posiew moczu-proteus mirabilis

[betaw]

prosze o rade jak postepowac dalej-w moczu 2-miesięcznego synka pojawiła sie
proteus mirabilis w ilości >10 do 3, czynnik hamujacy wzrost bakterii
nieobecny.badanie ogólne moczu jest prawidłowe. wyniki powtorzonych badan sa
takie same-z tym ze proteus do 4. wg antybiogramu wrazliwy na
nitrofurantonine,kotrimokzazol,norfloksacyne,amikacyne,amoksycykline,cefalosp,
cefuroksym,ceftazydym,cefotaksyn.bakteria moze znajdowac sie pod napletkiem,
a nie w drogach moczowych(posiew z kubeczka, umyty rivanolem itp),nie wiem
wiec czy decydowac sie na podanie antybiotyku(moze sie okazac ze
niepotrzebnie), czy pobranie moczu przez cewnik(badanie inwazyjne i istnieje
ryzyko wepchniecia bakteri do wewnatrz).poradzcie prosze jak postepowac!

[joln]

zdecydowalabym sie na cewnikowanie, choc uwazam to za okropne...
corka miala analogiczna sytuacje, tylko ze z pseudomonasem, 10 do 4 do kubka, z
cenika mocz jalowy

[anku79]

Jeśli podejrzewasz, że bakterie są pod napletkiem to nie polecam cewnikowania.
Nakłucie nadłonowe jest metodą inwazyjną ale chyba daje najdokładniejszy wynik.

[odp]

witaj.
po pierwsze. na proteusa mimo pozornej wrazliwosci na plytce nitrofurantoina NIE
dziala!!!!!
po drugie: 10 do 3 na ml czy na l. ???
po trzecie. jesli jest podejrzenie kolonizacji pod napletkiem cewnikowanie bez
odpowiedniego odkazenia moze spowodowac tylko wprowadzenie bakterii bezposrednio
do pecherza, a co za tym idzie ZUM. nalezy dokladnie przemyc pod napletkiem i
odkazic (nie rivanol !!!), nie wycierac recznikiem, niech wyschnie samo, ewent.
osuszyc delikatnie recznikiem jednorazowym(papierowym)
po czwarte. jakie jest badanie og. moczu?

[betaw]

proteus mirabilis-ilosc 10do3 kom/ml, mocz ogolny: wodojasny,klarowny, ph6,0,
nablonki plaskie pojedyncze wpw, krwinki biale 0-1 wpw, pasma sluzu nieliczne,
pojedyncze bakterie

[odp]

jesli dziecko ma jakies objawy dodatkowe mogace swiadczyc o infekcji(podwyzszona
temp., niespokojny, brak apetytu itp) trzeba zaczac leczenie. ale NIE
nitrofurantoina! nie dziala na proteusa!
jesli nic sie nie dzieje z dzieckiem powtorz posiew po dokladnym przygotowaniu
malego. i moze ze wzgledu na pH6 podac cos na zakwaszenie moczu.

[betaw]

dzieki za rade, Maly ma sie dobrze, tyle ze ostatnio mial biegunki (no i nie
wiadomo czy laczyc to z ta bakteria, ale to chyba osobna bajka), wiec przybral
tylko 200g/2tyg (wczesniej kolo 300/tydz), ale apetyt ma. jutro go waze-zobacze
jak przybieral w tym tyg. bo biegunki sie skonczyly.
dzis odbieram powtorzony posiew, ale dzwonilam i cos sie znowu choduje musimy
wybrac sie do dobrego nefrologa aby obejrzal Malego.
moze na razie cos do stosowania na zewnatrz? jesli wybije bakterie tzn ze byly
tylko w napletku... jakimi preparatami "tepi" sie bakterie na zewnatrz? to sa
masci antybiotykowe? pzdr