić do żłobka, nigdy nie chorowała. Ruchowo rozwija się powoli, ale w normach, mowę ma rozwiniętą bardzo dobrze, tylko do dziś nie ma zębów. Je chętnie, ale woli mało a często, niż dużo na raz. Generalnie jest to jednak zdrowe, sprawne, pogodne i spokojne dziecko, ma apetyt, dlatego nasza pediatra twierdzi, że taki jej urok. Ja, jak to matka, jednak się niepokoję. Dziś sobie to wszystko poukładałam i stąd mój post - bo widzę, że z jej jedzeniem od początku ciągle było coś nie tak i liczę, że znajdzie się jakaś mądra osoba, która poskłada to do kupy i może mnie uspokoi. Może podpowie, na co zwrócić uwagę, jak karmić. Sorry, że tak szczegółowo, ale coś z tego może być ważne i nie chcę nic pominąć. Może dla specjalisty te wszystkie objawy ułożą się w jakąś całość, której ja nie widzę. Chętnie przyjmę namiary na jakiegoś bardzo doświadczonego lekarza od żywienia niemowląt/małych dzieci, najlepiej na Śląsku, ale może być też Warszawa, Kraków.
    • ela.dzi Re: Bardzo chude niemowlę 07.08.15, 10:09
      Sprawdziłabym poziom żelaza. U nas wyszła duża niedokrwistość i dopiero suplementacja pomogła. A wagowo mój syn prawie tak samo jak Twoja, z tym, że pierwsze półrocze nabierał dobrze. Potem bardzo mało, ale wiecej niż Twoja córka, tylko dziewczynki mają mniejsze normy. W ciągu roku średnio wyszło 2,5 kg, pod drodze spadki wagi. Przez rok nie kupowałam ubranek.
      • smoczy_plomien Re: Bardzo chude niemowlę 07.08.15, 10:37
        Morfologię miała robioną w wieku 4 i 12 mcy i hgb miała za każdym razem wysoką.

        Spadków wagi nigdy nie było [poza urodzeniowym ofc].
    • rulsanka Re: Bardzo chude niemowlę 07.08.15, 12:17
      Wielka szkoda, że przy alergii na mleko i jajka odstawiłaś córkę od piersi. No ale teraz już za późno.
      Co do wagi, to wg. who jest na 3. centylu, więc jest to jeszcze granica normy. Ubranka nie są miarą wagi ani wzrostu. Mój prawie trzyletni syn nosi spodenki rozmiar 68, których używał mając trzy miesiące. Spodenki mają rozmiar prawidłowy, syn jest szczupły, ale bez przesady. Mój siedmiolatek też się w nie wciśnie. W pewnym momencie wzrost na szerokość jest minimalny, dzieci rosną w górę i głównie rosną nogi.
      Jeżeli córka niedawno zaczęła chodzić + np. urosła na długość + pojawiły się jakieś zęby, to zahamowanie wagi nie musi być niczym złym. Moje dzieci w tym wieku też miały przestój. Starszak zatrzymał się na 9kg od 12 do 20m, po czym w 2 miesiące przybrał 2kg. Młodszy miał przestój na wadze 8,5kg. Przy czym również nagle zrobiło się 12,5kg w wieku 2,5 roku. Dzieci rosną i rozwijają się skokowo.
      Wzrost na długość jest bardzo energochłonny. Ważne, że nie chudnie i dobrze się rozwija. Zmierz wzrost.
      Do posiłków możesz dodawać więcej tłuszczu - dobre oleje nierafinowane = kokosowy, lniany, wiesiołkowy, rzepakowy, oliwa. Masło też dobre. Ograniczać cukier i słodkie napoje. Osłabiają apetyt.
      • smoczy_plomien Re: Bardzo chude niemowlę 07.08.15, 13:35
        Pojawiła się wtedy krew w kale i uznałam, że w tej sytuacji nie ma czasu na eksperymenty z odstawianiem poszczególnych produktów, tylko trzeba natychmiast odciąć wszystko, co może szkodzić. Dlatego też pierś poszła w odstawkę.

        Córka jest na 3. centylu, ale 3 miesiące temu była na 10, a urodziła się na 60. Jeśli tempo przyrostów się utrzyma, to będzie dalej spadała w siatce, więc tego argumentu nie kupuję.

        Córka jeszcze nie chodzi, zęby dopiero się wyrzynają, bardzo powoli, ale są już blisko. W ciągu ostatniego roku urosła na długość jakieś 1-2cm, w ciągu ostatnich kilku miesięcy - 0.

        Daję tłuszcze, dużo mięsa, w domu pije tylko wodę. Masło przy skazie białkowej?
        • rulsanka Re: Bardzo chude niemowlę 07.08.15, 13:53
          Akurat mleko piersiowe to lekarstwo przy alergii. Krew w kale była od nabiału zapewne.

          Moje dzieci rodziły się na 50 centylu starszy i 25 młodszy. Pierwsze półrocze pomiędzy 25 a 50 centylem. Później spadek na centyl właściwy genetycznie czyli 3-10. Waga urodzeniowa wynika w dużej mierze z cech matki i ciąży. Pierwsze półrocze jest spędzone na jedzeniu i spaniu, więc też dzieci lepiej przybierają. A później, jak już zaczynają się ruszać, to waga rośnie słabiej, czyli może być spadek na siatkach. Ważny jest ogólny rozwój, zdrowie, przyrost na długość.

          Jeżeli wg. ciebie córka nie urosła na długość, to jest to problem. Czy mierzysz na leżąco? Dziecko w tym wieku powinno się jeszcze mierzyć na leżąco, będziesz miała porównanie z tym, co było wcześniej. Stojąc taki maluch za bardzo się jeszcze wygina w stawach i wynik jest do niczego.

          Jeżeli rzeczywiście nie było przyrostu na długość to zbadaj koniecznie tsh. No i wizyta u endokrynologa i gastrologa by się przydała.

          Z masłem pomyłka, po prostu moje dzieci jadły masło i się zapędziłam. Tak w ogóle to starszaka wysypało po mm ale masło, śmietanę jadł normalnie i nie miał skazy. Po 2rż jadł już mleko krowie normalnie.
          • smoczy_plomien Re: Bardzo chude niemowlę 07.08.15, 23:15
            Dlaczego uważasz, że przyrost wzrostu jest ważniejszy od przyrostu wagi?

            Mierzę ją na stojąco, jest to na pewno dokładniejsze niż na leżąco. Ostatni pomiar na leżąco był w styczniu wyszło wtedy 75cm, potem od kwietnia były pomiary na stojąco i wyszło początkowo 73cm, potem urosła jeszcze 1cm.

            Z tym masłem być może jest coś na rzeczy, bo dodawałam je do zup bardzo wcześnie, na pewno 1.5 miesiąca przed podaniem jogurtu i sera i wtedy nie było reakcji. Lub była niewielka i ją przeoczyłam.
            • rulsanka Re: Bardzo chude niemowlę 07.08.15, 23:57
              Mierzę ją na stojąco, jest to na pewno dokładniejsze niż na leżąco.

              Nie jest dokładniejsze w przypadku dziecka do ukończenia 2 lat, bo aparat kostno-stawowy jest na tyle luźny, że wyniki są często zaniżone, bo dziecko po prostu nie stoi sztywno jak kijek tylko bardziej przypomina postawionego węża lub dżdżownicę.
              Zarówno pomiar leżący jak i stojący są orientacyjne. Natomiast jeśli chodzi o sprawdzenie czy dziecko w ogóle rośnie pewniejszy będzie pomiar leżący, bo jako niemowlę była mierzona na leżąco i będziesz widziała naocznie, czy jest różnica w porównaniu ze styczniem i jaka to różnica.

              Dlaczego uważasz, że przyrost wzrostu jest ważniejszy od przyrostu wagi?

              To nie jest moja opinia tylko lekarzy. Dopóki dziecko prawidłowo rośnie na długość, jest zdrowe i się dobrze rozwija, to waga ma znaczenie drugorzędne. Ważne, by dziecko nie traciło na wadze ale przestoje się zdarzają.
              • ela.dzi Re: Bardzo chude niemowlę 08.08.15, 13:26
                Druga sprawa, że od kiedy dziecko staje się mobilne, to spała dużo energii, więc waga rzeczywiście nie jest tak ważna. Niektóre dzieci żyją powietrzem ;)
        • ela.dzi Re: Bardzo chude niemowlę 08.08.15, 13:22
          Mój syn sukcesywnie spadał z 50 centyla, teraz jest w okolicach 10. Zrobiliśmy mnóstwo badań i widzę, że taką jego urodą. A jakichś infekcji u Was nie było ?
    • mruwa9 Re: Bardzo chude niemowlę 08.08.15, 16:16
      a pod katem celiakii (nietolerancji glutenu) byla badana?
      BTW waga mojego syna stanela w wieku ok.1.5 roku i niemal sie nie zmienila przez kolejne 2 lata, do 3.5 roku zycia. W tym czasie sylwetka dziecka zmieniala sie z typu niemowlecego na bardziej dorosla, zmienily sie glownie proporcje ciala.
      Mlody prawie nic nie jadl, waga stala w miejscu przez 2 lata, a, dzis chlopak ma prawie 190cm wzrostu i jest raczej dobrze zbudowany.
      • smoczy_plomien Re: Bardzo chude niemowlę 08.08.15, 20:02
        Wątpię, żeby miała celiakię albo alergię na gluten [to dwie osobne rzeczy]. Gluten miała wprowadzony dość wcześnie, ok. 5 mca, a waga stanęła dopiero 2-3 miesiące później. Niemniej dopiszę sobie do listy do sprawdzenia, bo mam w rodzinie takiego alergika, tylko on miał bardzo wyraźne objawy.

        U mnie problemem jest to, że ona właśnie nie żywi się powietrzem. Je wg mnie dużo:
        I śniadanie - 1 kromka chleba z dżemem, pastą lub oliwą [bywały momenty, że zjadała na śniadanie 2 kromki]
        II śniadanie - ok. 350ml kaszki na rzadko z bidonu
        obiad - sycące danie mięsno-warzywne z dodatkiem kaszy, ryżu lub makaronu i oleju ok. 200-250g
        deser - owoc, np. cała gruszka, brzoskwinia, jabłko
        kolacja - kaszka na gęsto
        W międzyczasie często podjada jeszcze małe kanapki, wafle ryżowe, chrupki, owoce, tubki z owocami, jakieś rzeczy, które my jemy. Ogólnie mam wrażenie, że ona ma jakiś problem z uczuciem sytości. Ona nigdy nie sygnalizowała głodu np. płaczem, nawet jak miała 2-3 miesiące. Musiałam patrzeć na zegarek i pilnować karmień co ok. 3h. Teraz z kolei ma tak, że może objeść się jak bąk i po godzinie znów chętnie bierze do ręki to, co się jej zaproponuje. Najchętniej cały czas by coś podjadała.
        • mruwa9 Re: Bardzo chude niemowlę 08.08.15, 21:44
          koniecznie badania na nietolerancje glutenu! to,co ci sie wydaje, jest bez znaczenia.
          Celiakia(nietolerancja glutenu) to nie jest alergia!
          • smoczy_plomien Re: Bardzo chude niemowlę 08.08.15, 23:07
            Spokojnie, skonsultuję to z lekarzem. To, co Tobie się wydaje, też może być bez znaczenia.
            • ela.dzi Re: Bardzo chude niemowlę 08.08.15, 23:22
              A pasożyty wykluczyłaś ?
        • rulsanka Re: Bardzo chude niemowlę 09.08.15, 12:45
          Jeśli chodzi o dietę, to może i tego jest sporo, ale być może za mało jednak, sama piszesz że zaraz po posiłku potrafi być głodna. Dzieci różnie jedzą, ale w okresie skoku wzrostowego jedzą czasem kosmiczne ilości i wtedy liczenie owocu jako posiłek się nie sprawdza. Owoc na deser po obiedzie a na podwieczorek kanapka + np. surowa marchew, pomidor, ogórek kiszony. Kwaśne zaostrza apetyt i poprawia przyswajanie żelaza.
          Na moje oko za dużo dostaje węglowodanów ze zbóż a za mało warzyw, które są źródłem witamin. Co do kaszek - to dajesz jakieś pełnoziarniste, niesłodzone? Jeżeli nie, to w ogóle jest produkt niejadalny. Tak czy inaczej to zamiast jednej kaszki warto by dać pożywną zupę, może być krupnik jeśli lubi kaszę, świetne są zupy warzywne z soczewicą i pomidorami.

          Teraz z kolei ma tak, że może objeść się jak bąk i po godzinie znów chętnie bierze do ręki to, co się jej zaproponuje. Najchętniej cały czas by coś podjadała

          Po węglowodanach, szczególnie tych prostych, uczucie sytości szybko się pojawia, ale później szybko znika. Najlepiej w ogóle wyeliminować cukier poza tym, który jest w świeżych owocach. Żadnych zapychaczy z tubki itp, to nie ma żadnej wartości. Dżem itp. to raczej na wyjątkowe okazje albo i wcale. Unikaj produktów wysoko przetworzonych. Ważne, by jadła pełnowartościowe produkty.
          Jakie mleko pije? Pepti? Nutramigen czy jeszcze coś innego?
          • smoczy_plomien Re: Bardzo chude niemowlę 09.08.15, 15:02
            Z surowymi warzywami jest o tyle problem, że ona ciągle nie ma zębów. Dostaje ogórka, a tak to raczej tylko owoce. Sałata jej nie kręci, z papryką sobie nie radzi. Myślałam, żeby zamiast jednej kaszki upiec jej coś w rodzaju pasztetu mięsno-warzywnego, ale jeszcze kombinuję nad przepisem. Chcę też spróbować wprowadzić jaja przepiórcze. Tubki je tylko na spacerach, po prostu jest to wygodne, szybkie i się nie brudzi. Generalnie zgadzam się, że ma w diecie dużo węglowodanów. Pokombinuję w tym kierunku.

            Mleka nie dostaje żadnego.

            Pasożyty mam zapisane na liście do sprawdzenia.
            • rulsanka Re: Bardzo chude niemowlę 09.08.15, 16:45
              Jeśli nie dostaje żadnego mleka i nabiału, żadnych jajek a przy tym nie objada się do rozpuku zielonymi warzywami, to najprawdopodobniej ma duży niedobór wapnia i być może białka. W tym wieku mleko powinno stanowić spory udział w diecie. Być może trzeba suplementować wapń, do tego celu warto zbadać gospodarkę wapniowo-fosforanową i witaminę d3.
              Rano na kanapce powinna być jakaś pasta ze strączków np. z zieloną pietruszką, szczypiorkiem. Na drugie śniadanie dałabym kaszę np. jaglaną z warzywami i olejem, posypaną różnymi orzechami (laskowe, nerkowiec, włoskie, migdały). Ewentualnie kasza (nie kaszka!) na słodko z bakaliami, olejem kokosowym, orzechami.
              Arachidowych nie dawaj, ze względu na alergię. Obiad ziemniaki, kotlet/gulasz, surówka/brokuł gotowany/kalafior/marchewka z groszkiem, fasolka szparagowa itp. Na podwieczorek mogłaby być zupa z kaszą/soczewicą/ziemniakami.
              Kolacja to znowu kasza, jakieś placki/naleśniki. Na stronach wegańskich są przepisy bez mleka i jajek.
              Po każdym posiłku proponowałabym owoce lub warzywa na dopchnięcie. Z miękkich warzyw surowych na pewno dobre będą pomidory i ogórki kiszone. Owoce - zwiększ różnorodność. Teraz są borówki amerykańskie, maliny, wiśnie. Tłuszcz powinien być w każdym posiłku, najlepiej w każdym inny rodzaj.
              • smoczy_plomien Re: Bardzo chude niemowlę 09.08.15, 17:31
                Fajne propozycje. Dzięki.
                • rulsanka Re: Bardzo chude niemowlę 09.08.15, 18:04
                  Mam nadzieję, że trochę pomogłam :)
                  Co do braku przybierania, to przyszło mi do głowy, że moment zatrzymania się przyrostu wagi zbiegł się z odstawieniem od piersi i odstawieniem nabiału. Więc tym bardziej trzeba pokombinować, by dieta była bardzo wartościowa, żadnych pustych kalorii.
        • medvetka Re: Bardzo chude niemowlę 01.10.15, 12:15
          ja tu widze jeden sensowny posiłek tylko, czyli obiad. Pozostałe to tylko cukier. Zamień kaszkę na kaszę. Zrób jej kaszę np. jaglaną z owocami na kolację lub śniadanie. Ugotuj zupę i jeśli nie jesteś wege to zrób to na mięsnej wkładce, którą posiekasz i dodasz do zupy.
    • alpepe Re: Bardzo chude niemowlę 09.08.15, 15:51
      14 miesięcy to małe dziecko, nie niemowlę. Poza tym, cóż, miałam podobnie, moja córka ma obecnie ponad 7 lat, nadal wygląda jak połowa dzieci w jej wieku, ale jest zdrowa.
Pełna wersja