Transplantacja kału

[margolcia_63]

Szokujące, ale wg mnie nie pozbawione sensu. Jest ktoś chętny? To i tak wersja lajtowa bo można też bezpośrednio do żołądka. Powinno być lepsze niż Optima.
www.google.pl/url?sa=t&rct=j&q=transplantacja%20ka%C5%82u&source=web&cd=6&ved=0CEYQFjAF&url=http%3A%2F%2Fcrohn.home.pl%2Fforum%2Fprintview.php%3Ft%3D11056%26start%3D0%26sid%3D508dd7f365e12c026ee303bccd606534&ei=7MOVT8L6GazP4QS17MTQDw&usg=AFQjCNGvk1asLLBi5vnoEPF55L823feVfA

[analogkid]

świetne ! uważam ze trzeba by od razu "per oral" najlepiej na czczo bo jeszcze straci swoje właściwości. Bylo juz o piciu wybielacza wiec czemu by nie...

szkoda, bo autor tych rewelacji w swoich zapedach mógł pójsc o krok dalej i np zasugerowac by wyhodować bakterie na pożywce i potem je zjeść, wtedy moglo by to miec nawet jakis naukowo badawczy sens (tu mówie naprawde powaznie)

margolcia - w kazdym razie gratuluję !

[great.blondino]

analogkid...tepa dzido bo inaczej cie nie nazwe...pojecia nie masz a sie ciagle wypowiadasz...jest to jeden ze sposobow leczenie C. Diff i jak nigdy nie miales C.Diff to nie wiesz czego ludzie sie chwytaja zeby pomoc...w tym przypadku akurat dziala...

Dla przyblizenia objawy infekcji C.Diff to uczucie jakby Ci ktos rozcinal nozem brzuch...trwa to godzinami a biegunka jest taka ze zastanawiasz sie czy zaraz jelit nie wydalisz...wiec stul dziub i wyp**rdalaj

[tamtam60]

Żeby dopełnić obraz sytuacji w jakiej jesteśmy koniecznie należałoby wspomnieć, że kawa jest wskazana dla osób leczących się wyłącznie w postaci lewatywy z fusów. Może ta wzmianka wymiecie z forum analogkida a jeżeli nie to modę nadmienić, że wyciąg z dżdżownic jest moim ulubionym suplementem...

[rrycerz]

Niech się nikt nie obrazi, ale bardzo niesmaczny temat
Pomijając tę obrzydliwość, to rzeczywiście jest taka terapia i podobno ma niezłą skuteczność, ja bym jednak obawiał się tego, że w tym kale od "dawcy" mogą być też inne syfy prócz pożytecznych bakterii.
Tymczasem C. difficile jest po prostu wymiatane przez łatwo dostępny antybiotyk Xifaxan (ryfaksymina). Jest on skuteczny nawet przy szczepach odpornych na metro/tini. Osiąga b. duże stężenia w jelitach bo sie nie wchlania.

[great.blondino]

rrycerz z ta latwoscia to nie tak bardzo.

Problemem z C.Diff sa nawroty, czeste nawroty. Mnie sie poki co udalo ale znajomy ktory jest ordynatorem gastrologii jednego ze szpitali wojewodzkich i wojewodzkim koordynatorem ds. gastrologii (wiec glupi nie jest wozil sie z C.Diff przez rok...bral chyba wszytsko...ciagle wracalo i wracalo.

Ja bralem dosutna vankomycyne i xifaxan co wyleczylo mnie c.diff ale rozwalilo mi zoladek na tyle ze do dzisiaj nie jest dobrze...

[pies_z_laki_2]

Postępowanie w opornej na standardową terapię nawracającej postaci zakażenia Clostridium difficile

Źródło: Mattila E, Uusitalo-Seppala R, Wuorela M i wsp. Fecal transplantation, through colonoscopy, is effective therapy for recurrent Clostridium difficile infection. Gastroenterology 2012; 142: 490-6|28.03.2012

Zakażenie Clostridium difficile (ang. C. difficile infection – CDI) jest coraz częściej spotykaną przyczyną chorobowości u osób narażonych na działanie antybiotyków. W ostatnich latach obserwuje się także coraz cięższy przebieg CDI, który charakteryzuje oporność na standardowe leczenie oraz duża nawrotowość. Szacuje się, że po wstępnym powodzeniu klasycznej terapii, nawet u 35% chorych dochodzi do objawowego nawrotu CDI. Prawdopodobieństwo nawrotu dotyczy szczególnie osób po 65 roku życia oraz pacjentów długotrwale hospitalizowanych.

W jednym z ostatnich wydań Gastroenterology ukazała się bardzo ciekawa praca autorów fińskich, którzy poruszają to ważne zagadnienie. W oryginalnej pracy analizują skuteczność alternatywnej formy leczenia opornej postaci CDI – chodzi o dojelitową aplikację homogenatu stolca pochodzącego od zdrowych dawców (ang. fecal transplantation – FT).

Metoda ta po raz pierwszy opisana w roku 1958, opiera się na założeniu, że u chorych z zaburzoną florą bakteryjną jelit zastosowanie homogenatu kału pochodzącego od osoby bez zaburzeń flory jelitowej, doprowadza do przywrócenia prawidłowego składu tejże flory, co wpływa pozytywnie na funkcję przewodu pokarmowego. Brak jednak dużych badań poświęconych temu kontrowersyjnemu zagadnieniu.

Autorzy dokonali retrospektywnej analizy skuteczność FT zastosowanej u osób z CDI oporną na standardowa terapię z użyciem wankomycyny i metronidazolu. CDI potwierdzana była zarówno poprzez analizę obecności toksyn bakteryjnych w stolcu, jak i posiewem mikrobiologicznym.

„Dawcą” stolca mogła być osoba zdrowa, bez dolegliwości za strony przewodu pokarmowego, która nie przyjmowała jakichkolwiek leków przeciwdrobnoustrojowych w przeciągu 6 miesięcy. Preferowano krewnych biologicznych lub współmałżonków/partnerów chorych z CDI. U każdej z tych osób wykonywano badania wykluczające obecność istotnego schorzenia organicznego ze szczególnym uwzględnieniem chorób zakaźnych i zapalnych.

Osoby z opornym na leczenie CDI były przygotowywane do FT poprzez zastosowanie przez co najmniej 4 dni (aż do zmniejszenia dolegliwości związanych z CDI) wankomycyny lub metronidazolu, które to leki odstawiano na 36 godzin przed FT. Następnie pacjenci przyjmowali 4 litry polietylenoglikolu w celu przygotowania jelita do procedury terapeutycznej. Stolec od „dawcy” w ilości 20-30ml był manualnie homogenizowany w 100-200ml wody. Następnie w trakcie kolonoskopii 100ml przygotowanej zawiesiny podawano poprzez kanał biopsyjny endoskopu do kątnicy „biorcy”.

W sumie analizie poddano 70 chorych – średni wiek w tej grupie wynosił 73 lata, 60% pacjentów stanowiły kobiety. U 51% stwierdzono obecność biotypu 027 Cl. difficile.

W ciągu 12-tygodniowej obserwacji u wszystkich chorych, u których nie stwierdzano biotypu 027 bakterii, odnotowano ustąpienie dolegliwości. Spośród 36 chorych ze wspomnianym biotypem poprawę kliniczną zaobserwowano u 32 pacjentów, przy czym u wszystkich 4 osób z brakiem odpowiedzi stwierdzano obecność dodatkowych medycznych obciążeń i pacjenci ci w dalszej obserwacji zmarli w przebiegu ciężkiej postaci rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego.

W trakcie rocznej obserwacji po FT u 4 chorych z pierwotnie dobrą odpowiedzią na zastosowaną formę terapii doszło do nawrotu biegunki, z czego 2 osoby było ponownie poddane FT z sukcesem klinicznym, a u pozostałych 2 udało się uzyskać poprawę kliniczną po zastosowaniu antybiotykoterapii. 10 chorych z badanej populacji zmarło w rocznej obserwacji z powodów niezwiązanych z CDI. Nie odnotowano żadnych działań niepożądanych po zastosowaniu FT, w szczególności żadnych powikłań infekcyjnych.

W podsumowaniu autorzy konkludują, ze zastosowanie FT u chorych z CDI opornym na leczenie, może być skuteczną, alternatywną formą terapii. Dotyczy to także zakażenia biotypem 027 Cl. difficile.

- www.egastroenterologia.pl/Postepowanie-w-opornej-na-standardowa-terapie-nawracajacej-postaci-zakazenia-Clostridium-difficile,5994-1279.html
(za forum.chlamydioza.pl/viewtopic.php?p=46860&sid=01c9261397db6712e4b3bff5a72efbb7 z 7 IV 2012)