Gość: Doki
IP: *.246-200-80.adsl-fix.skynet.be
07.02.04, 12:19
Wpadl mi w rece pewien artykul przegladowy i chcialem sie podzielic. W koncu
jakies dane.
W zasadzie dostepne sa jedynie badania obserwacyjne na ten temat. Nie ma
porzadnych, systematycznych i randomizowanych badan.
Po pierwsze, podkresla sie role homocysteiny w patogenezie takze Alzheimera
(jak wiemy, homocysteina gra istotna role w patogenezie miazdzycy). Poniewaz
niedobor Vit B12 i kwasu foliowego moze prowadzic do podwyzszenia poziomu
homocysteiny. Nie ma zadnych danych o tym, czy zapobiegawcze przyjmowanie Vit
B12 i kwasu foliowego zmniejsza zapadalnosc na Alzheimera. (NEJM 2002, 346:
476-483; Clin Chem Lab Med 2001, 39:717-720; Arch Neurol 1998, 55: 1449-1455
oraz Framingham Study)
Co do antyoksydantow, to publikacji na ten temat sa cale biblioteki, ale
jakosc tych publikacji jest taka sobie. Jedno badanie wykazalo, ze kobiety,
ktore ponad 10- lat przyjmowaly Vit C i E, po 70-tce byly sprawniejsze
umyslowo, ale nie ma slowa o czestosci wystepowania Alzheimera (Am J Clin Nutr
2003, 77:975-984). Ryzyko wystapienia Alzheimera w zaleznosci od dziennej
podazy Vit C i E w diecie zbadano w Rotterdamie i wyszlo, ze ryzyko jest
mniejsze o 43% u osob, ktore spozywaja 15 mg lub wiecej Vit E na dobe vs. 10
mg i mniej. RDA dla Vit E wynosi 10 mg, zatem nie ma tu mowy o dawkach
supranormalnych, tylko o szkodliwym wplywie awitaminozy. Co do Vit C, to
pozytywny efekt jest mniejszy i wynosi 34% dla grup powyzej 134 mg na dobe vs.
95 mg na dobe (RDA=60 mg). Co ciekawe, ryzyko obniza sie tylko u palaczy nie u
osob, ktore nigdy nie palily. Znowu, nie ma mowy o dawkach supramaksymalnych.
(JAMA 2002, 287: 3223-3229) Prawdopodobnie Vit C odwraca skutki palenia. Inne
badanie wykrylo w dodatku, ze Vit E w diecie, A NIE w suplementach miala
niewielki efekt obnizajacy ryzyko Alzheimera (JAMA 2002, 287: 3230-3237), i to
tylko u osob nie posiadajacych genu na apolipoproteine E4, a Vit C nie dawala
zadnego zmniejszenia ryzyka. Betakaroten i flawonoidy nie maja wplywu na
ryzyko Alzheimera (to jest konkluzja artykulu, ja tez znalazlem pojedyncze
prace, w ktorych taki efekt byl, ale z uwagi na niewielki rozmiar i bledy
metodologiczne wykluczono je z analizy).
Oprocz tego jest mowa o stosowaniu niesteroidowych lekow przeciwzapalnych i
statyn w prewencji Alzheimera, ale i na ten temat nie wiadomo wlasciwie nic
konkretnego.
Konkluzja: na podstawie dostepnych danych nie mozna zalecic systematycznego
stosowania suplementow z Vit C i E jako prewencji choroby Alzheimera ze
wzgledu na niewielki rozmiar efektu, koszt i dostepne alternatywy (wlasciwa
dieta). Betakaroten i flawonoidy sa najprawdopodobniej nieskuteczne. Nie
sposob przecenic znaczenia wlasciwej diety, urozmaiconej, zrownowazonej i
bogatej w produkty roslinne. Ale to juz inna bajka.
