Najnowsze badania nt smoczka

[elly2]

Ssanie smoczka nie wpływa na karmienie piersią



Stosowanie smoczka "uspokajacza" a karmienie piersią - przegląd
systematyczny
omówienie artykułu: Pacifiers and breastfeeding. A systematic review
N.R. O'Connor, K.O. Tanabe, M.S. Siadaty, F.R. Hauck
Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine, 2009; 163: 378-382
Data utworzenia: 17.09.2009
Ostatnia modyfikacja: 22.09.2009
Opublikowano w Medycyna Praktyczna Pediatria 2009/05


opracowała dr med. Bożena Dubiel
konsultowała lek. Magdalena Nehring-Gugulska
Międzynarodowy Konsultant Laktacyjny (IBCLC)
Centrum Nauki o Laktacji w Warszawie
Wprowadzenie
Wyniki wielu badań potwierdzają, że karmienie piersią niemowląt jest
korzystne zarówno dla dziecka, jak i dla matki. Rola
smoczka "uspokajacza" pozostaje natomiast przedmiotem wielu
kontrowersji (p. Karmienie piersią i mlekiem kobiecym. Aktualne
(2005) stanowisko American Academy of Pediatrics - przyp. red.). Z
jednej strony uważa się, że smoczek może zaburzać prawidłowy
mechanizm ssania piersi i przyczyniać się do problemów laktacyjnych,
zwłaszcza jeżeli stosuje się go w okresie rozpoczynania karmienia
piersią. Z drugiej strony trzeba pamiętać, że zwłaszcza u
wcześniaków tzw. ssanie nieodżywcze może ułatwiać naukę funkcji
ssania. Wyniki ostatnich badań pokazują ponadto, że ssanie
smoczka "uspokajacza" może odgrywać korzystną rolę w zapobieganiu
wystąpieniu zespołu nagłego zgonu niemowląt.






Pytanie kliniczne
Czy stosowanie smoczka "uspokajacza" wpływa na długość karmienia
piersią?

Metodyka

przegląd systematyczny

Dobór badań

Przeszukano bazy danych: Medline, Cochrane Library, Cinahl, Embase,
Popline oraz piśmiennictwo z zakwalifikowanych publikacji za okres
1950-2006. Analizą objęto badania z randomizacją, badania kohortowe
oraz badania przekrojowe, w których oceniano zależność między
stosowaniem smoczka "uspokajacza" a karmieniem piersią
(rozpoczęciem, czasem trwania) u zdrowych noworodków i niemowląt
urodzonych w terminie lub przed terminem porodu. Uwzględniono tylko
te badania z randomizacją i badania kohortowe, w których co najmniej
70% uczestników ukończyło okres obserwacji, a w badaniach
przekrojowych - co najmniej 50%.
Z analizy wykluczono badania, którymi objęto dzieci chore lub z
wadami wrodzonymi.

Interwencja

W badaniach włączonych do analizy oceniano 2 grupy, w których
odpowiednio:
- podawano dziecku smoczek;
- nie zalecano stosowania smoczka.
W poszczególnych badaniach smoczek stosowano: podczas pobytu na
oddziale noworodkowym, w 2. tygodniu życia albo w 1., 2., 6.
miesiącu życia; częstość stosowania określano jako: kiedykolwiek,
okazjonalnie lub często; smoczek stosowano albo w celu uspokojenia
dziecka, albo podczas karmienia dziecka przez zgłębnik. W kilku
badaniach jednocześnie oceniano alternatywne metody dokarmiania.

Punkty końcowe lub oceniane zmienne

- karmienie piersią
Definicja:
- karmienie piersią - w poszczególnych badaniach oceniano całkowity
czas karmienia piersią oraz czas wyłącznego karmienia piersią,
przeważającego karmienia piersią, jakiegokolwiek karmienia piersią.

Wyniki

Analizą objęto 29 badań, w tym 4 badania z randomizacją, 20 badań
kohortowych oraz 5 badań przekrojowych. Ze względu na istotne
różnice w stosowanych interwencjach, ocenie punktów końcowych oraz
jakości metodologicznej badań autorzy nie przeprowadzili
metaanalizy. W żadnym spośród 4 badań z randomizacją nie stwierdzono
istotnego wpływu stosowania smoczka "uspokajacza" na czas trwania
karmienia piersią. Wyniki badań kohortowych były niejednorodne. W 12
badaniach obserwowano pewne zależności między stosowaniem smoczka a
czasem i/lub rodzajem karmienia piersią. Jednak ze względu na
istotne różnice w stosowanej interwencji (wiek, w którym wprowadzono
smoczek, częstość i czas stosowania) nie była możliwa jednoznaczna
ocena tego związku. W 8 badaniach nie stwierdzono zależności między
stosowaniem smoczka a karmieniem piersią.

Wnioski

Według autorów przeglądu dostępne dane są niewystarczające do
sformułowania jednoznacznych wniosków, ale raczej nie ma podstaw
do stwierdzenia, że stosowanie u niemowląt smoczka "uspokajacza"
wpływa na karmienie piersią.

[kropkaa]

RACZEJ.
A najbardzej chyba zależy od dziecka - jednym nie zaszkodzi, innym
nie pomoże.
No i smoczek to nie tylko ssanie piersi - to również zatykanie
dziecka jak tylko kwęknie, to zatkane dziecko, które nie ma szans
mówić i to okropny widok roczniaka chodzącego ze smoczkiem w buzi.
Żeby nie było - nie jestem przeciwniczką "nie, bo nie", sama
sporadycznie używałam pomiędzy 2. a 6. m-cem i jeśli będzie trzeba,
to nie będę mieć wyrzutów sumienia, ale to nie jest rozwiązanie
wszelkich problemów bez żadnych konsekwencji.

[elly2]

Zgadzam się z Panią , że smoczek nie jest rozwiązaniem wszelkich
problemów.

[bonga_dax1]

Ja sama byłam "smoczkiem" dla mojej pierwszej córki i pomimo ogromnego zmęczenia
niemal bezustannym karmieniem, nie żałuję. Ssanie piersi to także czas
bliskości, przytulania, bezpieczeństwa, więc nawet jeśli córka ssała tylko po
to, żeby sobie possać, nie odmawiałam jej tego i nie "kneblowałam" jej. Być może
kogoś urażę, ale smoczek jest dla mnie właśnie kneblem dla dziecka, które nie
może wyartykułować swoich potrzeb. Co ciekawe mój młodszy syn nie potrzebował aż
tyle ssania, przytulania i zabawy miał mnóstwo, smoczka nie poznał. Sądzę, że
lepiej jest się zastanowić, czego dziecko potrzebuje, niż "zatykać" je od razu w
każdej sytuacji, jak to się często obserwuje. Widuje się potem dwulatki
uzależnione wręcz od smoczka.

[elly2]

bonga_dax1 napisała:

> Ja sama byłam "smoczkiem" dla mojej pierwszej córki
> kogoś urażę, ale smoczek jest dla mnie właśnie kneblem dla dziecka

Kneblowałaś dzieciaka własną piersią - to oczywiscie żart, nie
obrażaj się
Po części masz rację ale jeśli dziecko nie chce smoczka to po
prostu wypluwa i już. Nie da sobie buzi zakneblować. Mam na myśli
dzieci , które mając niesamowicie silny odruch ssania i potrzebują
tego smoka dla zaspokojenia ODRUCHU inaczej są niespokojne choć
wszystkie ich potrzeby zostały zaspokojone. Nie mam tu wcale na
myśli wpychania dzieciom smoków na siłę .

Przepraszam...

[kaakaa]

Elly2, umieszczasz ten sam artykuł już trzeci raz na tym forum (poprzednie dwa
razy byt w wątku kawo-szki ale zniknęły). Do czego zmierzasz? Czy to smap?

A w kwestii samego artykułu, to pragnę zwrócić uwagę, że pytanie postawione w
badaniu brzmi: Czy stosowanie smoczka "uspokajacza" wpływa na długość
karmienia piersią? Więc wyciąganie ogólnego wniosku, że raczej nie wpływa na
karmienie jest z punktu widzenia rzetelności naukowej nadużyciem. (Pomijam
sprytne "raczej"). W analizowanych badaniach nie sprawdzano, czy ssanie smoczka
wpływa na technikę ssania u dziecka, na uszkodzenia brodawek u matki,
satysfakcję matki z karmienia, przybieranie na wadze dziecka, tudzież na inne
problemy z karmieniem, a jedynie, jak się ma do długości karmienia piersią. I
wyszło im, że raczej matki podające smoczek i te nie podające karmią
przeciętnie podobnie długo.

Elly2, umieszczasz ten artykuł na tak wielu forach (zdrowie,lekarze; Katowice;
Warszawa; Łódź; Wrocław; szpitale; dobry poród) , że mam poczucie, że masz z tym
jakiś problem... Jeśli sama podawałaś swoim dzieciom smoczek i u Ciebie to się
sprawdziło, to jeszcze nie powód, by tworzyć teorie, które zaprezentowałaś tu
wcześniej (niestety, wypowiedź zniknęła), że ludzki noworodek ma tak silny
odruch ssania, że bez smoczka będzie się przejadał i wymiotował oraz zmasakruje
matce brodawki. Wybacz, jest to niczym nieuzasadniony, twój własny pogląd i
propagowanie go jako wiedzy naukowej jest zupełnie nie na miejscu.

A może Ty jesteś producentem smoczków

Do kaakii :)

[elly2]

Nie , nie jestem producentem smoczków.
Z niczym nie mam problemu. A uważasz , że to coś złego , że się chcę
podzielić z innymi jakimiś wiadomościami ? Chyba po to jest forum.
A poglądy swoje opieram na obserwacji tysięcy noworodków i matek.
Większość z tych noworodków ma silny ODRUCH ssania , który chcą
zaspokajać bez przerwy - 24 godziny na dobę - i to wtedy gdy po
długim efektywnym karmieniu zamiast smoka mają ciągle podawaną pierś
dochodzi do przekarmienia i zmasakrowania brodawek.

[kaakaa]

> Nie , nie jestem producentem smoczków.
A szkoda, nie znam żadnego producenta smoczków, a byłaby okazja poznać

> Większość z tych noworodków ma silny ODRUCH ssania ,
I całe szczęście, bo przy braku tego odruchu trzeba by je było karmić sondą.

> który chcą
> zaspokajać bez przerwy - 24 godziny na dobę
A jednak nawet smoczka nie ssą 24 godziny na dobę, prawda? Więc w Twojej
argumentacji dostrzegam pewne nieścisłości...

> Wtedy gdy po
> długim efektywnym karmieniu zamiast smoka mają ciągle podawaną pierś
> dochodzi do przekarmienia i zmasakrowania brodawek.
W takim razie, w jaki sposób inne ssaki radzą sobie bez smoka???
A zmasakrowanie brodawek jest raczej spowodowane niewłaściwym przystawianiem niż
samym czasem, jaki dziecko spędza przy piersi.

[gos85]

> A zmasakrowanie brodawek jest raczej spowodowane niewłaściwym przystawianiem ni
> ż
> samym czasem, jaki dziecko spędza przy piersi.

zła technika jest powodem zmasakrowanych (albo po prostu bolących) brodawek. powodem jest też odśluzowywanie, wkładanie rurek do gardła i nosa nowo narodzonym Maluchom.. to powoduje ża zasysają pierś z pewną "obawą" a do tego dochodzi obawa Mamy czy sobie poradzi..i problem gotowy!
A położne w szpitalu raczej nie pomagają radząc podanie smoczka albo dokarmiając butelką, zamiast pomóc w prawidłowym przystawieniu..
a ssanie 24h/dobe ma swój cel. Maluch najpierw śpi, odzypia poród a potem ssie, on się uczy a piersi są stymulowane do produkcji pokarmu. Jak się dziecku poda smoczek zamiast piersi to ciekawe skąd ma się wziąć mleko w piersiach..i powstaje mit o kobietach które "nie mają pokarmu"...

[kaczkastrofa]

po
> wodem jest też odśluzowywanie, wkładanie rurek do gardła i nosa
nowo narodzonym
> Maluchom.. to powoduje ża zasysają pierś z pewną "obawą" a do tego
dochodzi ob
> awa Mamy czy sobie poradzi..i problem gotowy!

o nie jest przyczyna zmasakrowanych brodawek. odsysanie, rurki i
inne ingerencje w buzi, gardle i nosie dziecka powoduje, że ono
wogóle może nie chcieć ssać piersi. Zmasakrowane brodawki to przede
wszystkim zła technika przystawiania do piersi. ale także własnie
podawanie smoczków, bo zmieniają technikę ssania, a także zakażenia
grzybicze.
Nie w każdym szpitalu połozne olewają temat. Trzeba szukac szpitala
przyjaznego dziecku. Chociaz o tych często się mówi , że wprowadzają
terror laktacyjny.

[gos85]

odsysanie, rurki i
> inne ingerencje w buzi, gardle i nosie dziecka powoduje, że ono
> wogóle może nie chcieć ssać piersi.

czyli jeszcze gorzej


> Nie w każdym szpitalu połozne olewają temat. Trzeba szukac szpitala
> przyjaznego dziecku.

zgadzam się

[kaczkastrofa]

dziecka karmionego piersią nie da się przekarmić.
Ja nie jestem przeciwniczką smoczków. Moje dzieci ssały je. Starsze
łatwo z niego zrezygnowało. Młodsze jak zje z piersi, co teraz
zajmuje je jakieś 5 minut, to potem chce jeszcze ssać , ale
na "pusto" więc smoczek jest nieodzowny. Aczkolwiek w obu
przypadkach dziewczynki zaczynały smoczkowanie po około 3m-cach
życia. Już dawno minęło niebezpieczeństwo pomylenia wzorca ssania,
więc o karmienie piersią byłam spokojna. U nas smoczkowanie wynikało
z dwóch przyczyn:
pierwsza córa wisiała non stop na piersi i poprostu musiałam jej dac
coś na zastepstwo bo nic nie mogłam zrobić. Druga pchała łapki do
buzi i jak trafiło na kciuk to łuuuuuuuuuuu, ssanie takie
odchodziło, że szok.
ten artykuł znałam już wcześnie z konferencji KUKP z 2009, tam
wywołały te badania mieszane uczucia. Ja jednak wolę zostać przy
starej metodzie: żadnych smoczków, butelek i dopajania do koca 6
tyg. zycia malucha. a potem wedle uznania.

do elly2

[soldie]

A uważasz , że to coś złego , że się chcę
> podzielić z innymi jakimiś wiadomościami ? Chyba po to jest forum.
> A poglądy swoje opieram na obserwacji tysięcy noworodków i matek.

Mimo iż jest to forum na które każdy może wejść i się wypowiedzieć czy podzielić
czymś i z racji specyfiki internetu, każdy jest dość anonimowy,jednak powinniśmy
przyjąć jakieś kryteria jeśli chcemy mieć autorytet w jakieś sprawie. Pisząc
jako osoba nie znana nam na tym forum,artykuł mocno naukowy bez słowa
wstępu,słowa o sobie, zachęcenia, wyjaśnienia po co nam o smoczku na porodzie
domowym itd. wywołałaś takie reakcje jak wywołałaś (nie tylko tym postem) Mimo
iż to "tylko" internet, ludzie za klawiatura to żywe osoby. Szczerze mówiąc, od
prawie 2 lat regularnie tutaj goszczę i czuję się bardzo "swojo" i denerwują
mnie tak pouczające wypowiedzi od osób które widzę tu po raz pierwszy. Nie
dziwie się koleżankom za reakcje (do tego ten żenujący wpis o cenzurze na nasze
forum...) Nie mam zamiarów cie obrazić, chodzi mi tak jak wielu z nas, o
atmosferę na tym forum, które jest jednym z baaardzo nielicznych miejsc w
internecie, gdzie jest na prawdę miło.

Co do używania smoczka: Miałam ambitny zamiar wychowywać bez smoka, bo sama
miałam problemy ze zgryzem właśnie z powodu zbyt długiego ssania smoczka w
dzieciństwie. Jednak nie wytrwałam, ponieważ smoczek się przydawał, od 6
miesiąca jednak wycofałam go z użycia (3 dni cięższego zasypiania bez , po
tygodniu dziecko nie pamiętało do czego służy smoczek) Przy drugim synku tez
używałam do 4 miesiąca, bo zginął i mały po tygodniu jak się smok znalazł już go
nie chciał.
A widok 2 latków albo nie daj Boże gadających ze smoczkiem w ustach dzieci jest
czymś czego u swoich dzieci widzieć nie chcę. Do smoczków używanych z głową nic
nie mam (z tym że o tą głowę już nieco trudniej)

Do Soldie

[elitwo2]

Elly2 do Soldie:
soldie napisała:

"...Pisząc jako osoba nie znana nam na tym forum,artykuł mocno
naukowy bez słowa wstępu,słowa o sobie, zachęcenia, wyjaśnienia po
co nam o smoczku na porodzie domowym itd. wywołałaś takie reakcje
jak wywołałaś (nie tylko tym postem) Mimo iż to "tylko" internet,
ludzie za klawiatura to żywe osoby. Szczerze mówiąc, od prawie 2 lat
regularnie tutaj goszczę i czuję się bardzo "swojo" i denerwują
mnie tak pouczające wypowiedzi od osób które widzę tu po raz
pierwszy. Nie dziwie się koleżankom za reakcje..."

Może jeszcze krótko jestem ( byłam ) na forum ale to nie powód żeby
mnie traktować jak wroga bo miałam coś do powiedzenia a nie do
połechtania. Zamieściłam artykuł nie mojego autorstwa , którego
treść była konsultowana z dr M. Nehring-Gugulską , miedzynarodowym
doradcą laktacyjnym. Dotyczy tego nieszczęsnego smoczka . I
zamieściłam go w poście w odpowiedzi na dygresję o smoczku w
innym wpisie. Zostałam wycięta i zwyzywana , trudno. Jak widać
niełatwo dotrzeć do hermetycznego grona. Nie chciałam nikogo pouczać
a tylko przedstawiałam pewien punkt widzenia i najnowsze dyskusje na
ww temat. Niektóre panie przejrzały moje posty , z których jasno
wynikało kim jestem ale to właśnie to kim jestem najwyraźniej
się nie spodobało . Te reakcje z pogranicza neurozy i histerii mi
wystarczyły by wyrobić sobie odpowiednie zdanie o niektórych.

Z góry przepraszam , że użyłam innego konta by ci
odpowiedzieć ale jako elly2 nie mogłam tego uczynić z wiadomych
przyczyn - zablokowano mi taką możliwość.Pozdrawiam.

[kropkaa]

Nie rozumiem jednego - chciałaś przekazać nam solidną porcję
nowoczesnej wiedzy i przekazałaś. Dziękujemy. A to, że uważamy, na
podstawie własnych doświadczeń, że ta teoria bardzo mija się z
praktyką i nie kłaniamy się w pas tym rewelacjom - to druga sprawa.
Dlaczego tak Cię boli, że nie padłyśmy na kolana nad mało rzetelnymi
badaniami, z których jedyny wniosek, jaki można wysnuć, to RACZEJ?

[gos85]

Twój post był usunięty dlatego że pojawił się w wątku zupoełnie czego innego dotyczącym!! a zwyzywana nie zostałaś, tylko skrytykowana. i nie za to że wkleiłaś badania tylko dlatego że objechałaś to forum na kilku innych!!

No naprawde nie rozumiesz?? i się dziwisz że mówimy o betonie??

wniosek po wszystkich "do" i "od"... GOSC

[adzin]

hmmm... faktycznie wyjątkowo miłe forum
RACZEJ

przykro mi elly, uszy do gory

[gos85]

> przykro mi elly, uszy do gory

nam też przykro..

[donkaczka]

mam dwojke dzieci smoczkowych i jedno bezsmoczkowe - za to kciuka sobie adoptowal
moim dzieciom smoczek na dlugosc karmienia na pewno nie wplywa, ale jak wyzej,
uwazam, ze to moze byc kwestia indywidualna i jednoznaczne stwierdzenia zawsze
dla kogos beda krzywdzace - ktos sie moze przed smokiem bronic, choc bylby
przydatny, ktos poda i dziecko sie odstawi


co do smoczkow tutaj mozna spotkac 4 latka mowiacego cos do rodzicow ze
smoczkiem w buzi.. masakra

ja dawalam do spania, moje dziewczyny nie umialy ssac nieefektywnie, przezeraly
sie mlekiem, wymiotowaly, krztusily, najstarsza zakrztusila sie tak, ze zaczela
sie dusic i pogotowie przyjechalo
za to syn opanowal do perfekcji ssanie dla przyjemnosci a i tak zaadoptowal
kciuka i jak ma dosyc, to sie odwraca ode mnie, zasysa kciuka i idzie spac
smoczki byly tylko w lozeczku, zabieralam bez sensacji okolo 18 miesiaca i bylo git


nie lubie generalizowania, kiedy moja corka w piatym miesiacu gryzla mi piersi i
cudowala przy jedzeniu, na KP kazano mi odstawic smoka w pierwszej kolejnosci,
bo to on winien na pewno
kompletnie nie bylo to mozliwe, mloda musiala ssac bo inaczej nie spala, a ja
sie nie czulam na silach zarywac nocek
zalozylam kapturki do karmienia, przetrzymalam kilka dni i problem sie skonczyl,
a mlodej wyszly dwa zeby..
wiecej o rady nie pytalam

[elly2]

Masz rację Donkaczka , to życie i sytuacje weryfikują wszystkie
Teorie

[fizula]

Badania swoją drogą, doświadczenia konsultantów laktacyjnych pracujących z
mamami i ich dziećmi- swoją drogą. To rozmiękczenie stanowiska niektórych z nich
budzi u innych bardzo mieszane uczucia.
U których dzieci będzie więcej problemów z karmieniem piersią: tych które ssą
wyłącznie pierś czy u tych, które mają również troskliwie wtykany smoczek z
różnych powodów?
Owszem niektóre z noworodków bardzo długo chcą być przy piersi, ale zazwyczaj
mają ku temu powody, np.:
-ssą mało efektywnie i potrzebują, żeby się najeść więcej czasu niż rówieśnicy;
-rosną na bardzo ruchliwe bądź duże dzieci, które potrzebują więcej
energetycznych zapasów;
-ssą nieefektywnie i nie mogą się najeść ale wtedy podawanie smoczka uspokajacza
w ogóle nie rozwiązuje problemu tylko go pogłębia, itd.
Nierzadko się zdarza, że dzieci potrzebują innych rzeczy niż ciągłe ssanie, ale
mamy odczytują sygnały, które wysyłają jednostronnie czyli każdy płacz to dla
nich powód do karmienia. A niemowlęta płaczą z bardzo wielu powodów: potrzebują
odbijania, dotykania, masowania, noszenia, zmieniania pieluszki, zmieniania
pozycji, towarzystwa, zainteresowania itp.
Jeszcze nie spotkałam się z dzieckiem, które urodziłoby się z potrzebą ssania
smoczka, wszystkie za to rodzą się z potrzebą ssania piersi (choć oczywiście
niektórym nie jest to dane z wielu powodów).
Okres, kiedy dzieci potrzebują ssania niemal całą dobę szybko mija. Chyba u
rekordzistów trwa do 3-4 miesiąca, ale i tak kończy się.
Owszem u niektórych dzieci i matek smoczek nie spowoduje problemów, ale u
całkiem sporej liczby pozwoli się pożegnać z karmieniem piersią, spowoduje
problemy, których "cudownym rozwiązaniem" będzie mieszanka.
Gdyby tak nie było czy trzeba by rehabilitować funkcję ssania po stosowaniu
smoczków?
Podawanie tych badań w oderwaniu od innych jest nie fair w stosunku do mam. Np.
nie niweluje to badań USG jamy ustnej dziecka podczas ssania, które pokazuje w
jak odmienny sposób zachowuje się "buzia" dziecka i pierś/smoczek w niej tkwiący.
Podane badania w niczym nie umniejszają doświadczenia, które pokazuje, że
smoczki często bywają przyczyną różnych problemów z karmieniem piersią. Ciekawe,
że tam gdzie się smoczków w ogóle nie stosuje karmienie piersią jest o wiele
dłuższe i o wiele mniej problemowe.

[nisiabu]

Wobec powstania osobnego wątku podzielę się moim skromnym doświadczeniem na
temat smoczków.
W założeniach chciałam moją dziś 4-latkę wychować bez smoczka, ale potem
uznałam, że przy kolce czy dużym niespokoju jednak się przydaje. Ale z drugiej
strony po każdym jego użyciu, lub też podaniu dziecku odciągniętego pokarmu
butelką (bardzo rzadko, może 20 razy przez całe nasze długie karmienie)
zauważałam drobną zmianę w technice ssania, czułam, że moje brodawki bolą.
Wystaczyło kilka karmień by sytuacja wróciła do normy i karmienie było znów
przyjemnością.

Tak więc według mojego doświadczenia podawanie smoczka WPŁYWA na karmienie.

[annairam]

Z mojego doświadczenia - ssanie smoczka bardzo wpływa na technikę ssania i
trudności z karmieniem piersią.
Pierwsze moje dziecko było smoczkowe dzięki poradzie położnych szpitalnych.
Żałuję tej decyzji. W efekcie nie umiała dobrze chwytać brodawki, ssała
nieefektywnie i krótko. Błędne koło i błąd na błędzie. W efekcie była głodna,
nerwowa i 3 tygodnie po narodzinach ledwie odzyskała wagę urodzeniową .

Przy drugim dziecku powiedziałam smoczkom i wszelkim radom położnych ze szpitala
"dziękuję". Syn pierwsze dwie doby po urodzeniu spędził niemalże w całości przy
piersi. Było mu dobrze i tego się trzymałam. Ssał godzinę bez przerwy, położne
twierdziły, że jak nie będę tego ograniczać to "da mi potem popalić" i " się od
niego nie uwolnię". Jakoś się nie sprawdziło . Po kilku dniach Synal jadał
długo ale już nie tak często (8-9 razy na dobę) choć dawałam zawsze kiedy
uznałam, że chce. Problemów z karmieniem nie mieliśmy żadnych.Do zakończenia
karmienia została mu jedna długa sesja wieczorna (około godzinki). Wiem, że to
nie było tylko jedzenie. Raczej przede wszystkim bliskość i wyciszanie. W pewnym
momencie zrezygnował sam - wolał słuchać jak tata czyta Starszej bajki. Smoczka
nie miał w buzi ani razu a z butelki "nauczył się" pić przypadkiem koło roku
kiedy porwał ten sprzęt znajomemu dziecku.

Moim zdaniem - podanie smoczka, szczególnie noworodkowi, może bardzo wpłynąć na
karmienie piersią, drastycznie je utrudnić i zdecydowanie skrócić.

[nisiabu]

O rety - no pewnie, że na początku musi ssać dużo, czy nie piszą tego wszędzie.
I położne na początku jeszcze w szpitalu doradzają smoczek, mój Boże! Moja mała
po urodzeniu ssała 2,5h bez przerwy!!! I pierwsze karmienia były dłuuuuugie. I
też potem bardzo szybko zrobiły się krótsze, ale przez pierwszy 1-2 tygodnie 40
minut to była norma...
Żadne smoczki nie były jeszcze wtedy przydatne...

[annairam]

Położne w tym szpitalu miały bardzo różne teorie. Najbardziej drastyczna teza
jaką usłyszałam głosiła, że noworodek najada się w 10 minut a potem to tylko
rozpieszczanie i nie należy na to pozwalać. Warto za to dać smoczek albo wodę z
glukozą. Niemalże każda następna położna podawała inny słuszny czas karmienia z
jednaj lub dwóch piersi, przerw miedzy karmieniami, itd. Pomieszanie z poplątaniem.

Niestety przez takie "dobre rady" i chaos, zamiast wsparcia i rzetelnych
informacji, karmienie pierwszej córki było dla mnie horrorem.

Na szczęście przy drugim porodzie spotkałam cudowna położną, która umożliwiła
nam dłuższy pierwszy kontakt z małym ssakiem. Potem słuchałam syna i siebie.
Dobrze, że były też położne (niestety nieliczne), które chociaż nie komentowały
negatywnie całodobowego nieustannego karmienia.

WTRĄCĘ SIĘ

[987ania]

Chciałam zauważyć, że wątek bardziej nadaje się na forum karmienie piersią i
jemu podobne fora. Temat był wałkowany tysiąc razy i nie jest tematem porodu
domowego!

[kaakaa]

Nie przeginałabym z tym puryzmem. W końcu nie wszystkie wątki u nas są
bezpośrednio powiązane z porodem a w szczególności z porodem domowym. Mnie
bardziej razi ton autorki tego wątku niż sam temat.

[gos85]

no właśnie..tu bardziej chodzi o autorke niż o same badania

[marsjanka1999]

wyciąć ten wątek w cholerę, elly2 to spamiara z nerwica natręctw

[gos85]

może po prostu już nic tu więcej nie piszmy

UWAGA!

[987ania]

Po konsultacji z właścicielką forum, wątek zostanie usunięty dzisiaj wieczorem.
Jeżeli macie ochotę koniecznie popisać o smoczka na PD to proszę założyć nowy
kulturalny wątek i tam wymieniać doświadczenia.
Pozdrawiam

[lilabe1]

No to ciekawe czemu jeszcze nie został usunięty ?

[kropkaa]

Ponieważ szkoda nam mądrych odpowiedzi i doświadczeń, które zostały
tu umieszczone, a które to mogą więcej wnieść i pomóc niż te durne
badania przytoczone na początku.

[lilabe1]

kropkaa napisała:

> Ponieważ szkoda nam mądrych odpowiedzi i doświadczeń, które
zostały tu umieszczone, a które to mogą więcej wnieść i pomóc niż te
durne badania przytoczone na początku.



Waszym zdaniem artykuł durny ale to nie elly jest jego autorem. Ona
go tylko zamieściła dla informacji , że takowy się ukazał...
Reakcja na to chyba nieadekwatna...

[kropkaa]

> Reakcja na to chyba nieadekwatna...

Jeśli chodzi o całą otoczkę, szkalanie nas na innych forach i
oskarżanie o działania rodem z komuny to faktycznie, reakcje
nieadekwatna. Wszystko, co jest spod jej pióra powinni być ASAP
wycięte w pień. Ale my miłe dziewczęta jesteśmy RACZEJ

[kasiaimichael]

"W żadnym spośród 4 badań z randomizacją nie stwierdzono
> istotnego wpływu stosowania smoczka "uspokajacza" na czas trwania
> karmienia piersią. Wyniki badań kohortowych były niejednorodne. W 12 badaniach
obserwowano pewne zależności między stosowaniem smoczka a
czasem i/lub rodzajem karmienia piersią. Jednak ze względu na
istotne różnice w stosowanej interwencji (wiek, w którym wprowadzono
smoczek, częstość i czas stosowania) nie była możliwa jednoznaczna
ocena tego związku. W 8 badaniach nie stwierdzono zależności między
stosowaniem smoczka a karmieniem piersią.
Co z pozostalymi 5 badaniami?
Nie mam pojecia w jaki sposow autorzy doszli do wniosku ze smoczek nie ma wplywu
na karmienie piersia majac takie wyniki: 12 badan wskazuje ze zaleznosci sa 12
ze nie ma a pozostale 5 badan nie jest wspomnianych.
Nie mam ochoty na placenie za ten artykul zeby przeczytac oryginalna angielska
wersje ale wnioski w streszczeniu:
The association between shortened duration of breastfeeding and pacifier use
in observational studies likely(!!!) reflects a number of other complex
factors, such as breastfeeding difficulties or intent to wean. Ongoing
quantitative and qualitative research is needed to better understand the
relationship between pacifier use and breastfeeding.
angielskim sa inne niz w wersji polskiej tu przetlumaczone z ang (tlum moje):
"Zwiazek miedzy krotszym czasem karmianie piersia a uzywaniem smoczka w
obserwowanych badaniach jest prawdopodobnie spowodowany zlozonymi czynnikami ,
takimi jak trudnosci w karmieniu (ciekawe czy nie sa one spowodowane wlasnie
smoczkiem dopiski wlasne)piersia czy decyzja o odstawieniu dziecka od piersi
(dlaczego? dopiski wlasne).Wiecej badan jakosciowych i ilosciowych jest
potrzebnych w celu lepszego zrozumienia zwiazku miedzy uzyciem smoczka a
karmieniem piersia."
Moim skromnym zdaniem to badanie nie jest dobrze opracowane metodologicznie.

[edytadk]

> Moim skromnym zdaniem to badanie nie jest dobrze opracowane metodologicznie.

I nie byłaby to pierwsza czy ostatnia publikacja o wątpliwej wartości. Ja co prawda nie z działki medycznej, ale publikuję i zdarza mi się recenzować manuskrypty nadesłane do publikacji. Mechanizmy stojące za akceptacją manuskryptu do druku wcale nie gwarantują, że to, co już do czasopisma trafi, można traktować jako wyrocznię. W literaturze naukowej trafiają się czasem takie kwiatki, że - trywializując - można by na ich podstawie dowodzić, że 2+2 to wcale nie jest 4. Sama również nie zapoznałam się z niczym więcej poza streszczeniem cytowanego artykułu, a w związku z tym moim zamiarem nie jest potępianie go "z góry". Celem mojej wypowiedzi jest uświadomienie osobom, które być może nie zdają sobie z tego sprawy, że do rewelacji objawianych w literaturze naukowej trzeba podchodzić ze sceptycyzmem, a nawet pewną podejrzliwością. Autorzy dyskutowanej pracy po prostu wzięli pod lupę szereg wcześniejszych badań "smoczek versus KP" i spróbowali je podsumować. Moim zdaniem tak sobie im to wyszło - do żadnych rozstrzygających wniosków nie doszli, może poza tym, że potrzebne są dalsze badania... No bo wyrażenia z "likely" to czysta spekulacja, a w analizowanych badaniach tyle czynników było różnych, że na dobrą sprawę każdy może je sobie zinterpretować po swojemu.

[hortensjaaaa]

Założyłam sobie konto i zamiast tylko czytać postanowiłam się też i powypowiadać

Przeczytałam cały wątek i nie dostrzegłam tutaj typowego zachowania jakie
obserwuje wśród dzieci z najbliższej rodziny. Tzn, zarówno mój syn (8 miesięcy)
jak i jego kuzyn (18 miesięcy) lubią się bawić smokiem. Mojemu dałam smoczek,
bodajże w 3 miesiącu życia i używałam tylko podczas długi 5-6h podróży. Pewnego
razu (około 6 miesiąca), smoczek znajdował się na przewijaku razem z synem i ten
go dostrzegł i wpakował ku mojemu zdumieniu do buzi. Od tego czasu nosi go na
szyi i się nim bawi. To samo robi jego kuzyn jeśli chce pakuje sobie do buzi,
jeśli nie to po prostu wisi.

Dodam, że siostra odstawiła małego dopiero z miesiąc temu, a ja karmię cały
czas. Odkąd mały zaczął bawić się smokiem nie dostrzegłam zmian przy karmieniu.