spondyloartropatia

[Gość: Gruby]

Pani doktor, dlaczego używa się określenia spondyloartropatia przez
wiele lat jako jednostka chorobowa, wiedząc iż pod tą nazwą kryją
się konkretne choroby ( Reiter, ŁZS, ReZS, ZZSK) Czy to oznacza że
mogą rozwinąć się wszystkie te choroby? czy ta nazwa to tzw. worek
chorób i lekarz czka na wytypowanie jednej z nich na podstawie
objawów i badań. I ostatnie pytanie czym różni się objawowo i
przebiegiem ZZSK osiowa Od Skandynawskiej i jakie są rokowania i czy
ReZS może z czasem przejść w ZZSK lub inną postać. Bo diagnoza
spondyloartropatia to 1/2 diagnozy a na reszte trzeba czekać

[brygida.kwiatkowska]

Spondyloartropatie to grupa chorób z nieobecnym czynnikiem reumatoidalnym i
podobnym obrazie klinicznym. Wszystkie choroby należące do spondyloartropatii
spełniają międzynarodowe kryteria dla tej grupy chorób. Istotną wspólną cechą
tych chorób to powiązanie ich z obecnością antygenu HLA B27 oraz występowanie
rodzinne. Zarówno zzsk jak i łzs czy reaktywne zapalenie stawów należą do
spondyloartropatii. Około 20-30% spondyloartropatii to tzw. spondyloartropatie
niezróżnicowane tzn. nie spełniające kryteriów międzynarodowych dla konkretnej
spondyloartropatii ale spełniajace ogólne kryteria dla spondyloartropatii.
Reumatoidalne zapalenie stawów nigdy nie rozwija się w zesztywniające zapalenie
stawów kręgosłupa i odwrotnie. Postać osiowa zzsk to postać z zajęciem tylko
kręgosłupa zaś postać tzw. skandynawska do postać zzsk z zajęciem stawów
obwodowych. Leczenie jak i rokowanie zarówno spondyloartopatii niezróżnicowanej
jak i zzsk zarówno postaci osiowej jak i skandynawskiej zależne jest od
indywidualnego przebiegu choroby u danego chorego.