wyrownanie nozek

[angulina]

jakie sa metody wyrownania nozek u trzyletniego dziecka. Ortopeda powiedzial
ze nz drastyczne chirurgiczne metody sie nie kwalifikuje. Różnica nie
pogłębia sie. Mama Zosi

[niepelnosprawni.info]

Z pytania nie wynika czy noga dziecka jest krótsza tzw. funkcjonalnie czy strukturalnie.
Myślę jednak, że skrócenie kończyny wynika z powodu zrotowania (skręcenia) obręczy biodrowej i w jego następstwie przykurczu m.in. mięśni zginaczy stawu biodrowego i/lub czworobocznego lędźwi, skośnych brzucha itp.
Do skręcenia obręczy dochodzi bardzo często z powodu „ominięcia” przez dziecko jednej z najważniejszych faz w procesie pionizacji- raczkowania.
Drugą przyczyną występowania nieprawidłowości może być np. długotrwałe noszenie małego dziecka przez rodzica najczęściej przez matkę na swoim biodrze po tej samej stronie.
Wiek 3 latka to okres kolejnego skoku wzrostowego. Dziecko ponownie chętnie zaczyna raczkować, lubi bawić się na dywanie, podłodze. Ten fakt należy koniecznie wykorzystać do nadrobienia zaległości w raczkowaniu. Nie zabraniać zabaw w tych pozycjach, bo brudzi spodnie, wręcz przeciwnie. Pilnować żeby dziecko nie siadało na jednym boku szczególnie podkładając pod pośladek jedną nogę, stawało na jednej nodze, gdy drugą najczęściej zgina i/lub zakłada na drugą, ustawia w nadmiernym wyproście w stawie kolanowym itp.
Dobrze jest „prowokowanie” dziecka do przyjmowania następującej pozycji, najlepiej na podłodze wyłożonej miękką wykładziną :
dziecko leży na plecach z nogami zgiętymi w stawach biodrowych i kolanowych pod kątem 90 stopni. Obie nóżki ma złączne. Stopy postawione na podłodze.
Obserwujemy „zachowanie” kolan (oba muszą być na równej wysokości) i kończyn (muszą swobodnie stać prosto). Każde odchylenie na boki, unoszenie biodra, przesuwanie miednicy w górę, lewo/prawo świadczy o zrotowaniu miednicy.
Pozycję do testu można wykorzystać jako pozycję do wykonywania ćwiczeń korekcyjnych. Jednak zestaw ćwiczeń nie powinien być korespondencyjnie aplikowany ze względu na konieczność wskazania i wyczulenia rodzica na, w tym przypadku niekorzystne zjawisko kompensacji czyli zastępowania funkcji mięśni słabszych mięśniami mocniejszymi.
W celu szybkiej likwidacji mam nadzieję jeszcze nie utrwalonych przykurczów proponuję kontakt z fizjoterapeutą, który jest specjalistą z medycyny manualnej lub prowadzi terapię metodą funkcjonalną PNF. Najważniejszym założeniem w metodzie PNF jest wykonywanie ćwiczeń w całkowitej bezbolesności- co jest w przypadku małego dziecka rzeczą niezmiernie ważną. Na szczęście znalezienie specjalisty z metody PNF jest coraz łatwiejsze zwłaszcza w dużych miastach