Tarczyca a ciąża

[angazetka]

Co oznacza dla kobiety w ciązy (od półtora miesiąca), że ma znowu
niskie wyniki hormonów tarczycy? Jakie mogą być skutki? Da się to
jakoś leczyć bez szkody dla dziecka?

do endo i leczyć!

[bystra_26]

Rozumiem, że piszesz o wolnych frakcjah hormonów FT3 i FT4, a nie o
hormonie przysadki mózgowej TSH. Co znaczy dla Ciebie niskie i co na
to Twój lekarz?

Ogólnie - przy niedoczynności tarczycy dziecku może szkodzić
niedobór hormonów, więc suplemnetowanie ich przez matkę jest jak
najbardziej wskazane!

[angazetka]

Nie piszę o sobie. Denerwuję się ciążą siostry (a z nią nie chcę
tematu drążyć). Długo leczyła się na nadczynność, niedawno hormony
się unormowały, zaszła w ciążę i teraz znowu ma złe wyniki. Chodzi
mi o to, czy to może być poważne w skutkach?
PS. Oczywiście, jest pod kontrolą endokrynologa, ale wizytę ma za
tydzień, więc tydzień nerwów...

[and-a]

W ciąży zapotrzebowanie na hormony tarczycy jest zwiększone i trzeba zwykle brać
większe dawki. Konieczny bardzo dobry endo i ginekolog (ze świadomością choroby
tarczycy).
Źle dawki/leczenie grozi uszkodzeniem/upośledzeniem płodu/dziecka!
Poczytaj najlepiej www.endokrynologia.net, bardzo sensownie wszystko wytłumaczone!
Na pocieszenie - dobrze prowadzona tarczyca w ciąży - bardzo duże szanse na
zdrowe dziecko. Trzeba o siebie bardziej dbać i tyle!

[bracialwieserce]

Chcesz babce to ma nadczynność dawać hormon tarczycy? No gratuluję! W ciąży tez
można brać tyreostatyki - leki hamujące czynność tarczycy. Siostra ma Gravesa
basedowa?

[nglka]

and-a napisała:


> Źle dawki/leczenie grozi uszkodzeniem/upośledzeniem płodu/dziecka!
> Poczytaj najlepiej www.endokrynologia.net, bardzo sensownie wszystko wytłumaczo
> ne!

Rzadko to piszę ale teraz muszę: to Ty poczytaj i nie strasz bezpodstawnie!
Piszesz o konsekwencjach nieleczenia NIEDOCZYNNOŚCI a dziewczyna, siostra autorki, cierpi na nadczynność.
Nadczynności w ciązy się z reguły nie leczy, bo nie stwarza bezpośredniego zagrożenia życia ani zdrowia zarówno płodu jak i dziecka. Zdarza się, że częściej u kobiet z nadczynnością występują przedwczesne skurcze ale odpowiednia opieka endokrynologiczna czy nawet ginekologiczna - to najlepszy sposób na zapobieganie takim akcjom.
Nadczynnośc tarczycy NIE powoduje wad rozwojowych płodu - tylko niedoczynność (nieleczona).

[lenkau]

Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem nadczynności tarczycy jest przełom
tarczycowy z towarzyszącym zespołem powikłań sercowo-naczyniowych. Ten rzadki i
śmiertelny stan występuje u pacjentek z przetrwałą nadczynnością tarczycy, które
dodatkowo zostały obciążone silnym stresem lub toksemią w czasie ciąży.
Czynnikiem usposabiającym do przełomu tarczycy może być także sam poród [13].
Powikłania dla płodu to wzrost ryzyka samoistnego poronienia w czasie pierwszych
3 miesięcy ciąży, wzrost częstości wad wrodzonych, przedwczesna czynność
skurczowa macicy, niska waga urodzeniowa lub obumarcie.
Znalazłam też artykuł dotyczący chorób tarczycy -
pml.strefa.pl/ePUBLI/126/15.pdf

[nglka]

lenkau napisała:


> Czynnikiem usposabiającym do przełomu tarczycy może być także sam poród [13].
> Powikłania dla płodu to wzrost ryzyka samoistnego poronienia w czasie pierwszyc
> h
> 3 miesięcy ciąży, wzrost częstości wad wrodzonych, przedwczesna czynność
> skurczowa macicy, niska waga urodzeniowa lub obumarcie.
> Znalazłam też artykuł dotyczący chorób tarczycy -
> pml.strefa.pl/ePUBLI/126/15.pdf

To, o czym piszesz dotyczy ogółu schorzeń tarczycy. Niedoczynność w ciązy jest o wiele bardziej niebezpieczna (nieleczona) niż nadczynność.
Nie ma ogólnie pojętego, zwiększonego ryzyka poważnych wad rozwojowych przy nadczynności. To są skrajne przypadki - w przeciwieństwie do częstości występowania poważnych wad rozwojowych przy niedoczynności. Podobnie z ryzykiem poronienia w I trymestrze.

Zgadzam się, dziewczyna nie powinna olewac problemu bo to jednocześnie powoduje zwiększenie ryzyka powikłań. Jednak nie uważam, by był to powód do takiego strasznie, jak zrobiła to dziewczyna 3 posty wyżej.

[and-a]

OK, nie doczytałam,że chodzi o nadczynność, sorry.Niemniej jednak podtrzymuję,że
w ciąży trzeba wyjątkowo kontrolować tarczycę, a przejście z nadczynności w
niedoczynność takie rzadkie nie jest.
Znam naprawdę wiele osób, które w ciąży miały zaburzenia poziomu FT3 i FT4 i
musiały uważać i zmieniać dawki leków. Argument,że w nadczynności przy ciąży nie
trzeba działać jest moim zdaniem bezsensowny. Inna sprawa,że niestety jest
bardzo niewielu dobrych endo i trzeba takiego znaleźć,żeby bezpiecznie urodzić
zdrowe dziecko.