KRĘGOSŁUP

[fizjoterapia_net]

Pokonać rwę barkową
Jak najkrócej określiłby Pan to dotkliwe
schorzenie?
– Jest to dość powszechna choroba, nazywana
również rwą ramienną, spowodowana zmianami
zwyrodnieniowymi kręgosłupa w odcinku
szyjnym. Podobnie jak rwa kulszowa, jest zaliczana
do korzeniowych zespołów bólowych.
Choroba może wystąpić w każdym wieku, charakteryzuje
jq silny ból karku i ramienia.
Jakie są przyczyny rwy barkowej?
– Mówiąc nieco żartobliwie – zmęczenie materiału.
Zużycie kręgosłupa to jedna z przyczyn
schorzenia. Często występuje u kobiet w okresie
pomenopauzalnym i ma związek z zaburzeniami
gospodarki hormonalnej. U osób
młodych rwa barkowa może powstać wskutek
ciężkiej pracy, obciążającej kręgosłup w taki
sposób, iż dochodzi do zmian w obrębie kręgosłupa
szyjnego.
Jaki jest mechanizm powstawania schorzenia?
– Zwyrodnieniu ulega krążek międzykręgowy,
to zaś powoduje wypadnięcie lub uwypuklenie
jądra miażdżystego, które stanowi wewnętrzną,
miękką część krążka. Pojawia się ucisk korzeni
unerwiających mięśnie ramienia i całej
kończyny górnej. Ten ucisk często prowadzi
do zmian zapalnych, dodatkowo nasilających
proces chorobowy.
Jak rozpoznać u siebie atak rwy barkowej?
– Och, trudno go przeoczyć. Pojawia się ból
karku i ramienia, nasilający się podczas ruchów
głowy i np. podczas kaszlu czy kichania.
Ból promieniuje i rozchodzi się po całej kończynie
górnej.
Zależnie od miejsca uszkodzenia kręgosłupa
ból promieniuje do bocznej, tylnej lub przyśrodkowej
powierzchni ramienia. Dolegliwości
bólowe powodują, że mięśnie są napięte
i przykurczone. Ból może obejmować również
plecy (najczęściej okolice łopatki) i przednią
powierzchnię klatki piersiowej. Dolegliwości
bólowe pojawiają się zazwyczaj rano, po
przebudzeniu, często nagle. Mogą im czasem
towarzyszyć niedowłady (zmniejszona ruchomość)
mięśni i zaburzenia czucia w postaci
mrowienia i pieczenia, tzw. parestezje.
Jak postępować, kiedy już rozpoznamy u siebie
atak rwy ramiennej?
– Nie należy wykonywać gwałtownych ruchów
głową; trzeba unikać ciężkich prac fizycznych
czy długotrwałej jazdy samochodem. Z pewnością
nie obejdzie się bez pomocy lekarza.
Jeśli choroba przebiega łagodnie, stosuje się
leczenie salicylanami i lekami zmniejszającymi
napięcie mięśni.
Lekarz może zalecić zastosowanie kołnierza
ortopedycznego. W ostrym przebiegu rwy ramiennej
stosuje się kurację sterydową. Kiedy
już nic nie pomaga, pacjent musi się poddać
leczeniu operacyjnemu, polegającemu na usunięciu
wysuniętego jądra miażdżystego. Ale
to jest ostateczność. Warto więc uczulić się
na pierwsze symptomy choroby i oddać się
w ręce doświadczonego masażysty.
Rozmawiała E. G.
Strona internetowa: www.twarowski.net