Pytanie do eksperta

[mufka.13]

Konkretnie psychoterapeutów: jaki mechanizm zaburzeń depresyjnych Państwo przyjmują jako podstawę terapii? Pewnie nie jeden bo każdy profesjonalista ma swój warsztat ale proszę o odpowiedź jedną z osób.

[ekspert_gabclinic]

Witam serdecznie,

Depresja jest rozpoznaniem medycznym, podobnie jak nadciśnienie tętnicze czy cukrzyca. Jest stanem, który wymaga leczenia, bo nie pozwala ludziom normalnie funkcjonować. Depresja jest dziś chorobą społeczną. Badania epidemiologiczne nie pozostawiają złudzeń, chorujemy na nią coraz częściej. Nie jest przypisana do konkretnej grupy społecznej ani wiekowej.
Pojęcie rozregulowania czy zaburzenia równowagi procesów (homeostazy) jest kluczowe dla zrozumienia depresji. W depresji percepcja i ogląd rzeczywistości są zaburzone i to, co dotąd było proste i łatwe, staje się dla ludzi skomplikowane i zagmatwane. Mechanizmy powstawania zaburzeń równowagi życiowej są różnorodne, w dodatku najczęściej mamy do czynienia ze współdziałaniem wielu czynników, biologicznych i psychicznych. Dlatego zawsze jest to indywidualny proces danej jednostki. Większość podręczników psychiatrii mówi o chorobach psychicznych, w tym też o depresji, jako o „stanach nierównowagi i chaosu” czy też „dezintegracji osobowości”. Odniesione jest to do wyidealizowanej wizji osoby zrównoważonej, która ma w sobie pewna stałą porządku i równowagi i taka polaryzacja ludzi jest odzwierciedlona w klasyfikacjach DSM V i ICD 10. Jednak trzeba pamiętać, że życie odbiega od formalizmów i w procesie terapeutycznym chodzi nie tyle o doprowadzenie każdego człowieka do idealnego wzorca, co o odnalezienie najlepszej dla niego drogi i sposobu funkcjonowania w życiu.
W procesie leczenia istotne jest, aby klient był pod opieką psychiatry, który pacjenta diagnozuje i określa leczenie farmakologiczne. Ważne jest dokładne zdiagnozowania osoby chorej pod kątem ewentualnych wcześniejszych epizodów depresyjnych, sposobów leczenia, powodzenia wcześniejszych terapii. A co najważniejsze, osoba z depresją powinna być objęta zarówno terapią farmakologiczną, jak i psychoterapią, które w syntezie dają lepszy efekt niż każda z nich osobno.
Historia osobista klienta jest bardzo istotna w procesie terapeutycznym. Ale największy nacisk w psychoterapii kładzie się na „tu i teraz, ku przyszłości”. W procesie terapeutycznym klient zyskuje większą świadomość siebie i swojego funkcjonowania, akceptację procesów zachodzących w nim (nawet, jeśli w danej chwili są one negatywne), aby dojść do procesu zmiany i tworzenia nowych sposobów swojego funkcjonowania.
Walczymy z depresjami i leczymy je, ale bardzo istotne jest też traktowanie depresji jako sytuacji, która mówi klientowi, iż coś w jego życiu nie funkcjonowało w sposób dla niego dobry. W psychoterapii traktujemy depresję jako ważną informację o stanie klienta. Depresja zmusza klienta do innego spojrzenia na siebie i może być przyczyną prowadząca do zmiany życia. Takie podejście do depresji jest aktywne, zachęca klienta do przemiany swojego oglądu na świat i skryptów myślenia. Terapia farmakologiczna i psychoterapia pomogą nam więc wyjść z depresji, a w dalszej perspektywie uzyskać lepszą jakość życia.
"Każdy objaw depresji powitaj z uśmiechem i entuzjazmem. Depresja pomyśli, że ma do czynienia z idiotą i ucieknie". Robert De Niro

Pozdrawiam,
Renata Pająkowska Górniak
psycholog, terapeuta
Kierownik Zespołu Psychoterapeutów Gabclinic.com

[mufka.13]

Dziękuje za odpowiedź.

[lucyna_n]

"Każdy objaw depresji powitaj z uśmiechem i entuzjazmem. Depresja pomyśli, że ma do czynienia z idiotą i ucieknie". Robert De Niro

Pani tak serio z tym cytatem? bo mi trochę szczęka opadła jak doczytałam...

[ekspert_gabclinic]

Jak najbardziej poważnie :)

Pozdrawiam,
Magdalena Fudała-Janc
specjalista psychiatra Gabclinic.com

[ekspert_gabclinic]

zly podpis nam sie wkradł :)
Odpowiada mgr Renata Pająkowska -Górniak
Psycholog,psychoterapeuta
Gabclinic.com

[lucyna_n]

na forum dla nienormalnych pisać że depresja przestraszy się idioty? ekhm.
ja się domyślam że to jest cytat z amerykanckiego filmu depresja gangstera (nie widziałam, ale drogą dedukcji cóż to może być innego?), ale na dadźboga jaka w nim tkwi mądrość, za pomocą siły woli i hartu ducha wyciągamy się z bagna za włosy jak baron munchhausen? Bo ja przyznam nie rozumiem za bardzo?

[mufka.13]

To oczywiście tylko żartobliwy paradoks, nie ma o co kruszyć kopii. Na ile natomiast powszechną przyczyną jest nierozwiązany konflikt między nierealistycznym "ja"idealnym a rzeczywistym? Pewnie jest i tak w części przypadków.

[lucyna_n]

jakby to sobie napisał zwykły forumowicz to nie kruszyłabym kopii, niech się tam każdy pociesza jak umie, nie ma sensu odbierać człowiekowi pomysłu, ale to napisał ekspert, a to jak dla mnie zupełnie inna bajka. Miałam nadzieję że to był taki nieprzemyślany cytat, ot tak bezrefleksyjnie na zakończenie wpisu, ale skoro pani ekspertka potwierdza że ona tak serio, no to ja przepaszam.

Raz, dwa, trzy... FOCH.

[lelum3]

Mam spory dystans do choroby. Nauczyłam się żyć z jej objawami. Ale żebym się umiała uleczyć? Potrzebne mi chyba kolejne 20 lat;)

[lucyna_n]

Przyjmij więc droga siostro entuzjastycznie kolejne objawy a będziesz uzdrowiona.
szczególnie polecają się ataki paniki wybudzające ze snu około 4, 5, 6, i 7 rano, lęk wolnopłynący całodniowy, bezsenność i jadłowstręt/wilczy głód (do wyboru), żelowe nóżki, ból, anhedonię, myśli i zamiary samobójcze

jak zaakceptujesz też objawy wtórne w stylu wyniszczenie organizmu, utrata pracy, utrata wszystkich kontaktów towarzyskich, utrata poczucia własnej godności i sensu istnienia, nieoplacone rachunki i w kieszeni tylko podszewki, a w lodówce światło to jesteś nieśmiertelna

powodzenia :)

[zoliborski_goral]

Czy odczuwając panikę w nocy starasz się ją zwiększyć, przyśpieszyć jeszcze bardziej tętno?

[lucyna_n]

nie, ja już jestem tym tak znudzona że szczerze mowiąc z reguły odwracam się na drugi bok i olewam.

[lucyna_n]

ps
nie zawsze odczuwam przyspieszone tętno w czasie ataków, to wogóle nigdy nie był dla mnie objaw dominujący w stanach lękowych, wiem, nietypowe.

[zoliborski_goral]

Ta metoda d

[zoliborski_goral]

działa.

[lelum3]

Podejdę entuzjastycznie do nowości, które czekają mnie w tym sezonie;)
Jedną już mam - wrażenie drewnianych nóg. Ale leżeć jest wszak przyjemnie.

[nativeau]

cokolwiek bym napisal bedzie odczytane jako moj atak na Akademie wiec tylko polecam ksiazki Manufacturing Depression, Greenberga oraz Unmaking of Psychiatry, rowniez Pharmageddon. Zycze powodzenia.

[mufka.13]

Może coś merytorycznie? Bo epatowanie swoją angielszczyzną to nie są najwyższe loty.

[nativeau]

Podpuszczasz mnie. Google twoim przyjacielem.

[zoliborski_goral]

Zerknąłem na abstrakt tej książki i trudno się nie zgodzić z pojęciem "depression industry". Konkluzja Greenberga: nazywaj swoj smutek chorobą lub nie nazywaj. Bierz lekarstwa lub ich nie bierz. Chodź do terapeuty lub nie chodź. Ale cokolwiek byś nie zrobił, gdy życie rzuca cię na kolana nie zadowalaj się byciem chorym w swojej głowie. Pamiętaj że to tylko opowieść. Możesz opowiedzieć swoją własną historię o swoich problemach i przypuszczam że będzie to lepsza historia od tej wykutej przez zawodowca od depresji.

[zoliborski_goral]

Najkrótsza opinia o DSM-V amerykańskiego zresztą psychiatry Allana Horwitza to " zbliżając się do patologizacji każdego "

[anaisia]

Aaa, błagam, jak człowiek leży i nie ma siły ręką ruszyć, żeby się choćby powiesić, tekst o witaniu czegokolwiek z entuzjazmem, a już na pewno kolejnych objawów jest co najmniej nie na miejscu. Pani ekspert musi nie mieć pojęcia czym jest depresja.

[xawery39]

Hm.....tacy eksperci jakie autorytety !
Ale , z drugiej strony patrząc , czy aby leczyć gruzlicę trzeba koniecznie samemu być gruzlikiem ?

[lucyna_n]

nawet lepiej nie być, ale żeby leczyć trzeba wiedzieć.

[nativeau]

po co leczyc? Po pierwsze nie szkodzic.