Cytologia i hpv

[primula.alpicola]

Od 1.08.26 znika z Polski cytologia szkiełkowa.
Podstawowym badaniem będzie test w kierunku hpv, i dopieto kiedy wynik będzie dodatni, z tej samej próbki wykona się cytologię lbc (płynną). Jeśli hpv będzie ujemny, kolejne badanie będzie za 5 lat (bardzo długo!)

O tej procedurze już dawno temu pisała ritual2020, pamiętam swoje zdziwienie, bo tu w Pl było zupełnie inaczej

Ps. Pisze o tym prof. Marzena Dębska na swoim fb.

[ritual2019]

Pisalam, tyle ze test HPV jest co 3 lata u mnie, dopiero od 50 lat co 5 lat.

A tu:

www.theguardian.com/society/2026/jun/17/hpv-jabs-reduce-risk-dying-cervical-cancer-before-30-zero-study-finds

[primula.alpicola]

Ok, dzięki. Pimyliłam lata, bardziej mi zapadła w pamięć sama procedura.
Miejmy nadzieję że rak szyjki macicy i u nas zniknie.
A, i zmieniły się zalecenia co do szczepienia przeciw hpv, wydłużono wiek, zdaje się, do 50?

[hermenegilda_zenia_is_back]

I bardzo dobrze, zmiana która od dawna powinna być. Za te badania musiałam do tej pory placic , bo w Polsce były tylko możliwe poza NFZ i kosztowały ok 400 zeta. Dla mnie świetna wiadomość

[koko8]

Teraz też można zrobić je na NFZ bez problemu. Wybierz w IKP zakładkę "profilaktyka raka szyjki macicy", następnie przychodnię i się po prostu zapisz. U mnie czas oczekiwania: od ręki.

[primula.alpicola]

A w praktyce, zwłaszcza w małych miejscowościach, trudno o to.

[koko8]

Ale piszesz to z doświadczenia? Bo ja z kolei ciągle czytam o szerokiej i łatwej dostępności tego badania...

[primula.alpicola]

Z doświadczenia, z tym że to było ok rok temu. Poszłam prywatnie, jak zwykle

[gryzelda71]

W lutym tego roku specjalnie pojechałam do pobliskiego (30 min) mniejszego miasta i hpv i usg miałam na NFZ.

[kk345]

primula.alpicola napisała:

> Z doświadczenia, z tym że to było ok rok temu. Poszłam prywatnie, jak zwykle

Na NFZ jest to refundowane od stycznia tego roku, gabinety wykonujące to badanie widać w epacjencie

[mizantropka65]

Poza tym są programy, w ramach których wykonują mammografię, cytologię i kolonoskopię. U mnie funkcjonują na onkologii. Zapisy telefoniczne, zawsze korzystam.

[marta.graca]

Przecież te badania są finansowane przez NFZ od marca tego roku.

[kk345]

marta.graca napisała:

> Przecież te badania są finansowane przez NFZ od marca tego roku.
>
Ja robiłam na NFZ w styczniu🤷🏻‍♀️

[marta.graca]

Wcześniej chyba była tylko cytologia, bez HPV.

[kk345]

No to widocznie zapomnieli mnie skasować, bo nie płaciłam, a test na HPV zrobili.

[ib_k]

marta.graca napisała:

> Przecież te badania są finansowane przez NFZ od marca tego roku.
>
HPV od 26 marca 2025

[m_incubo]

Rok temu nie było tego badania w koszyku.

[marta.graca]

Byłam już, sporo wolnych terminów do wyboru. Zerknij na IKP.

[slonko1335]

u mnie pokazywało tylko dwie przychodnie w mieście jak próbowałam się zapisać przez ikp a zrobiłam bez problemu w innej której przez ikp nie mozna było wybrać

[koko8]

Ja z kolei sprawdziłam w ikp, jakie przychodnie wykonują to badania i zapisałam się już bezpośrednio w placówce (akurat w mojej przychodni POZ).

[slonko1335]

Faktycznie te 5 lat to trochę długo. Chociaż jest taki dopisek: "Twój wynik badania będzie ujemny - lekarz zaleci Ci ponowne badanie profilaktyczne po upływie 3 lub 5 lat, w uzasadnionych przypadkach po upływie 12 miesięcy".

Ktoś się orientuje czy cytologię robią młodym kobietom zaszczepionym przeciwko hpv jak byly nastolatkami?

[ritual2019]

U mnie nie robia, wlasnie o to chodzi zeby nie robic cytologii bo nie ma sensu

[primula.alpicola]

ritual2019 napisała:

> U mnie nie robia, wlasnie o to chodzi zeby nie robic cytologii bo nie ma sensu

Muszę przywyknąć do tej myśli po latach uważania cytologii za mega ważne badanie

[mayoliijka]

Nie wedlug mojej ginekolog, specjalizujacej sie w chorobach szyjki macicy. Miala pacjentki z ujemnym hpv i słabą cytologią. Nawet sam test na hpv daje przeciez wyniki falszywie ujemne.

ritual2019 napisała:

> U mnie nie robia, wlasnie o to chodzi zeby nie robic cytologii bo nie ma sensu

[primula.alpicola]

Prof. Dębska pisze że program dotyczy kobiet 25-64, myślę że bez względu na szczepienie.
Ja jednak pozostanę przy badaniu 1 raz w roku. Kontrolę ginekologiczną i tak powinno się robić częściej niż raz na 5 lat, więc przy okazji i hpv. Tyle że trzeba będzie płacić

[slonko1335]

No właśnie nie ma żadnej wzmianki odnośnie szczepienia i mnie zaciekawiło bo wiem, że w wielu krajach z wysokim wyszczepieniem z cytologii zrezygnowano. Zwykła cytologia przysługiwała mi co 12 miesięcy, ciekawe jak będzie z tą, byłam w tym roku robił mi hpv i nie zapytałam.

[primula.alpicola]

No ale u nas się właśnie rezygnuje z powszechnej cytologii, na rzecz testu na hpv.

[slonko1335]

no ale go robią i pobierają próbkę a w innych krajach z tego co zrozumiałam już profilaktycznie nie po szczepieniu

[primula.alpicola]

slonko1335 napisała:

> no ale go robią i pobierają próbkę a w innych krajach z tego co zrozumiałam już
> profilaktycznie nie po szczepieniu
>
Ooo, czy rzeczywiście? Czy forumki z innych krajów mogą to potwierdzic?
Zawsze można nie przyznać się do bycia zaszczepioną

[slonko1335]

no właśnie też jestem ciekawa czy to prawda

[slonko1335]

jak teraz patrzę w necie to niby i tak się ciągle cytologię robi tylko znacznie rzadziej

[ritual2019]

slonko1335 napisała:

> no ale go robią i pobierają próbkę a w innych krajach z tego co zrozumiałam już
> profilaktycznie nie po szczepieniu
>

Bez szczepienia tez nie. U mnie od lat nie robi sie cytologii a test HPV a szczepiona nigdy na hpv nie bylam.

[slonko1335]

ale to wygląda jak u nas, ze pobiera się próbkę i jak wyjdzie dodatnie hpv to tą cytologię z niej robi czy inaczej?

[ritual2019]

slonko1335 napisała:

> ale to wygląda jak u nas, ze pobiera się próbkę i jak wyjdzie dodatnie hpv to t
> ą cytologię z niej robi czy inaczej?
>

Tak, jesli hpv jest dodatni to z tej same probki robi sie cytologie. Jesli nie znajduje sie nieprawidlowych komorek to robi sie kolejny test hpv wczesniej, zazwyczaj po ok 12 miesiacach ale to jest uzaleznione od indywidulanych potrzeb pacjenta.

[slonko1335]

czyli tak jak u nas i chyba to hpv oznaczają wszędzie a ewentualnej cytologi z tej próbki po prostu juz nie robią jak wyjdzie ujemny a nie, że w ogóle nic nie robią

[ritual2019]

slonko1335 napisała:

> czyli tak jak u nas i chyba to hpv oznaczają wszędzie a ewentualnej cytologi z
> tej próbki po prostu juz nie robią jak wyjdzie ujemny a nie, że w ogóle nic nie
> robią
>

Tak

[andaba]

Jeżeli nie współżyły to w ogóle nie robią, nawet jak nie były szczepione.

Miałam zapytać lekarza, czy dziewice nigdy na raka szyjki nie chorują, ale nie zdążyłam.

[mayoliijka]

Hpv mozna sie zarazic i bez wspolzycia.

[hanusinamama]

Zrobią poza programem.
Bo jedno to program wykrywania HPV związany z nowotorami a co innego cytologia w celu wykrywania innych zmian.

[princesswhitewolf]

Ja sie szczepilam na HPV po 30 tce. Zrobilam biopsje a jak bylo ok potem szczepienie.

To nie jest tak ze tylko mlode dziewczyny nalezy szczepiac. Mozna w kazdym wieku.

[hanusinamama]

Ale czy ja o tym piszę?
Piszę, ze poza progrmamem wykrywnaia raka szyjki gin zrobi wymaz. Bo cytologia nie służy jedynie do wykrywania raka
NIc nie pisałam o wieku. Ja się szczepiłam 2 lata temu czyli po 40

[princesswhitewolf]

Nie wiem czemu sie tu tak wkleilo

A ja nie mam nic przeciw cytologii jako niezaleznemu badaniu nie tylko pod katem hpv

[chlodne_dlonie]

princesswhitewolf napisała:

> Ja sie szczepilam na HPV po 30 tce. Zrobilam biopsje a jak bylo ok potem szcze
> pienie.
>
> To nie jest tak ze tylko mlode dziewczyny nalezy szczepiac. Mozna w kazdym wiek
> u.
>

Można, czasami nawet ginekolodzy zalecają w przypadku osób, którym wyszedł pozytywny hpv, podobno ma to wzmacniać odporność, no i chronić przed innymi podtypami hpv.

[princesswhitewolf]

A ciekawe tego nie wiedzialam

[hanusinamama]

Były badania któe wykazały, ze po szczepieniu organizm zwalczył wirusa.

[sabek81]

slonko1335 napisała:

> Faktycznie te 5 lat to trochę długo. Chociaż jest taki dopisek: "Twój wynik bad
> ania będzie ujemny - lekarz zaleci Ci ponowne badanie profilaktyczne po upływie
> 3 lub 5 lat, w uzasadnionych przypadkach po upływie 12 miesięcy".
>
> Ktoś się orientuje czy cytologię robią młodym kobietom zaszczepionym przeciwko
> hpv jak byly nastolatkami?
>
Nie robią, teraz tylko hpv i nie ma znaczenia czy jest szczepiona, ja jestem i robiłam już hpv.

[swiezynka77]

już robiłam w tym roku hpv na nfz - zapis przez IKP, bardzo szybko miałam termin a potem wynik. niedługo będę na kontroli u ginki, ciekawe czy w takim razie zrezygnuje z cytologii.

[marta.graca]

Ja też byłam, kilka dziewczyn w kolejce też robiło.

[nieobiektywnie]

Tak to normalne. Miałam zakładać wątek. Co więcej po 20 latach od wprowadzenia masowych szczepień dzieci w szkołach w tych krajach zanotowano w ostatnich latach 0 zgonów z powodu raka szyjki macicy młodych kobiet. W latach 2020 - 2024 statystycznie w UK " powinny" umrzeć 23 kobiety w wieku 20-24. Zmarło zero. Fantastyczna wiadomość. Podobne płyną z Australii Szwecji i Kanady gdzie wyszczepialnosc jest wysoka.

[hanusinamama]

NO tylko, ze u nas nie jest wysoka.

[nieobiektywnie]

hanusinamama napisała:

> NO tylko, ze u nas nie jest wysoka.

Miejmy nadzieję że wzrośnie, choć z drugiej strony ludzie wolą słuchać oszołomów z Instagrama niż naukowców 😐

[eagle.eagle]

A jak ja mam HPV ujemne a w cytologii coś wychodzi to ... , jak dla mnie jest trochę bezsensu robienie cytologia tylko wtedy jak HPV wychodzi ujemne.

[andaba]

Też nie do końca to kupuję.
Rozumiem, że to główna przyczyna, ale czy na pewno jedyna?

[hanusinamama]

Jest to lepsza metoda przesiwowa. Natomiast faktycznie, niektore typy raka nie są związane z wirusem. Poza tym cytologia wykrywa tez inne zmiany, nie nowotworowe

[ritual2019]

Inne typy raka szyjki macicy nie spowodowane hpv sa niezwykle rzadkie.

[eagle.eagle]

Tylko, że cytologia wykrywa inne zmiany (np. stany zapalne) na szyjce macicy, dlatego dziwne jest dla mnie że już nie będzie wykonywana samodzielnie, a jedynie przy ujemnym HPV.

[ritual2019]

Stany zapalne daja zazwyczaj objawy.

[hanusinamama]

Nie zawsze. Dlatego cytologia nadal jest narzedziem w badaniu ginekologicznym. Przynajmniej w PL

[eagle.eagle]

Nie zawsze, ja nic nie odczuwam a mam, od paru miesięcy, permanentny stan zapalny. Wcześniej wychodził mi ASCUS.

[ritual2019]

eagle.eagle napisała:

> Nie zawsze, ja nic nie odczuwam a mam, od paru miesięcy, permanentny stan zapal
> ny. Wcześniej wychodził mi ASCUS.

Nie ma to znaczenia w badaniach przesiewowych jakim jest test HPV bo to wlasnie ten wirus powoduje prawie wszystkie przypadki raka szyjki macicy. Zanim odpiszesz to mam nadzieje ze wiesz na czym polegaja badania przesiewowe?

[eagle.eagle]

Tak wiem, ale kobiety nie zapadają tylko na raka szyjki macicy, są też inne choroby szyjki macicy, i to że nie są one nowotworowe nie oznacza że nie trzeba ich leczyć.

[ritual2019]

eagle.eagle napisała:

> Tak wiem, ale kobiety nie zapadają tylko na raka szyjki macicy, są też inne cho
> roby szyjki macicy, i to że nie są one nowotworowe nie oznacza że nie trzeba ic
> h leczyć.

Ale te inne choroby nie wchodza w zakres badan przesiewowych raka szyjki macicy ktory jest prawie w 100% powodwany przez HPV.

[eagle.eagle]

Ale są też inne choroby jak rak szyjki macicy.

[ritual2019]

eagle.eagle napisała:

> Ale są też inne choroby jak rak szyjki macicy.

???

[eagle.eagle]

Np tak jak u mnie, stany zapalne o których bym nie miała pojęcia gdyby nie cytologia.

[ritual2019]

eagle.eagle napisała:

> Np tak jak u mnie, stany zapalne o których bym nie miała pojęcia gdyby nie cyto
> logia.

No to skoro masz potrzebe to testujesz sie na inne choroby. Przeciez nikt tego ci nie zabrania.

[eagle.eagle]

Tylko że gdyby nie było to badanie przesiewowe to bym nawet nie wiedziała że coś mi się tam dzieje.

[ritual2019]

eagle.eagle napisała:

> Tylko że gdyby nie było to badanie przesiewowe to bym nawet nie wiedziała że co
> ś mi się tam dzieje.

OJP
Research wykonywany na ogromna skale dowiodl ze prawie 100% przypadkow raka szyjki macicy powoduje HPV. Rzadkoscia jest inny powod tego raka. Dlatego wykonuje sie od lat testy hpv i jak widac przypadki tego raka praktycznie nie istnieja a nie dotyczy to tylko kobiet szczepionych na hpv. Zapytalam czy rozumiesz na czym polegaja badania przesiewowe, odpowiedzialas ze tak, widac jednak nie rozumiesz

[eagle.eagle]

Rozumiem co znaczy badanie przesiewowe, ale ja nie mówię o chorobie nowotworowej, a to badanie było przesiewowe dla chorób nowotworowych, ale przy okazji nie tylko nowotwory wykrywało. No chyba że mam stan przednowotworowy bo cytologię mam złą?

[ritual2019]

eagle.eagle napisała:

> Rozumiem co znaczy badanie przesiewowe, ale ja nie mówię o chorobie nowotworowe
> j, a to badanie było przesiewowe dla chorób nowotworowych, ale przy okazji nie
> tylko nowotwory wykrywało. No chyba że mam stan przednowotworowy bo cytologię m
> am złą?

Wykrywalo obecnosc abnormalnych komorek. Natomiast nie ma widocznie znaczenia w wykrywaniu tych innych chorob skoro z tego zrezygnowano i zamieniono na hpv.

[hanusinamama]

Nie powiedziałabym ze nie ma. To jest badanie przesiewowe.
Natomiast w przypadku gdy kobieta pali lub długo paliła powinno sie robić cytologię i tak.

[eagle.eagle]

Nigdy nie paliłam.

[hanusinamama]

Ale jednak występują. Poza tym cytologia wykrywa też inne nieprawidłowości. Moja gin mi powiedziała, ze spokojnie nadal robi cytologię ale nie w ramach programy wykrywania raka.
Przy czym cytologia ma 70% wykrywalność (3/10 kobiet moga nie miec wykrytych zmian), badanie na obecność wirusa 95%. Jest to duzo skutecnziejsza metoda ale nadal nie 100%

[lucky80]

co ciekawe, a propos Anglii właśnie wiem od przyjaciólki, że nastolatki dostają 1 dawkę szczepienia. W Polsce do 15 roku życia są dwie, potem 3. Ja własnie w wieku 46 lat sie zaszczepiłam na wniosek gina. Jestem już po 3 dawce, koszt niemały po 600-700 zł za dawkę (warszawa). Polecam Wam też dziewczyny!

[wena-suela]

A w jaki sposób robi się test hpv? Bo cytologia dla mnie zawsze była niekomfortowa, robiłam zaledwie parę razy w życiu i niezmiernie cieszy mnie wiadomość, że odchodzi się od tego. Mam nadzieję, że nie jest to kolejny siad w rozkroku, wziernik i jeżdżenie patykiem.

[marta.graca]

Dokładnie tak samo jak cytologię.

[hanusinamama]

Tak samo, bo jeżeli w próbce wyjdzie wirus, z tej samej próbki robią cytologię

[ib_k]

wena-suela napisała:

> A w jaki sposób robi się test hpv? Bo cytologia dla mnie zawsze była niekomfort
> owa, robiłam zaledwie parę razy w życiu i niezmiernie cieszy mnie wiadomość, że
odchodzi się od tego. Mam nadzieję, że nie jest to kolejny siad w rozkroku, wziernik i jeżdżenie patykiem.

No to masz pecha, pobiera się dokładnie tak samo

[princy-mincy]

Dobrze wiedziec, choc do tej pory robilam cytologie co rok- mam abonament w pracy do prywatnej placowki.

[zyciemniekocha2000]

We Wloszech tez tak jest .Mimo , ze w przeszlosci prawdopodobnie mialam hpv mialam ostatnie badanie , 2 lata temu , wykazalo ze mam wynik ujemny

[primula.alpicola]

Większość z nas miała tę infekcję na jakimś etapie życia.

[ritual2019]

zyciemniekocha2000 napisała:

> We Wloszech tez tak jest .Mimo , ze w przeszlosci prawdopodobnie mialam hpv mia
> lam ostatnie badanie , 2 lata temu , wykazalo ze mam wynik ujemny

Bo w wiekszosci przypadkow organizm pozbywa sie tego wirusa samodzielnie. Wynik pozytywny nie oznacza raka, nie oznacza nawet ze beda abnormalne komorki

[ekstereso]

Chodzę zawsze w październiku-listopadzie do ginekologa i w tym roku mialam juz to badanie na fundusz w ramach jakiegoś programu miejskiego, ale zapomniałam odebrać wyniki (nie dzwonili, więc pewno ok).

[sylwiastka]

Chodzi o program refundowanych badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy NFZ.
Natomiast nie oznacza to, ze:
* należy chodzić do ginekologa raz na 3-5 lat, nadal coroczne kontrole są zalecane
* w przypadku objawów nie będzie wykonywana cytologia czy inna diagnostyka
* nie można na własne życzenie badać się częściej, za opłatą.

Badania przesiewowe i ich refundacja opierają się na badaniach naukowych, danych statystycznych i wyliczeniach. Aby takie badanie było przeprowadzane i refundowane musi ono zapobiegać śmierci i kosztów leczenia danej choroby.
W przypadku raka szyjki macicy jest on w znacznej większości wywoływany przez zakażenie wirusem HPV, ale rozwija się długo. Więc badanie przesiewowe ma za zadanie oddzielić pacjentki niskiego ryzyka (bez czynnego zakażenia czyli z ujemnym wynikiem) od pacjentek z wyższym ryzykiem. Te drugie poddane są dalszej diagnostyce.
Taki schemat działa już w wielu krajach (np Wielka Brytania) oraz np w Niemczech (test DNA-HPV jest co 3 lata) i nie stwierdzono tam nadprogramowych zachorowań czy zgonów na raka szyjki macicy w porównaniu z cytologią co roku. A nawet jest to dokładniejsza metoda wykrywania pacjentek o wysokim ryzyku, bo w tym teście poznaje się typ wirusa, a one różnią się onkigennością.

To nie jest program wykrywający inne choroby szyjki macicy czy stany zapalne niewywołane zakażeniem HPV, bo one statystycznie maja małą szanse się rozwinąć w nowotwór złośliwy.