Diagnoza problemu układu pokarmowego

[potrzebna_diagnoza]

Witam, mam problem i poszukuję nowych pomysłów na diagnozę. Lekarz ogólny i jeden gastroenterolog odesłali mnie z niczym.
Wszelkie sugestie mile widziane, z góry dziękuję za odpowiedź!

Pacjent: 66kg, 172 cm, 25 lat

Objawy:
Czas trwania: 2 lata
Niemal codziennie rano, ok. godziny po zjedzeniu śniadania oddaje luźny, jasny (jasno brązowy / żółty) stolec.
Do czasu drugiego posiłku zazwyczaj brak innych objawów. Po zjedzeniu kolejnych posiłków pojawiają się:
- wzdęcia i gazy
- konieczność oddania niewielkiej ilości stolca i pozbycia się gazów, do 4 razy na godzinę
Objawy te trwają do 3-4 godzin lub do czasu następnego posiłku, po którym zaczynają się ponownie.
Po zjedzeniu głównego posiłku w godzinach popołudniowych objawy zmniejszają się. Bardzo często, aż
do zaśnięcia towarzyszy uczucie parcia na stolec bez defekacji. Uczucie te znika do rana. Częste budzenie
się w nocy, przy których oddawana jest niewielka, acz bardzo śmierdząca porcja gazów.

Brak jednoznacznej relacji między objawami, a spożywanym jedzeniem, poza:
- dobra tolerancja ryb
- bardzo zła tolerancja produktów mlecznych (wcześniej pacjent nie miał z tym problemu)

Objawy są większe po:
- mniejszych posiłkach
- po posiłkach przed którymi była dłuższa przerwa i pojawiło się uczucie głodu

Objawy nie nasilają się, ani nie zmniejszają się pod wpływem stresu, weekendów, świąt, urlopu itp.

Dodatkowo żółty nalot na języku.

Leczenie:
Xifaxan (dwie próby, w tym druga tydzień po 3x2 tabletki dziennie)
Debretin, Duspatalin retard, Flonidan, Iberogast, Tribux, Anesteloc
Gaces (na zapalenie dwunastnicy wykryte podczas gastroskopii)
Miesięczna dieta bezglutenowa

Dotychczasowe leczenie nie przyniosło żadnych stałych lub chwilowych zmian w objawach.

Badania:
1. Gastroskopia:
Fragmenty błony śluzowej dwunastnicy z wykładnikami przewlekłego aktywnego procesu zapalnego w podścielisku.
Leczenie: Gasec
2. Kolonoskopia: w normie
3. USG jamy brzusznej: w normie
4. Krew - morfologia, amylaza, lipaza, antygen HBs: w normie
5. Badanie ogólne (m.in bilirubina, bilirubina całkowita, AST, ALT, GGTP), amylaza : w normie
6. Wymaz z odbytu: Enterococcus faecalis, Escherichia coli - Wzrost: Bardzo liczne

[no1teresa]

ja powiem, co ja bym zrobiła: regularnie 2 x dziennie piła Zioła Szwedzkie (zawsze w rozcieńczeniu), przyjmowała bardzo dobry probiotyk (najlepiej kilka-6 różnych bakterii w ilościach idących w miliardy) oraz 3-4 razy dziennie 1/3 łyżeczki kurkumy do wewnątrz; dopiero po miesiącu bez wyraznej poprawy zastanawiałabym się co dalej

[ammazuko_powrot]

Mogą to być objawy grzybicy układu pokarmowego.

[potrzebna_diagnoza]

ammazuko_powrot napisała:

> Mogą to być objawy grzybicy układu pokarmowego.

Też tak myślałem, ale bezglutenowa, niskowęglowodanowa dieta + atak czosnkiem i olejkiem z goździków nie przyniosło nawet chwilowej poprawy. Z tego co czytałem to kilka takiej tygodnie powinno przynieść chociaż chwilową poprawę jeżeli jest to grzybica pokarmowa. Znasz jakieś inne sposoby, żeby sprawdzić czy jest to grzybica?

[snajper55]

no1teresa napisała:

> ja powiem, co ja bym zrobiła: regularnie 2 x dziennie piła Zioła Szwedzkie (zaw
> sze w rozcieńczeniu), przyjmowała bardzo dobry probiotyk (najlepiej kilka-6 róż
> nych bakterii w ilościach idących w miliardy) oraz 3-4 razy dziennie 1/3 łyżecz
> ki kurkumy do wewnątrz; dopiero po miesiącu bez wyraznej poprawy zastanawiałaby
> m się co dalej

O wywarze z bobu zapomniałaś napisać.

S.

[potrzebna_diagnoza]

no1teresa - Co to znaczy "do wewnątrz" ? Dzięki za odpowiedź, dopisze do listy rzeczy "do spróbowania" wraz z wywarem bobu zasugerowanym przez snajper55.

ammazuko_powrot - też tak myślałem, ale bezglutenowa, niskowęglowodanowa dieta + atak czosnkiem i olejkiem z goździków nie przyniosło nawet chwilowej poprawy. Z tego co czytałem to kilka takiej tygodnie powinno przynieść chociaż chwilową poprawę jeżeli jest to grzybica pokarmowa. Znasz jakieś inne sposoby, żeby sprawdzić czy jest to grzybica?

[ammazuko_powrot]

Szczerze to nie wiem czy badanie krwi wykaże grzybicę ale jeśli ją masz to trzeba się leczyć odpowiednimi lekami przeciw grzybicy, są na receptę.
Do tego ścisła dieta i po kilku tygodniach zauważysz poprawę.

PS. Snajper pisał ironicznie:)

[snajper55]

ammazuko_powrot napisała:

> PS. Snajper pisał ironicznie:)

No fakt, ale w końcu czy ktoś badał lecznicze właściwości wywaru z bobu? Głowę dam, że nie. :)

S.