Neurolog czy psychiatra

[Gość: aja]

Jaki właściwie jest zakres kompetencji tych specjalistów? Uświadomcie mnie
proszę z jakimi problemami chodzi się do neurologa, a z jakimi poradzi sobie
tylko psychiatra.

[roseanne]

neurolog jest odpowidzialny za leczenie zmian fizycznych ukladu nerwowego.
Tutaj, Kanada, najpierw bada sie EEG, tomografie mozgu itd w celu wykluczeniua
uszkodzenia.
Psychiatra zajmuje sie chorobami psychicznymi.
W celu ustalenia diagnozy nalezy odwiadzic obu specjalistow

[Gość: agulha]

Neurolog zajmuje się chorobami ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, czyli
mózgu, rdzenia kręgowego, korzeni nerwowych, nerwów obwodowych. Tak zwanymi
ORGANICZNYMI, czyli takimi, które są wykrywalne - w biopsji, w sekcji, w
badaniach dodatkowych: obrazowych (tomografia, rezonans, rentgen, obrazowanie
naczyń), elektrofizjologicznych (elektromiografia, elektroencefalografia...) i
innych.
Psychiatra zajmuje się chorobami, które wiążą się z umysłem człowieka, ale w
zasadzie niedokładnie wiadomo, skąd się biorą, czy są to zmiany w mózgu? czy w
krążących substancjach chemicznych? nie jesteśmy w stanie wykrywać tych zmian,
leżących u podłoża obserwowanych zaburzeń.
Trudno to dokładnie zdefiniować...
Bardziej praktycznie: neurolog: nerwobóle, porażenia nerwów obwodowych,
padaczka (epilepsja), choroby naczyniowe mózgu (udar mózgu, dawniej zwany
apopleksją; na Zachodzie zresztą leczy je internista), choroby zwyrodnieniowe
mózgu (choroba Alzheimera, choroba Jakoba-Creutzfeldta i wiele innych; chorobom
tym towarzyszy otępienie, zaburzenia zachowania, i te czasami leczy także
psychiatra), demielinizacyjne (stwardnienie rozsiane), bóle głowy (migrena
np.), choroby zapalne układu nerwowego (styk ze specjalnością: choroby
zakaźne), nowotwory mózgu i układu nerwowego (styk z neurochirurgią, onkologią,
a nawet laryngologią), choroby układu pozapiramidowego - po angielsku dział ten
nazywa się "movement disorders" - parkinsonizm, dystonie, kurcze (np. kurcz
pisarski), tiki itp. Na pewno jeszcze 100 000 rzeczy pominęłam...
Psychiatra: zaburzenia osobowości, choroby afektywne (z grubsza, dotyczą
nastroju - depresja/mania), nerwice (lęk, niekiedyu "przekształcony" w
zachowania przymusowe albo w "maskę" somatyczną), no i cała grupa chorób z
objawami psychotycznymi, czyli najogólniej mówiąc ze spaczonym odbieraniem
otaczającej rzeczywistości, z omamami (postrzeganiem tego, czego nie ma) i
urojeniami (ugruntowanymi fałszywymi przekonaniami, np.o tym, że sąsiedzi trują
mnie gazem wpuszczanym przez dziurkę od klucza).

Są przypadki nietypowe, kiedy objawy pozornie wyłącznie "psychiczne" są w
rzeczywistości przejawem choroby somatycznej, np. rosnącego guza mózgu, albo
padaczki (ale tu zwykle są one napadowe - chory zachowuje się "jak wariat", ale
przez np. dziesięć minut, a potem zupełnie normalnie), albo ubocznego działania
leków (omamy po niektórych lekach stosowanych w chorobie Parkinsona)...
Leki "psychiatryczne" mogą z kolei dawać objawy uboczne "somatyczne", w
tym "neurologiczne"...
Jak wspomniałam, są chorzy wymagający opieki obu tych specjalistów - z
otępieniem, albo z upośledzeniem umysłowym (czasem).
Niektórzy neurolodzy "biorą się" za leczenie pewnych chorób leżących w sferze
psychiatrii z uwagi na odium społeczne ciążące na osobach leczących się u
psychiatry. Chory W ŻYCIU nie pójdzie do psychiatry, bo "nie jest wariatem!!!",
ale idzie do neurologa, bo jest "taki nerwowy". Każdy lekarz ma przygotowanie
całościowe, więc...

Wcale nie jest łatwo odpowiedzieć na Twoje pytanie :-((