prosze o pomoc

[ada-20]

Córka lat 15- leczona od 3 lat na subkliniczna niedoczynność tarczycy. Na Usg
3 guzki wielkości 0.5 mm(-wtedy, teraz nie wiem bo nie robili jej kontrolnego
USG)
Na początku TSH 4,85 teraz 2.91. FT3 i FT4 w normie. Bierze Eurhyrox 37,5. Od
roku ma bóle w kolanach, nasilające sie znacznie przy wysiłku, bez obrzęków.
Ma także dużą męczliwość która utrudnia funkcjonowanie. Po nawet niewielkim
wysiłku jest blada i słabo jej. Następnie miała zlecone ANA 1:640 typ
dyfuzyjny (homeogenny) droblnoplamisty. To było w listopadzie 2008. Za pół
roku nastepne badania-ANA 1:2560 oraz obecne p-ciała SS_A i Ro-52 intensywność
9 klasa(+)
Za 9 miesięcy kolejne badania-ANA1 1:5120, ANA2 1:640, oznaczono przeciwciała
kardiolipidowe -ok-PT, APTT SP, Fibrynogen C- wszytko w porządku. Wykonano jej
także ANA Profil 3 ale żadnego antygenu powodującego takie wysokie p.ciała nie
wykryto. Reumatolog mówi, że na razie bez leczenia. Inne badania typu
morfologia są ok. Inny reumatolog proponuje leczenie arachina do puki choroba
jeszcze na dobre nie zaatakowała. Wiem ze ten lek ma duże objawy uboczne.
Podejrzewali u niej tocznia, zespół Sjogrena, zespół Hoffmana. Endokrynolog
mówiła ze jak córka ma teraz TSH w normie to nie powinna czuć się słabo i
mieć bóle w kolanach, ze to nie od tarczycy. Na forum czytam ze to jednak ma
powiązanie. Już nie wiem co dalej robić. Napiszcie proszę co o tym wszytkim
myślicie, może ktoś zna podobne przypadki. Nikt nie wie co jej jest

[harmoniak]

Podaj wyniki FT4/3 i TSH wraz z dawkami i datami

[psychofinka]

Witaj
Podobnych przypadków nie znam, mogę się wypowiedzieć tylko nt. tarczycy.
TSH zdecydowanie za wysokie jak na piętnastoletnią dziewczynkę, jestem ponad 2
razy starsza i przy TSH powyżej 2 "wysiadłam".
Piszesz, że FT3 i FT4 "w normie", to znaczy?
Podaj wynik z normami, to się zobaczy, jak to wygląda.
Nowe usg też by się przydało. I tradycyjnie przeciwciała antyTPO i antyTG. Także
ferrytyna, jeśli córka czuje się słabo, może mieć anemię. Jak wygląda jej
hemoglobina i czerwone ciałka w morfologii?

[ada-20]

Dziekuje za wszytkie info. Oto wyniki córki-

Usg tarczycy 08.2007- tarczyca niepowiększona, płat prawy o wymiarach 12x12x41,
V=3,3ml, z trzema hipoechogeniczymi zmianami w okolicy bieguna górnego, śr 5,3i
2 mm. Płat lewy o wymiarach 40x13x12mm,V=3,2 ml, z 2mm hipoechogeniczną zmianą
w części środkowej płata, grzbietowo.
07.2007-TSH-4,85( euthyrox 25 mg)

08.2007-TSH-4,35( euthyrox 25 mg)FT4-18.65p/mol
P-ciała p/peroksydazie tarczycowej 2,4
P-ciała p/tyreoglobulinie 16,5 IU/ml
Kortyzol(s) 17,27
Kortyzol(s) 1,54 ud/dl

11.2007- TSH-3.68(euthyrox 25mg, zmiana na 37,5 bo cholesterol 197) FT3 2,12-FT4
15.97

01.2008-TSH 3,09 (euthyrox 37,5, TT3-2.02, FT4 16,25, p-ciala p/ peroksydazie
tarczycowej-2,8 P-ciala p/tyreoglobulinie 11,1

06.2008- TSH 2,84 FT4 18,5(euthyrox 37,5)

11.2008-TSH 2,5 FT4 17,52 (euthyrox 37,5)

04.2009-TSH 2.63 FT4 17,45 ( Euthyrox 37,5)

o1.2019- TSH 2,91 Ft4 21,14(euthyrox 37,5)
Nie miała nigdy oznaczanej ferryny, chyba dlatego ze od początku morfologie i OB
ma idealną hb- 14,3 RBC 4,86
Przepaszam jak cos nie dopisałam bo jestem kompletnie zielona w tym wszytkim. Z
góry dziekuje za wszytkie porady. Oby okazalo sie ze to niewlasciwie leczona
tarczyca a nie jakiś toczeń Chyba zrobie jej Usg bo nie doczekam sie kiedy
dadzą nam skierowanie na to proste badanie. Dziwne ale nie moge doszukać sie w
badaniach FT3????

[harmoniak]

Czy norma FT4 jest wszędzie taka sama? Jeśli tak, to podaj normy.

A to co?
o1.2019- TSH 2,91 Ft4 21,14(euthyrox 37,5)

[ada-20]

miało być 01.2010(najnowsze wynikiTH4- norma 13.6- 23,2
Norma od początku leczenia jest taka sama

[psychofinka]

Normy podaj koniecznie.
TSH za wysokie, dawka Euthyroxu za niska wg mnie.

[junkersica]

Lekarze bardzo rzadko zlecają FT3, niestety.
Również niestety będziesz musiała uzupełnić swój post o normy laboratoryjne - inaczej ciągle nie wiadomo, co jest grane.
Z USG wynika, że córka ma chorobę autoimmunologiczną hashimoto. Mała tarczyca i zmiany hypoechogeniczne o tym świadczą.
Proponuję jak najszybsze wykonanie następujących badań:
FT3, FT4, anty-TPO, ferrytyna.
To podstawa. Jeśli możesz, zrób również TSH i wit. B12.
Ta szybka męczliwość i brak sił jak najbardziej może być również spowodowane niedoczynnością tarczycy.

[harmoniak]

Dziwne są te wyniki. TSH cały czas jest takie same, a FT4 rośnie.
Bardzo brakuje FT3. Niski poziom tego hormonu może dawać objawy niedoczynności tarczycy, mimo ładnego FT4. Zastanawia też dość wysokie TSH.

Uważam, że antyTPO nie ma co robić, bo ostatnim razem były ujemne. Tarczyca jest bardzo mała i to przemawia za Hashimoto. W celu potwierdzenia Hashi można wykonać biopsję.

Ferrytynę można zrobić dla pewności, mimo ładnej hemoglobiny.

B12 też warto sprawdzić.

[psychofinka]

Hmm, nie wiem, ja bym tej biopsji nie zalecała, te guzki są malutkie. Sama
miałam biopsję, nic przyjemnego, a nasza endo oznajmiła, że w sumie to
niepotrzebnie to robiłam, bo guzek był za mały i niewiele to wniosło... A stres
jednak jest i nieprzyjemne uczucie.

[harmoniak]

Mi nie chodzi o biopsję guzków tylko tarczycy. Tak też można stwierdzić Hashi.
Patrz wątek sasanka88

[ada-20]

To wszystkie badania które zrobili dziecku w styczniu:
www.fotosik.pl/pokaz_obrazek/6e59d35495b71cb1.html

[harmoniak]

Wyniki tarczycowe, które podałaś, są całkiem niezłe. TSH jest dziwnie wysokie.
Żeby stwierdzić, czy problemy córki są od tarczycy potrzebne jest zrobienie FT4
i FT3

[djpa]

Moje dzieci są sporo młodsze, 2 i 4 lata, ale one też maja "wysokie" TSH przy
"wysokim" fT4, np. TSH między 2 a 4, fT4 u góry normy, a fT3 nieco ponad normę
dla dorosłych, czyli mniej więcej u góry normy dla dzieci.

Wydaje mi się, że u dzieci przysadka lepiej pilnuje tarczycy, tzn. sprzężenie
zwrotne lepiej działa. Wyższe TSH, ale jeszcze w normie, może rzeczywiście nie
oznaczać niedoczynności u dzieci. Niedoczynność u dzieci ma poważniejsze skutki
niż u dorosłych.

To mi się tak wydaje Gdy mam takie TSH jak moje dzieci, to nie mam na nic
siły i trzęsę się z zimna. A im nic nie jest, są pełne energii i życia.

[ada-20]

Witam ponownie. Oto najnowsze badania. Napiszcie proszę co o tym myślicie.
Objawy bólowe stawów i zmęczenie wciąż się utrzymuja

TSH -2,37 (0,25-4.0)
FT3 -6.64 (2.76-8,00)
FT4 -15.1 (11.5-22,7)
B12 -258 (193-982)
Ferrytyna 18.o ng/ml
Żelazo 81.3 (20-246)

[harmoniak]

FT4 32.14% [ wynik 15.1, norma (11.5 - 22.7)]
FT3 74.05% [ wynik 6.64, norma (2.76 - 8)]

Takie wyniki oznaczają za małą dawkę Euthyroxu. Zarówno TSH jak i FT4 wskazują, że można podnieść dawkę o 12,5 lub 25.

Nie podajesz normy do ferrytyny, jednak i tak jest to wynik niski i wskazana byłaby suplementacja żelaza.

B12 jest dość niska i nadaje się na uzupełnienie jej zastrzykami.

[wierka-5]

Witajcie
Chciałabym zwrócić uwagę na to, że sama ferrytyna nie odpowiada jeszcze za
niedobór żelaza w organizmie. Ostatnio czytałam na ten temat i wydaje mi się,że
powinna być oceniona cała gospodarka żelazem-transferyna, wysycenie
transferyny,żelazo we krwi i ferrytyna.
Na tej podstawie dopiero można się zorientować czy niedobór faktycznie istnieje.
Także ferrytyna jest badaniem wstępnym. Natomiast jeśli ktoś ma długotrwały jej
niedobór mimo suplementacji powinien zrobić resztę badań.
Dla przykładu podam swoje wyniki
Ferrytyna 10% reszta badań dokładnie w środku normy. W tej sytuacji lekarz nie
zlecił suplementacji i trudno się z tym nie zgodzić.
Co o tym myślicie? bo ja uważam,ze ma rację.

[djpa]

Lekarz ma rację odnośnie żelaza u osób zdrowych, u osób z Hashi może być inaczej.
Po urodzeniu córki przez 2 lata męczyły mnie zajady, białe plamki na paznokciach
i wypadające włosy. Ferrytyna 20%, morfologia słaba, ale w normie. Wszystkie
powyższe objawy ustąpiły po tym, jak zaczęłam jeść żelazo.
U mojego synka i dzieci znajomej przy ferrytynie 10% lub mniej dzieci nie mają
apetytu, nie mogą spać w nocy, co chwila się przeziębiają, wybuchy płaczu,
agresji i buntu, mają ciągle zimne ręce, gorzej rosną, gorszą koncentrację
uwagi. Wszystko to mija po podaniu żelaza. Kilka razy to przerabialiśmy. Przy
takich objawach stwierdzenie, ze wynik w normie, mnie nie przekonuje.

Wierka

[harmoniak]

Wierka, masz dużo racji. Ja miałam ferrytynę praktycznie zerową, więc nie było u mnie żadnych wątpliwości. Do tego miałam całkiem dużo objawów anemii

[ada-20]

Dziękuje Wam wszystkim za zainteresowanie, rady i wszystkie wskazówki
Na pewno będę was informować co dalej z córki leczeniem. Trzymałyśmy się jednego
endo i nie sądziłam, że każdy lekarz może mieć tak różne teorie na temat leczenia.
Jestem z Lublina, może znacie jakiegoś dobrego endokrynologa?

[ada-20]

Byłam u naszej endo z badaniami. Powiedziała ze wyniki sa w normie, nie ma
żadnych niedoborów. Nie wiem już co dalej(