Cystoskopia

[corw-inc]

Czeka mnie za pare dni cystoskopia. Jestem przerazony. Czy ktos to
mial? Bardzo boli? A znieczulenie, mowili mi ze polega na zastrzyku
w kregoslup...

Cystoskopia czy cholecystoskopia

[osmanthus]

Pecherz moczowy czy pecherzyk zolciowy?

[corw-inc]

osmanthus napisała:

> Pecherz moczowy czy pecherzyk zolciowy?

Pecherz moczowy.

[osmanthus]

Jezeli pecherz moczowy to kolega maz kazal przekazac co nastepuje:

O ile to jest zwykła cystografia rentgenowska, to:

1. Wkładają przez cewkę moczową, czyli przez prącie, cewnik grubo
wysmarowany znieczulającym żelem z ksylokainą. Trochę dziwne
uczucie, ale nie boli.

2. Przez ten cewnik napełniają pęcherz roztworem soli
fizjologicznej, a następnie dodaja do tego kontrast rentgenowski.
Wrażenie takie, jak mocne parcie na pęcherz kiedy zdecydowanie
chcesz się wysikać, a nie masz gdzie, bo np. jedziesz zatłoczonym
autobusem i musisz parę minut poczekać. Nie boli.

3. Robią zdjęcie rentgenowskie.

4. Wyciągają cewnik, co jest chyba najmniej przyjemnym elementem
całości ale trwa może sekundę a może nawet nie tyle.

Punkty 1-4 są trywialne w porownaniu np z wizytą u dentysty z
bolącym zębem.


Jeśli to ma być cystoskopia pęcherza moczowego z wprowadzeniem do
pęcherza przez sztywny endoskop miniaturowej kamery wideo i
ewentualnie narzędzi do pobrania wycinków tkanki, to też to miałem,
ale w pełnej anestezji, krotkotrwałej, podawanej dożylnie i
trwającej 15-20 minut. Po polsku to chyba sedacja? Wymaga to udziału
specjalisty-anestezjologa i dla bezpieczeństwa trzeba zostać w
szpitalu przez 2-3 godziny po wybudzeniu. Na taki krótkotrwały
nokaut dożylny tutaj daja midazolam i fentanyl, po wybudzeniu
trzymają pacjenta pod tlenem przez jakieś 30-45 minut

Sensu znieczulania podoponowego (epidural) w kręgosłup w tym zabiegu
nie bardzo widzę, bo nie ma potrzeby kontaktu pacjenta z lekarzem,
poza tym ryzyko ewentualnych komplikacji ze źle zrobionego epidural
wydaje się nieproprcjonalne do wagi zabiegu - cystoskopia to w koncu
diagnostyka, a nie operacja ratujaca życie...

[corw-inc]

Ma to byc wprowadzenie kamerki i pobranie wycinka. Czy w sedacji,
cos czuleb, bolalo? A po?
Skoro miales to samo to tez pewnie bylo jakies podejrzenie. Jak sie
skonczylo?
Ja jestem przerazony, nie mam zadnych niepokojacych objawow, ale
podczas usg lekarz stwierdzil ze jest cos co przypomina guzek ale
rownie dobrze nie musi to byc.

[osmanthus]

corw-inc napisał:
> Ma to byc wprowadzenie kamerki i pobranie wycinka. Czy w sedacji,
> cos czuleb, bolalo? A po?
> Skoro miales to samo to tez pewnie bylo jakies podejrzenie. Jak
sie
> skonczylo?

Tu znajdziesz odpowiedz :
forum.gazeta.pl/forum/72,2.html?f=37372&w=72041707&a=76926783

[maga_luisa]

> Sensu znieczulania podoponowego (epidural) w kręgosłup w tym zabiegu
> nie bardzo widzę, bo nie ma potrzeby kontaktu pacjenta z lekarzem,
> poza tym ryzyko ewentualnych komplikacji ze źle zrobionego epidural
> wydaje się nieproprcjonalne do wagi zabiegu - cystoskopia to w koncu
> diagnostyka, a nie operacja ratujaca życie...

Ale wiesz, o czym piszesz, tak? Masz głęboką wiedze na ten temat? Chodzi mi o
ryzyko nieczulenia zewnątrzoponowego a dożylnej sedacji?

[osmanthus]

Wiedzy mam tyle, ile mi przekazał na ten temat specjalista
anestezjolog, który ze mną omówił możliwe opcje znieczulenia do
cystoskopii: epidural albo głęboka sedacja, objaśniając plusy i
minusy jednej i drugiej, Jego zdaniem prawdopodobieństwo powikłań
miało być wyższe przy epidural. Nie miałem żadnego powodu wątpić.
Zapewne wśród anestezjologów też są na ten temat różne szkoły.

W sedacji ani nic nie czułem, ani nie mam żadnej pamięci zabiegu.
Film mi się kompletnie urwał na około pół godziny. Niczym się ta
sedacja dożylna z perspektywy mojej jako pacjenta nie różniła od
głębokiej anestezji ogólnej, jaką mialem przy prostatektomii parę
miesięcy temu, tyle że krótsza była, bo cystoskopia zajęła jakieś 20
minut, a prostatektomia trwała ponad cztery godziny.