pseudomones aeruginosa

[agusik25]

Witam!
Przejrzałam archiwalne wątki na temat tej bakterii i zdecydowałam sie napisać.
Moja córcia (dzisiaj kończy 5 miesięcy) miała robione 3 posiewy. Za pierwszym
razem wyszło e.coli - brała Urotrim i Furaginę. Drugi posiew i znowu e.coli -
dostała Bactrim, Amosiklav + Lakcid i Furaginę. Teraz trzeci posiew i znowu
e.coli, ale juz w mniejszej ilości i niestety do tego pseudomones. ZUM
przebiega bezobjawowo. Olenka znakomicie przybierała na wadze. Dopiero przez
ostatni miesiąc waga stanęła. Przybyło jej tylko 200g. Myslę jednak, że to
niekoniecznie przez ZUM. Sama zauważyłam, że mam mniej pokarmu (karmie tylko
piersią) i Małej juz to nie wystarcza. Teraz wprowadzamy stale pokarmy i
zobaczymy.
Nasza pani doktor nie chciała od razu pakować Oluni w antybiotyki. Zalecila
powtórzenie posiewu w przysłym tygodniu. Tym razem mamy pobrac na płytkę -
środkowy strumień. Do tej pory używalismy woreczków - wiem, że je potepiacie -
ale inaczej nie umiałam.
Dodam jeszcze, że pediatra nigdy nie dała nam skierowania na ogólne badanie
moczu. Bylismy na USG -wszystko ok.

Jestem przerazona tym wszystkim.

[antonina_74]

Nie piszesz ile tego pseudomonasa jest?
U nas było 10^4 bez najmniejszych objawów, powtórzone znów 10^4, pediatra
zecydowała że dziecko "zbyt zdrowo wygląda na leczenie", nie było antybiotyku,
potem wizyta u urologa, też zdecydował - nie leczymy, za radą dziewczyn z forum
pokąpałam Zosię w nadmanganianie potasu, kolejny posiew był już 10^2 a z
cewnika - jałowy. Najwyraźniej paskudztwo po prostu bytowało na skórze i
zanieczyszczało posiewy Z tym że badania ogólne były za każdym razem idealne.
Zrób badanie ogólne, nawet prywatnie - to nie kosztuje więcej niż 10 zł.

[grazka8]

Musisz,jednak wymusić od lekarki badanie moczu ogólne,albo zrobic gdzieś
prywatnie.Na podstawie samego posiewu lekarka nie powinna tak do końca
sugerować się tym wynikiem.Świadczy o tym przypadek refludorsad,niby w posiewie
wyszła jej bakteria,ale wynik ogólny był ok ,potem zrobiła badanie pobrali jej
micz przez cewnik i mocz był czysty.

[grazka8]

Pseudomonas aeruginosa (Pałeczka ropy błękitnej)
Charakterystyka:
tlenowa, niefermentująca pałeczka Gram(-), naturalnie oporna na wiele
antybiotyków, występuje w miejscach wilgotnych, częsty czynnik etiol. zakażeń
szpitalnych, posiada szereg czynników zjadliwości
Chorobotwórczość:
Zakażenia u pacjentów z poważną chorobą podstawową, niedoborami odporności i u
sztucznie wentylowanych
zakażenia ran oparzeniowych
zapalenie płuc ( sztuczna wentylacja)
zakażenia dróg oddechowych (u chorych z mukowiscydozą)
bakteriemia (chorzy z białaczką)
posocznica
zakażenia wewnątrzbrzuszne (po zabiegach chirurgicznych)
zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych (pooperacyjne, pourazowe)
ropień mózgu
prawostronne zapalenie wsierdzia (narkomani)
zakażenia układu moczowego
zakażenia kości i stawów
zapalenie ucha zewnetrznego ("ucho pływaka")
zakażenia gałki ocznej (szkła kontaktowe, zanieczyszczone krople do oczu)
Aktywne antybiotyki:
penicyliny aktywne wobec Pseudomonas: (ok. 40% szczepów oprnych)
karbenicylina, tykarcykina
ureidopenicyliny: azlocylina, mezlocylina, piperacylina
cefalosporyny III i IV generacji: ceftazydym, cefoperazon, cefsulodyna, cefepim
fluorochinolony (część szczepów oporna)
karbapenemy: imipenem, meropenem (w Polsce izolowano już szczepy oporne)
monobaktamy: aztreonam
aminoglikozydy (ok. 20% szczepów opornych)

[ziuta74]

agusik, nie doczytalam dokladnie czy wy jestescie pod opieka nefrologa czy
tylko pediatry?
konieczna w waszym przypadku jest wizyta u nefrologa. jesli juz jestescie pod
czyjas opieka to sorry za zamieszanie, ale nie moglam doczytac.
powinniscie zrobic oli cystografie.
pozdr
z.

[mami7]

Agusik, nie napisałaś ile tego pseudomonasa było?
Ponadto, koniecznie mocz ogólny! Zrób prywatnie, maksymalny koszt to jakieś 10 zł.
A posiew musisz postarac się zrobić porządnie, albo cewnik, ale to ju ż ambulatoryjnie. Przy pseudomonasie wchodzi w grę kilka beznadziejnych antybiotyków, niezwykle istotne jest stwierdzenie czy infekcja rzeczywiście jest.
Nie leczy się wyników. Jesli natomiast ta bakteria jest, to nie ma bola, trzeba koniecznie leczyć i kropka, bo to paskudna jedna z gorszych.

I zgadzam się z Ziutą, konieczna będzie wizyta u specjalisty, nefrologa dziecięcego. Skąd jesteście, coś pomożemy?

[agusik25]

Już odpowiadam. Wynik jest 10^5.
Jutro powtarzamy posiew. Za Waszą radą zrobimy też badanie ogólne. Będziemy
próbowali łapać mocz. Mam nadzieję, że sie uda.
Do tej pory bylismy tylko pod opieką pediatry, ale juz mamy namiar na nefrologa
- niestety u nas nie ma dużego wyboru. Jesteśmy z Ostrowa Wlkp.

Dziekuję za odpowiedzi.
pozdrawiam

[agusik25]

Jeżeli chodzi o cystografię, to miałam nadzieję, że da sie tego uniknąć... ale
chyba nie...

[mami7]

A co na ten wynik pediatra?
Jak mój synek miał pseudomonas w ilości 10 do 4 i faktycznie tez była tez możliwośc, że jest spod napletka, to jednak dwóch lekarzy zapisało jednak dziecku antybiotyk.
Ta bakteria to jedna z tych gorszych i niebagatelizuje się jej. Dlatego ciekawa jestem co na to lekarz pierwszego kontaktu.

A dlaczego nie mogliście zrobić tego drugiego posiewu i moczu ogólnego wcześniej? Jesli juz tak to bardzo koniecznie zró to jutro, bo jesli dziecko mialo faktycznie pseudomonas w ilości 10 do 5 to już poważna sprawa.
Co oczywiście nie wyklucza faktu, że bakteria siedzi sobie w okolicach cewki i dlatego musisz dziecko dokłądnie i "sterylnie" przygotowac do pobrania moczu.

Wizyta u nefrologa konieczna, ale najpierw musisz wiedzieć co teraz się z dzieckiem dzieje lub nie.

[mrozbasia]

Witam
Moja córcia skończyła 6 miesięcy . Mając 5 miesięcy pupcia jej
się "odparzyła" .Oczywiście lekarze, że gorąco itd. Ja nie dałam za wygraną
zrobili jej wkońcu badanie ogólne moczu. Wyszło tak sobie 0-3 leuk. Przypisali
jej antybiotyk Zinat , jednakże przed podaniem czytając forum postanowiłam
zrobić posiew. Wyszła pseudomonas 10'5. Udałam się do nefrologa . Powiedział,
że stan ogólny dziecka nie wskazuje na to paskudztwo. MUsg wyszło lekko
zmieniona echostruktura. Muszę zaznaczyć , że Wercia mniej jadła , ale jako że
jest pączusiem to nikt tego nie zauważał. Musiała skończyć antybioty i
powtórzyłam (przepisałam się do Medicoveru) badanie moczu ogólne i posiew.
Wercia cały czas wyglądała na zdrową.
Wynik leukocyty 30-40 , pseudomonas 10<4. Skierowanie do szpitala po Zinacie
bakteria się uodporniała na ceftazydm, została tylko amikacyna (paskudztwo). W
szpitalu byłyśmy 9 dni Biodacyna dożylmnie posiew jałowy, USG wykazało i to w
medicoverze i w szpitału zdwojenie ukł. jednej nereczki. Czekamy na
cystografię. Wyszłyśmy w niedzielę ze szpitala. Także nie chcę Cię straszyć ,
ale to że dzicko jest uśmiechnięte i papuśne o niczym nie świadczy. Zaznaczam ,
że pierwsz USG które robiłyśmy było robione w Klinice pediatrycznej nefrologii.

[mami7]

Nie tylko Amikacyna to paskudztwo, przecież Zinat to też nie witaminka C
Każdy lek, nawet Furagina może mieć mnóstwo efektów ubocznych, ale to są bardzo indywidualne przypadki. Jak okazało się nawet na naszym forum, taka popularna i "leciutka" Furagina daje bardzo różne powikłania.

A w Waszym przypadku Basiu dziwi mnie najbardziej jedno, na jakiej podtswie lekarz podał dziecku po raz pierwszy Zinat? Sądząc z tego co napisałaś, to powodem było jedno badanie ogólne moczu, w którym niepokojące były tylko 0-3 leukocyty?
No chyba, że to tylko czę opowieści.

[mrozbasia]

Więc Zinat dostała dlatego, że jak zrobiła siku, to na pampersie pokazało się
troszeczkę krwi. W badaniu ogólny wysło chyba od 1-3 erytrocytów. Pani doktor
nie pofatygowała się zrobić posiewu. Sama go zrobiłam. Załuję tylko, że podałam
ten Zinat, on wcale nie działa na pseudomonas.
Pozdrawiam

[mami7]

Zależy jaka wyjdzie oporność bakterii, nie ma raczej reguły. Chociaż faktycznie zwykle nie działa w przypadku tej pałeczki.
Dziwię się, że na podsatwie takich wyników, przepraszam jednego wyniku i objawu podano dziecku taki mocny jednak antybiotyk jak Zinat.
Nie zawsze posiew musi być zły. Moje dziecko dostało od razu antybiotyk z powodu złego moczu ogólnego, ale on miał krwio mocz, a nie 1-3 krwinki.
A pseudomonas owszem mógł być, ale na zewnątrz, no chyba, że dziecko miało posiew z cewnika, albo nakłucia, to faktycznie.

W kazdym bądz razie powodzenia w leczeniu, bo jak widac co dziecko to kolejny przykład na to, że lekarze często sami nie wiedzą co robić.

[mrozbasia]

po tym ZinaCIE TO WYNIK Z MOCZU JUŻ BYŁ ZŁY 30-40 LEUKOCYTÓW +MAŁE ZLEPY.
pOSIEW POWTÓRZONY I PSEUDOMONAS 10,4. gORĄCZKA 39.W tej chwili bardzo żałuję ,
że posłuchałam Pani doktor i podałam ten Zinat. Mało tego jak poszłam z
posiewem i powiedziałam, że go sama zrobiłam . Chciała mi przypisać bez
robienia powtórnego posiewu gentamecynę domięśniowo. W tym momencie zmieniłam
lekarza. Nowy pediatra powtórzył badanie ogólne, posiew i USG. Tak jak pisałam
wcześąniej tym razem była gorączka i 30-40 leuk. Natychmiast do szpitala.
Przepraszam za bazgroły ale razem piszemy.

mam wynik posiewu

[agusik25]

Normalnie jestem w szoku! Mocz jest jałowy! Nareszcie po 2 miesiącach jest ok.
Az mi się nie chce w to wierzyć.

[mrozbasia]

CZyli to 10`5 o tak samo się wypłukało??

[mrozbasia]

Jesteśmy szczęśliwe, posiew jałowy.