Takie pytanie...

[faridaa]

Cześć!

Moglibyście podzielić się ze mną swoją wiedzą? Otóż, ciekawi mnie:

1) Jakie choroby podstawowe (somatyczne) mogą powodować depresję i inne
zmiany psychiczne (problemy z koncentracją, pamięcią itp.) jako jedne z
objawów?
2) Jakie standardowe wyniki (np.moczu, krwi ) należałoby wykonać, aby
wykluczyć właśnie somatyczne podłoże tego typu objawów?

Dzięki za odpowiedzi Pozdrawiam

[iwona.grobel]

Choroby somatyczne, mogące być przyczynami depresji to p.w.:
- uszkodzenie wątroby i/lub nerek z niewydolnością tych narzadów
- choroby układowe, jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty
układowy, łuszczyca
- przewlekłe infekcje: gruźlica, kiła, mononukleoza
- infekcje wirusowe: AIDS, grypa, wirusowe zapalenie wątroby
- niedobory witamin: B12, B1, kwasu foliowego
- nowotwory
- zaburzenia hormonale i przemiany materii: nadczynność i niedoczynność
tarczycy i/lub przytarczyc, choroba Cushinga, choroba Addisona, niewydolność
przedniego płata przysadki, cukrzyca, porfiria, okrs przekwitania,
okołoporodowy, przedmiesiączkowy, następstwa przerwania ciąży
- zatrucia przewlekłe: talem, ołowiem
Ponadto zabiegi chirurgiczne, jak transplantacje, zabiegi na otwartym sercu i
inne, a także wszelkie przewlekłe, nieuleczalne choroby mogą być przyczyną
depresji.
Przyjmowanie niektórych leków też może sprzyjać pojawieniu się objawów
depresyjnych.

Lista chorób (wymienionych za prof. Pużyńskim) jest długa, trudno więc teraz
powiedzieć, jakie badania trzeba wykonać, aby je wykluczyć, bo badań tych może
byc mnóstwo. Jeżeli zapyta pani o którąś z nich, spróbuję odpowiedzieć.

[faridaa]

Dziękuję Pani Doktor za wyczerpujące wypowiedzi na moje dwa posty. I póki co
dalej będę brnąć w uliczkę pt. "ta depresja to chyba przez hormony". Muszę
najpierw wykluczyć somatyczną przyczynę mojego złego samopoczucia zanim
skupię się na przyczynach duchowych i emocjonalnych. W związku z tym i z
wcześniejszymi odpowiedziami chciałabym zadać jeszcze kilka pytań.
1) Odnośnie ewentualnej niedoczynności tarczycy- jakie inne badania poza
stężeniem hormonów we krwi należałoby wykonać, żeby ja potwierdzić/wykluczyć?
2) Jakie hormony należałoby określić w celu zbadania niewydolności przysadki
mózgowej?
3) Które hormony płciowe poza estrogenem zbadać? Przyznam, że sama też
myślałam, żeby to zrobić, poza problemami z cerą , które zawsze towarzyszą
złemu samopoczuciu psychicznemu, mam też inne objawy, np. hirsutyzm, bolesne
miesiączki.
Ewentualne badania zrobię sama, nie ma z tym najmniejszego problemu, nie mam
czasu i ochoty na czekanie na wizytę u specjalistów, na proszenie o
skierowanie mnie na wyniki. Jeżeli wyniki "coś" wykażą, wtedy oczywiście
zgłoszę się do lekarza. Jeżeli okaże się, że wszystko z moimi hormonami jest w
porządku, że po prostu szukałam prostego wytłumaczenia moich problemów, to
oczywiście wtedy już będę pewna, gdzie tkwi źródło tych problemów.
Dziękuję bardzo i pozdrawiam

[iwona.grobel]

Gorąco apeluję, niech Pani nie bada się sama, tylko wybierze się do ginekologa-
endokrynologa, ok? Więcej pieniędzy wyda pani na niezliczoną ilośc
specjalistycznych badań przeprowadzanych bez szczegółowego planu i straci Pani
przy tym więcej czasu. Proszę uwierzyć.
Różne hormony bada się w zależności od aktualnej fazy cyklu itp., a poza tym
hirsutyzm, bolesne miesiączki - tu trzeba specjalisty. Gorąco namawiam i
pozdrawiam.

[ixus]

No wlasnie, a jak sie ma sytuacja w przypadku mezczyzn? Tutaj chyba prosto
podac jakis plan badan wykluczajacych chorobe somatyczna. Ja tez bym chcial ja
wykluczyc u siebie. Tak nawiasem mowiac, jakos rzadko sie zdarza, zeby
psychiatrzy upatrywali zaburzen psychicznych w problemach somatycznych.

[iwona.grobel]

Tak rzadko to się to chyba nie zdarza, przynajmniej mam taką nadzieję.

Wcale nie jest prosto podać taki plan, bo różne badania wykonuje się w
przypadku podejrzenia róznych chorób. Spróbuje odpowiedzieć tak: ważne są
objawy somatyczne (dolegliwości fizyczne) jakie zgłasza pacjent, a jak nie
zgłasza to należy o nie zapytać. Objawy te mogą sugerować tło somatyczne i pod
kątem tego wykonuje się badania dodatkowe. Przecież musi byc coś, co skłania do
podejrzeń o chorobę somatyczną.
A poza tym, nie tylko w przypadku jakichkolwiek podejrzeń, ale nawet zdrowy,
nie cierpiący na nic człowiek powinien wykonywać kontrolne badania krwi i
moczu. Zachęcam do sprawdzenia morfologii krwi, stężenia glukozy, mocznika,
kteatyniny, transaminaz wątrobowych (AspAT, AlAT), badania ogólnego moczu. Przy
pierwszym rozpoznaniu depresji powinno się zbadać hormony tarczycy.
Pozdrowienia