ZUM

[jaktosik]

Synek ma obecnie 14 miesięcy. Pierwszy ZUM przeszedł w 3. miesiącu
życia - klebsiella oxytoca 10/5/ml. Był wtedy hospitalizowany i
leczony dożylnie: biofuroxym. Potem furagin doustnie, dawka
profilaktyczna przez 3 tygodnie. Drugie zakażenie w wieku 11
miesięcy, bakteria esch.coli. Leczony ambulatoryjnie: augmentin,
potem furagin podobnie jak poprzednio. Obydwa ZUM przebiegały bez
objwów, diagnozowane trochę przypadkowo i przy okazji.

Moje pytanie dotyczy dalszego postępowania, gdyż pediatrzy mają
różne zdania. Jeden twierdzi, że należy udać się do nefrologa, a
następnie wykonać cystografię. Drugi, że na razie nie ma takiej
potrzeby, że dopiero, kiedy pojawi się kolejny ZUM.

Proszę też o udzielenie wskazówki w kwestii basenu. Synek korzystał
z niego od 8 miesiąca życia do czasu tego drugiego zakażenia
(zresztą m.in. ze wskazań lekarza rehabilitacji). Obecnie jeden
pediatra twierdzi, że do czasu wykonania dokładnej diagnostyki jest
to bezwzględnie przeciwskazane, drugi, że skoro ZUM już nie ma, na
basen możemy chodzić.

Z góry dziękuję za udzielenie odpowiedzi.

Pozdrawiam

[madziulec]

Basen akreslamy z przyjemnosci. niestety. Jesli juz jakas woda to tylko tzw.
"plynaca" czyli np. morze.

Co do postepowania: po 2 epizodach ZUM wskazana diagnostyka w kierunku przyczyn
ZUM (mozliwe wady ukladu moczowego - zastawki cewki tylnej? refluks??).
Najprostsza diagnostykla:
- zaczynamy od USG
- potem cystografia
- potem badania urodynamiczne.

Po kazdorazowym wyleczeniu ZUM dziecko powinno otrzymywac dawke potrzymujaca
leku albo furagin albo urotrim (odpowiednio do wagi).

Jak masz pytania - zapraszam na forum - link w sygnaturce lub na priv (tu staram
sie odpowiadac, ale ostatnio mam mniej czasu)

[slonko1335]

Jaktosiku ja nie jestem absolutnie lekarzem ale z nawracającymi ZUMami się
zmagaliśmy i mogę Ci napisać jaki jest schemat postępowania przez naszych lekarzy.
U nas już przy pierwszym ZUmie dziecko jest kierowane na pełna diagnostykę, usg,
cystografię, scyntygrafię nerek. Wydaje mi się, że skoro macie nawracający ZUM i
jest to chłopiec, bo jednak częściej to Dziewczynki mają ten problem,
powinniście wykluczyć reluks moczowy. Jeśli chodzi o basen to my mimo, że z
diagnostyki wyszło, że dziecko nie ma żadnych nieprawidłowości mieliśmy zakaz
chodzenia na basen przynajmniej na tak długo aż bez podawania leków ZUm nie
wróci co najmniej przez pól roku.