przebieg operacji

[mama_zuzki2]

moja zuzka ma już 5 miesięcy i 12 lipca mamy termin operacji małej w IMIDZIE i
stwierdzony prawostronny rozszczep wargi podniebienia twardego i miękkiego
oraz nie ma z przodu dziąsełka.mam pytanie do was rodziców bo wiem że operacja
będzie jednoetapowa tylko nie do końca wiem co lekarze będą zszywali
zuzi.jeżeli możecie to uświadomcie mnie trochę bardziej niż jestem w tej
chwili:-))

[u.too]

jeśli córeczka leczona będzie w imid to możesz być pewna,że lekarze zrobią ile
się da w jednym zabiegu, na pewno zoperują podniebienie (twarde i miękkie) oraz
wargę. to rozległy zabieg, ale po kilku tygodniach pewnie docenicie,że macie
pierwszy i najważniejszy etap leczenia za sobą
wyrostek to kwestia późniejsza, natomiast, czy przeszczep kości do wyrostka
będzie potrzebny na 100 % okaże się po jakimś czasie od pierwotnej
rekonstrukcji
każdy zabieg jest wyczerpujący emocjonalnie dla rodziców, ale trzeba spojrzeć
na to wszystko z perspektywy dziecka i w porównaniu z tym przez co przechodzą
nasze maluchy rozterki rodziców to naprawdę nic wielkiego
trzeba myśleć tylko i wyłącznie pozytywnie, chociaż ilość pacjentów w imid i
skala różnych problemów jakie tam możesz zobaczyć u innych pacjentów wcale tego
nie ułatwia

[macca4]

Witam,
Ja mam dodatkowe pytanie - wprawdzie w piątek mamy pierwsza konsultacje w IMID i
wszystkiego sie pewnie dowiemy - ale jestem ciekawa:

> na pewno zoperują podniebienie (twarde i miękkie) oraz wargę.

jak operuja podniebienie twarde? tzn z czego biora "materiał" do uzupełnienia
brakującego fragmentu?

> wyrostek to kwestia późniejsza, natomiast, czy przeszczep kości do wyrostka
> będzie potrzebny na 100 % okaże się po jakimś czasie od pierwotnej
> rekonstrukcji

to zdarza sie, ze niepotrzebny jest przeszczep?

Jeszcze kilka pytań: co poza skierowaniem i książeczką zdrowia wziąć na
konsultacje? cz w IMID jest jakiś pokój gdzie można przewinąć dziecko, odciągnąć
pokarm i nakarmić? ile czasu przeznacza chirurg na 1 dziecko (tzn czy do oporu -
tyle ile mam pytań czy sie spieszy bo inni czekają). Będę wdzięczna za
wszystkie rady i sugestie :)
Pozdrawiam,
Macca

[agnieszka.rzeznik]

ja byłam półtora roku temu na konsultacji w Imidzie z 14dniowym Patrykiem.
Chociaż na korytarzu było ciemno od ludzi to p. dr Boczar najpierw mi wszystko
opowiedziała, a potem wyczerpująco odpowiadała.
Warunki korytarzowe raczej trudne, ale do zniesienia - jest mini kącik
dziecięcy. Przewijaki są tuż obok przy rejestracji. Jak się nie krępujesz, to
znajdziesz kącik i odciągniesz mleko. Z podgrzaniem czegokolwiek jest problem -
jest co prawda barek na Ipiętrze, gdzie możesz coś przekąsić, ale pani barowa za
każdym razem strrrasznie kręciła nosem jak miała coś podgrzać (butelkę słoiczek
itp.)tłumacząc się przepisami sanepidu.

[macca4]

Dzięki za odpowiedź :)
A ilu chirurgów przyjmuje i operuje w IMID?
Wiem o prof. Dudkiewicz, dr Surowcu i dr Piwowarze? Czy są jeszcze inni lekarze?
Czy ten na kogo się trafi na konsultacji później operuje? Rozumiem, że od razu
będę miała wyznaczony termin zabiegu?

[mama_kubka]

jest jeszcze pani dr Boczar, konsultuje, operuje chyba też, jest fajna,
spokojna i komunikatywna. Ten kto konsultuje operuje lub nie :-), tak to można
ująć, bo są urlopy, jakieś przesunięcia itd.
Jak zobaczysz tłum w ciasnym, ciemnym korytarzyku, to się nie przejmuj, w
piątki z nieznanych mi powodów ludzi jest mniej, idzie to wszystko dość szybko,
a dodatkowo, maleństwa wywołują w pierwszej kolejności. Stres jednak jest, więc
najlepiej pytania odczytać z kartki, bo nagle wszystko się zapomina. Tłum przed
gabinetem też ma swoje zalety, można wymienić się doświadczeniami :-).
Dostaniecie taki druk z terminem operacji i kilkoma informacjami, na pierwszy
rzut oka wygląda wszystko w Imid bardzo siermiężnie (taki zniszczony wczesny
gierek), ale cóż :-), ważne ręce i głowa chirurga :-).
Idziecie do budynku Lipsk, taki niebieski pawilon po prawej stronie, tam jest
centralna rejestracja, numerki jak na poczcie i już :-).

[u.too]

Kasia bardzo dobrze radzi z tą listą pytań na kartce :)
Można trafić na wyjątkowo dużą ilość pacjentów i w efekcie po konsultacji
pozostanie duży 'niedosyt' jeśli chodzi o najważniejsze informacje. Co prawda i
tak nie ma to wpływu na przebieg zabiegu, ale na psychiczne nastawienie
rodziców oddziaływuje na pewno.

[u.too]

Leczenie chirurgiczne (ze standardów imid)

Chirurgia w wadzie rozszczepowej wargi i/lub podniebienia dzieli się na
pierwotną i wtórną - rekonstrukcyjną. Chirurgia pierwotna polega na zamknięciu
szczeliny rozszczepu. Ma ona dwa zasadnicze cele. Jednym jest, istotne z punktu
widzenia estetyki, przywrócenie najbardziej zbliżonego do normalnego wyglądu
twarzy. Drugim celem jest zamknięcie patologicznego połączenia między jamą
ustną a nosową, a tym samym przywrócenie bazy strukturalnej dla umożliwienia
normalnego ssania, połykania, żucia, oddychania, mowy i funkcji narządów
słuchu. Wszystkie te czynności są bowiem w wadzie rozszczepowej twarzy przed
operacyjnym zamknięciem rozszczepu znacznie zaburzone. Czynnikiem podstawowym,
warunkującym zaburzenia większości ww. funkcji jest w tej wadzie przede
wszystkim niemożność wytworzenia ujemnego ciśnienia w jamie ustnej przy
patologicznym jej połączeniu z jamą nosową.

W pierwotnych palatoplastykach rezygnuje się coraz częściej z klasycznych
operacji Langenbecka, Veau, czy Wardill-Kilnera połączonych z rozległym
odwarstwianiem okostnej na rzecz płatów z lemiesza w operacji rozszczepu
podniebienia.

lemiesz po angielsku - the vomer
education.yahoo.com/reference/gray/subjects/subject/43

u Olki wystąpił obustronny rozszczep wyrostków, ale po zabiegu wyrostki
zbliżyły się do siebie, wszystko zależy od pacjenta i wielkości szczeliny
rozszczepu, jeśli jest mała można na początku spróbować leczenia ortodontycznego

[luizaadamska86]

widze ze nie jest pani dobrze poinformowana od lekarzy jak to bedzie wygladac
moje dziecko tez mialo operacje w tym szpitalu mialo tę samą odmiane rozczepu
odrazu mówie że trzeba troche pocierpiec z dzieckiem bo to jest zabieg bardziej
powazny sama pani zobaczy i porowna z innymi dziecmi beda zszywac warge i
podniebienie dziecko zupelnie inaczej wyglada po zabiegu napewno ma tez ubytek
w dziasle ze zabki nie beda rosly to bedzie mialo jeszcze jeden zabieg pomiedzy
2 a 3 rokiem zycia ale nie ma co sie martwic lekarze sa tam bardzo mili i
zrobia ten zabieg jak powinni.trzymam kciuki.