przeszczep skóry

[www.agata]

Witam!
Moj synek (15 m) 3 tygodnie temu oparzył się na udzie (3 st. 3% ciała),
zrobiono mu przeszczep skóry. Rana sie jeszcze nie wygoiła, nadal nosimy
opatrunek.
Interesuje mnie wyszstko na temat przeszczepów u dzieci. Co nas czeka?
Czy może mi PAni Doktor polecić jakąś lekturę na ten temat?

[malgorzata.jazdzyk]

Przeszczepy skóry stosuje się celem odtworzenia ciągłości skóry, bądź
zaopatrzenia ubytków dotyczących jamy ustnej oraz gardła. Najczęściej stosuje
się przeszczepy autogenne (pobranie fragmentu skóry wraz z unaczynieniem i
przeniesienie w inną okolicę ciała u tej samej osoby) lub allogenne (przeszczep
od osobnika tego samego gatunku). Trwają badania nad udoskonalaniem hodowli
tkankowych, a także biologicznych substytutów skóry (Alloderm, Biobrane,
Integraf), które umożliwią pokrycie rozległych ubytków skóry.
Rodzaje przeszczepów:
1. Przeszczep skóry pośredniej grubości (STSG – ang. skin tissue split graft)
2. Przeszczep skóry pełnej grubości (FTSG – ang. full tickness skin graft)
3. Przeszczepy złożone
4. Płaty:
- Płat skórno-tłuszczowy (segment skóry wraz z tkanką podskórną)
- Płaty osiowe
- Płaty skórno-mięśniowe
- Płaty skórno-powięziowe
W procedurze przeszczepiania skóry ważne jest przestrzeganie zasad, które
umożliwią przyjęcie się przeszczepu:
- jeżeli ubytek zawiera kość pozbawioną okostnej, ścięgna oraz chrząstkę
pozbawioną ochrzęstnej, należy pokryć go za pomocą płatów; przeszczep skórny w
ciągu pierwszych kilka dni czerpie substancje odżywcze z podłoża, drogą dyfuzji
- należy zapewnić odpowiednie przyleganie przeszczepu – czynniki, które mogą
utrudniać przyjęcie się przeszczepu to: nadmierne naciągnięcie powierzchni
przeszczepionej, płyn zbierający się pod przeszczepem (hemostaza) a także
unieruchomić okolicę przeszczepu (opatrunek gipsowy)
- rana zakażona nie nadaje się do pokrycia przeszczepem.
Pozdrawiam.