HALLUXY!!!

[Gość: jola]

Gdzie w Częstochowie zrobić operację na halluxy w NFZ???

[Gość: ja]

lepiej prywatnie zeby sobie kłopotu na całe zycie nie robić Zaoszczedzisz troche a pózniej bedziesz płakać.

[Gość: ...]

A jeśli prywatnie, to gdzie i za ile?

[Gość: nóżka]

Piekary Śląskie słoneczko!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

[Gość: ...]

A jakieś namiary na te Piekary??? (ale mi się rymło)

[Gość: mama3]

Jedz na ul. Rząsawską do centrum dr Suligi. Robią tam cudeńka hirurgiczne i nie
tylko (to prywatne centrum, ale można na NFZ)

[Gość: ...]

A jeszcze interesuje mnie zasobność portfela...
Bo problem mam, to na bank...

[paolo101]

Centrum dr. Suligi nie miesci się na ul.Rząsawskiej....tylko na ul.Meliorantów.

[paolo101]

Centrum Medyczne "Suliga" mieści się przy ul. Meliorantów....

[Gość: majka_nfz]

Cześć. Chciałabym włączyć się do dyskusji, ponieważ rok temu miałam operację na jedną stopę, a niedawno moja kuzynka także

przeszła podobny zabieg.

1. Operacja
Muszę jednak powiedzieć, że obie jesteśmy niezadowolone z efektów (operował mnie mój kolega, sama także pracuję w

służbie zdrowia)- u kuzynki pojawiła się sztywność dużego palca i ból przy poruszaniu nim - tzw. hallux rigidus. U mnie po

półtora roku czasu od operacji deformacja nawróciła, w dodatku podczas zabiegu należy wykonać plastykę stawu oraz ciąć kości

- po zrośnięciu się nie są już one tak wytrzymałe, konieczna jest ciągła rehabilitacja. Duży palec (paluch) stopy jest dość

niestabilny, ponieważ ludzka stopa jest przystosowana do poruszania się po nierównym terenie. Osłabione więzadła, mięśnie

oraz źle dobrane obuwie powodują, że z czasem ulega deformacji - nasze stopy posiadają dwa łuki - podłużny i poprzeczny. Gdy

dochodzi do obniżenia poprzecznego łuku stopy, przodostopie staje się szersze. Drugi palec stopy odchyla się na zewnątrz.

Ponieważ duży palec jest związany więzadłami właśnie z drugim palcem stopy, jego pozycja także się zmienia - tworzy się

paluch koślawy, czyli hallux valgus. Ponieważ zazwyczaj przyczyna tego zniekształcenia leży właśnie w niewydolnym układzie

więzadłowym, a płaskostopie poprzeczne jest wadą, której nie można skorygować operacyjnie, to jeśli współwystępuje z

halluksami żadna operacja nie przyniesie ulgi na dłuższy czas, ponieważ lekarz może jedynie dokonać plastyki tkanek miękkich

i torebki stawowej oraz próbować "nastawić" I kość śródstopia, lecz nie może on dokonać plastyki dalszych kości śródstopia -

dlatego często zniekształcenie nawraca - drugi palec stopy jest ustawiony nieprawidłowo, często jest to połączone z

nieprawidłowym ustawieniem drobnych kostek stabilizujących paluch zwanych trzeszczkami, przez co po naciągnięciu więzadeł

znów są one poddawane tym samym siłom, które już raz przyczyniły się do powstania deformacji. Halluksy zazwyczaj, wbrew

obiegowym opiniom dziedziczymy, albo raczej dziedziczymy kształt stopy i jej budową, która nas do halluksów predystynuje -

operacja niestety tego nie zmienia.
Jeśli nie współwystępuje zaburzenie w funkcji trzeszczek i/lub płaskostopie poprzeczne oraz rotacja palucha, wtedy

zabieg daje dobre i trwałe efekty - większość ortopedów podaje te przykłady w galeriach 'before' oraz 'after'... Można

oczywiście wykonać inny zabieg - tzn. do osteotomii (metody MORO, Scarf, Chevrona, Osteotomia - Z, LaVigne'a) dodać całkowitą

plastykę stawu - budowę tzw. stawów rzekomych oraz stabilizację stóp śrubami - (patrz np. artykuł "śrubki z pamięcią"), lecz

wtedy mozna łatwo uszkodzić wiele drobnych stawów oraz więzadel oraz trwale usztywnić staw palucha - kwas hialuronowy może

wydostać się na powierzchnie kości, ponieważ należy przerwać ciągłość torebki stawowej stawu śródstopno-paliczkowego

pierwszego - zszyta torebka nie jest idealnie szczelna. Różni pacjenci różnie reagują na obce ciało w organiźmie (śrubki),

czasem po takim zabiegu wdaje się zapalenie (rzadko), często pojawiają się reakcje autoimmunologiczne (artretyzm, reumatyzm)

- często czyli powiedzmy u około 20% pacjentów. Natomiast inne problemy, jak sztywność stawu, bolesność uciskowa lub

przeciążenia przodostopia pojawiają się u większości osób, a jesli tak, to w zasadzie operacja jest w pełni słuszną opcją w

przypadku zaawansowanych zmian, gdzie rozwój deformacji powoduje duże utrudnienia w doborze obuwia oraz problemy z chodzeniem

(kaczy chód) - na szczęście większość przypadków jest znacznie mniej poważna, a przy stosowaniu prostych zaleceń zmiany

zwyrodnieniowe nie pogłębiają się.

Podsumowując, można powiedzieć, że halluksy operuje się w 2 przypadkach: gdy stale bolą lub gdy uniemożliwiają

wykonywanie jakiś koniecznych dla danej osoby czynności, np. przeszkadzają w pracy zawodowej oraz nie ma przeciwwskazań jak

przemieszczenie trzeszczek, RZS, dna moczanowa, rotacja palucha (hallux abducto valgus) oraz zaawansowane płaskostopie

poprzeczne. Wtedy operacja jest skuteczna, uwalnia od problemów, lecz takie rozwiązanie dotyczy tylko około 25% osób z tym

zniekształceniem. Na to schorzenie cierpi około 100 000 ludzi w Polsce, ale tylko niewielka część z nich szuka metod leczenia

gdy zmiany zaczynają doskwierać, wiele osób uważa, że prosta operacja może uwolnić je od bólu i problemów trwających latami,

a to tylko w połowie prawda - po operacji niezwykle ważna jest rehabilitacja, ćwiczenia stóp i stosowanie profilaktycznie

aparatów korekcyjnych. Halluksy są dość niewdzięcznym obiektem starań chirurga.
Decyzja o poddaniu się operacji należy do danej osoby, jeśli ciągle bolą czy mocno utrudniają chodzenie to można ją

brać pod uwagę, jeśli tak nie jest (a operacja to NIE JEST forma profilaktyki, tylko odpowiedź na te właśnie objawy) sądzę,

że rozsądniej będzie nieoperować.
Nie polecam operacji na NFZ - często stosuje się bardziej inwazyjne, tańsze i mniej skuteczne techniki. W przypadku

zmian ze współwystępującym płaskostopiem poprzecznym dobre efekty daje metoda Maxa Brandesa, lecz zazwyczaj efekty nawet

tutaj nie są trwałe.

2. Rekonwalescencja
To, jak długo nie mozna chodzić po operacji zależy od metody, ale "współczesne" sposoby operowania - metody SCARF czy

MORO z osteotomią nie unieruchamiają pacjentki/pacjenta na długi czas, często na drugi dzień po operacji można już iść do

toalety, itp. Na początku chodzi się o kulach, stopa jest unieruchomiona np. opatrunkiem gipsowym lub szyną, ale można

unieruchomić jedynie operowany staw mała szyną metalową (potem ze stopy wystają druty, trzeba uważać, aby ich nie dotykać).

Po 2 tygodniach można prowadzić samochód lub chodzić, ale bez forsowania stóp. Operacja to dobre rozwiązanie w przypadku

niektórych zmian, ale jeśli jest taka możliwość, lepiej mimo wszystko się z nią wstrzymać (myślę tutaj o operowaniu stóp dla

wyglądu czy wtedy, kiedy ból zdarza się okazjonalnie, bo halluksy, nawet ogromne, bardzo rzadko powodują jakieś powikłania).

Zwykle celem operacji jest usunięcie zwapniałej torebki stawowej i "wyprostowanie" palca, ale płaskostopia poprzecznego

trwale zabieg nie koryguje, dlatego po pewnym czasie zmiany zaczynają się odnawiać, choć tempo tego procesu zależy od

wydolności układu kostno-stawowego stopy i innych czynników, jeśli jednak krzywe paluchy są bardzo zaawansowane, to nawet

taka perspektywa jest lepsza od nieoperowania halluksów. Inną sprawą jest fakt, że po operacji powierzchnie stawowe kości

stóp ulegają trwałym uszkodzeniom, stąd może, ale nie musi pojawiać się ból, choć "wystającej kostki" już nie będzie.
Ból jest dość znaczny, szczególnie w pierwszym tygodniu po zabiegu. Później ważna jest rehabilitacja, stóp nie można na

początku obciążać. Rehabilitacja trwa zwykle 2 miesiące, zależnie od metody i indywidualnych skołonności, później niektóre

ćwiczenia i aparaty należy także stosować, więc zwiększona dbałość o stopy jest konieczna cały czas po operacji.

PS. Warto zajrzeć np. tutaj: scholl.com.pl/fc_produkty.php?strona=4&kategoria=12

Można znaleźć wiele przydatnych produktów i garść porad... Swoją drogą, to jeśli wciąż powstaje tyle różnych osłon, klinów i aparatów korekcyjnych, świadczy to o tym, że nie istnieje szybkie i łatwe rozwiązanie tego problemu.

[Gość: ...]

No więc też się włanczam(może niekoniecznie ortograficznie)Dostałam namiary od
Pani, która była już po zabiegu,i widząc moje stopki poradziła mi żeby się
zdecydować. Trochę się boję, ale ból jaki odczuwam chodząc w "kozakach"
zimą ,mówi Kobieto idż!!!. Chcę tylko,żeby to było profesjonalnie....., nawet
jeśli drożej...

[Gość: ...]

Jestem poważnie zainteresowana. Oczekuję odpowiedzi.

[Gość: majka_nfz]

Poprzedni post zapisał się tak, że strasznie ciężko jest coś odczytać, dlatego sądzę, że warto zamieścić go tutaj jeszcze raz...

Cześć. Chciałabym włączyć się do dyskusji,
ponieważ rok temu miałam operację na jedną stopę,
a niedawno moja kuzynka także przeszła podobny zabieg.

1. Operacja
Muszę jednak powiedzieć, że obie jesteśmy niezadowolone z efektów
(operował mnie mój kolega, sama także pracuję w
służbie zdrowia)- u kuzynki pojawiła się sztywność dużego palca
i ból przy poruszaniu nim - tzw. hallux rigidus. U mnie po
półtora roku czasu od operacji deformacja nawróciła, w dodatku
podczas zabiegu należy wykonać plastykę stawu oraz ciąć kości
- po zrośnięciu się nie są już one tak wytrzymałe, konieczna
jest ciągła rehabilitacja. Duży palec (paluch) stopy jest dość
niestabilny, ponieważ ludzka stopa jest przystosowana do poruszania
się po nierównym terenie. Osłabione więzadła, mięśnie
oraz źle dobrane obuwie powodują, że z czasem ulega deformacji
- nasze stopy posiadają dwa łuki - podłużny i poprzeczny. Gdy
dochodzi do obniżenia poprzecznego łuku stopy, przodostopie staje
się szersze. Drugi palec stopy odchyla się na zewnątrz.
Ponieważ duży palec jest związany więzadłami właśnie z drugim palcem stopy,
jego pozycja także się zmienia - tworzy się
paluch koślawy, czyli hallux valgus. Ponieważ zazwyczaj przyczyna
tego zniekształcenia leży właśnie w niewydolnym układzie
więzadłowym, a płaskostopie poprzeczne jest wadą, której nie
można skorygować operacyjnie, to jeśli współwystępuje z
halluksami żadna operacja nie przyniesie ulgi na dłuższy czas,
ponieważ lekarz może jedynie dokonać plastyki tkanek miękkich
i torebki stawowej oraz próbować "nastawić" I kość śródstopia,
lecz nie może on dokonać plastyki dalszych kości śródstopia -
dlatego często zniekształcenie nawraca - drugi palec stopy jest
ustawiony nieprawidłowo, często jest to połączone z
nieprawidłowym ustawieniem drobnych kostek stabilizujących paluch
zwanych trzeszczkami, przez co po naciągnięciu więzadeł
znów są one poddawane tym samym siłom, które już raz przyczyniły
się do powstania deformacji. Halluksy zazwyczaj, wbrew
obiegowym opiniom dziedziczymy, albo raczej dziedziczymy
kształt stopy i jej budową, która nas do halluksów predystynuje -
operacja niestety tego nie zmienia.
Jeśli nie współwystępuje zaburzenie w funkcji trzeszczek
i/lub płaskostopie poprzeczne oraz rotacja palucha, wtedy
zabieg daje dobre i trwałe efekty - większość ortopedów
podaje te przykłady w galeriach 'before' oraz 'after'... Można
oczywiście wykonać inny zabieg - tzn. do osteotomii (metody MORO,
Scarf, Chevrona, Osteotomia - Z, LaVigne'a) dodać całkowitą
plastykę stawu - budowę tzw. stawów rzekomych oraz stabilizację
stóp śrubami - (patrz np. artykuł "śrubki z pamięcią"), lecz
wtedy mozna łatwo uszkodzić wiele drobnych stawów oraz więzadel
oraz trwale usztywnić staw palucha - kwas hialuronowy może
wydostać się na powierzchnie kości, ponieważ należy przerwać
ciągłość torebki stawowej stawu śródstopno-paliczkowego
pierwszego - zszyta torebka nie jest idealnie szczelna.
Różni pacjenci różnie reagują na obce ciało w organiźmie (śrubki),
czasem po takim zabiegu wdaje się zapalenie (rzadko), często pojawiają
się reakcje autoimmunologiczne (artretyzm, reumatyzm)
- często czyli powiedzmy u około 20% pacjentów. Natomiast inne
problemy, jak sztywność stawu, bolesność uciskowa lub
przeciążenia przodostopia pojawiają się u większości osób,
a jesli tak, to w zasadzie operacja jest w pełni słuszną opcją w
przypadku zaawansowanych zmian, gdzie rozwój deformacji
powoduje duże utrudnienia w doborze obuwia oraz problemy z chodzeniem
(kaczy chód) - na szczęście większość przypadków jest znacznie
mniej poważna, a przy stosowaniu prostych zaleceń zmiany
zwyrodnieniowe nie pogłębiają się.

Podsumowując, można powiedzieć, że halluksy operuje
się w 2 przypadkach: gdy stale bolą lub gdy uniemożliwiają
wykonywanie jakiś koniecznych dla danej osoby czynności,
np. przeszkadzają w pracy zawodowej oraz nie ma przeciwwskazań jak
przemieszczenie trzeszczek, RZS, dna moczanowa, rotacja palucha
(hallux abducto valgus) oraz zaawansowane płaskostopie
poprzeczne. Wtedy operacja jest skuteczna, uwalnia od problemów,
lecz takie rozwiązanie dotyczy tylko około 25% osób z tym
zniekształceniem. Na to schorzenie cierpi około 100 000 ludzi
w Polsce, ale tylko niewielka część z nich szuka metod leczenia
gdy zmiany zaczynają doskwierać, wiele osób uważa, że prosta
operacja może uwolnić je od bólu i problemów trwających latami,
a to tylko w połowie prawda - po operacji niezwykle ważna jest
rehabilitacja, ćwiczenia stóp i stosowanie profilaktycznie
aparatów korekcyjnych. Halluksy są dość niewdzięcznym
obiektem starań chirurga.
Decyzja o poddaniu się operacji należy do danej osoby,
jeśli ciągle bolą czy mocno utrudniają chodzenie to można ją
brać pod uwagę, jeśli tak nie jest (a operacja to NIE JEST
formą profilaktyki, tylko odpowiedź na te właśnie objawy) sądzę,
że rozsądniej będzie nieoperować.
Nie polecam operacji na NFZ - często stosuje się bardziej inwazyjne,
tańsze i mniej skuteczne techniki. W przypadku
zmian ze współwystępującym płaskostopiem poprzecznym dobre
efekty daje metoda Maxa Brandesa, lecz zazwyczaj efekty nawet
tutaj nie są trwałe.

2. Rekonwalescencja
To, jak długo nie mozna chodzić po operacji zależy od metody,
ale "współczesne" sposoby operowania - metody SCARF czy
MORO z osteotomią nie unieruchamiają pacjentki/pacjenta na
długi czas, często na drugi dzień po operacji można już iść do
toalety, itp. Na początku chodzi się o kulach, stopa jest
unieruchomiona np. opatrunkiem gipsowym lub szyną, ale można
unieruchomić jedynie operowany staw mała szyną metalową
(potem ze stopy wystają druty, trzeba uważać, aby ich nie dotykać).
Po 2 tygodniach można prowadzić samochód lub chodzić, ale
bez forsowania stóp. Operacja to dobre rozwiązanie w przypadku
niektórych zmian, ale jeśli jest taka możliwość, lepiej mimo
wszystko się z nią wstrzymać (myślę tutaj o operowaniu stóp dla
wyglądu czy wtedy, kiedy ból zdarza się okazjonalnie, bo halluksy,
nawet ogromne, bardzo rzadko powodują jakieś powikłania).
Zwykle celem operacji jest usunięcie zwapniałej torebki stawowej
i "wyprostowanie" palca, ale płaskostopia poprzecznego
trwale zabieg nie koryguje, dlatego po pewnym czasie zmiany
zaczynają się odnawiać, choć tempo tego procesu zależy od
wydolności układu kostno-stawowego stopy i innych czynników,
jeśli jednak krzywe paluchy są bardzo zaawansowane, to nawet
taka perspektywa jest lepsza od nieoperowania halluksów.
Inną sprawą jest fakt, że po operacji powierzchnie stawowe kości
stóp ulegają trwałym uszkodzeniom, stąd może, ale nie musi
pojawiać się ból, choć "wystającej kostki" już nie będzie.
Ból jest dość znaczny, szczególnie w pierwszym tygodniu po zabiegu.
Później ważna jest rehabilitacja, stóp nie można na
początku obciążać. Rehabilitacja trwa zwykle 2 miesiące,
zależnie od metody i indywidualnych skołonności, później niektóre
ćwiczenia i aparaty należy także stosować, więc zwiększona
dbałość o stopy jest konieczna cały czas po operacji.

PS. Warto zajrzeć np. tutaj: scholl.com.pl/fc_produkty.php?strona=4&kategoria=12

Strony anglojęzyczne:
footandankle.mdmercy.com/conditions/bigtoe/images/straight.jpg
Stopa po nieudanej operacji (wdał się artretyzm):
footandankle.mdmercy.com/conditions/bigtoe/hallux_valgus.html
Można znaleźć wiele przydatnych produktów i garść porad...
Swoją drogą, to jeśli wciąż powstaje tyle różnych osłon, klinów
i aparatów korekcyjnych, świadczy to o tym, że nie istnieje szybkie
i łatwe rozwią

[Gość: brzydka stopa]

witam mam również problem z halluxami i zdecydowałabym sie chętnie na operację ze względów estetycznych jak równiez ponieważ czesto mnie bardzo bolą (szczególnie zimą), nie moge chodzić długo w butach i zdaje sobie sprawe ze mój problem nie zniknie a wręcz przeciwnie bedzie sie pogarszał !!!
kupując nowe buty często denerwuję sie bo cięzko jest sobie cos dopasować a poza tym wstydzę sie przymiezać buty jak ktos na mnie patrzy.Koszmarnie jet głównie latem bo stojac przed super bucikami mam łzy w oczach, bo wiem że nie mogę sobie ich kupić gdyż te potworne obrzydlwe kości będzie mi widac.
Znam kilka osób które zdecydowały sie na operację i są zadowolone(przynajmnie na razie)ale znam równiez takie które nie rozwiazały swojego problemu.Dużo czytałam opini na ten temat i nie moge podjąc żadnej decyzji co robić.
piszcie jeśli macie namiary na jakiegos lekarza, który poradzi co zrobić.Często myśle ze to tylko mnie spotakało takie nieszczęscie i patrzę z żalem na zdrowe stopy

[Gość: majka_nfz]

Halluxy bolą szczególnie wtedy, kiedy wda się stan zapalny wokół stawu lub gdy kości zmieniają położenie. Spróbuj wkładać między palce czopy z waty oraz smaruj kaletkę maziową mieszanką rozcieńczonej jodyny z amoniakiem w stosunku 1:1, roztwór 20-10% - zależnie od indywidualnej tolerancji (sprawdź najpierw, czy nie jesteś uczulona na amoniak lub jodynę). A co do wyglądu stóp, to ... cóż, może jest to pewien problem, ale można przywyknąć, są buty zakrywające akurat tą część ciała, a jeśli masz ryzykować z powodu wyglądu, to nie warto - sama miałam operację i teraz jest gorzej niż przed nią a minęło niewiele czasu, w dodatku operowałam u lekarza o dobrej opinii - Dr Świerczyński z Centrum Damiana w Warszawie. Za jedną stopę płaciłam łącznie 5000zł, ale lekarz uprzedzał mnie, że często są nawroty i generalnie nie mam mu nic do zarzucenia... Chyba miałam pecha, ale może to coś więcej skoro w Koperniku w Łodzi operowała moja kuzynka z podobnym skutkiem? Wrodzona budowa stopy ma kluczowe znaczenie...

halluxy

[Gość: lala]

kto miał już operację?? do jakiego lekarza mało coś opi9ni na ten temat

[Gość: Julka]

Moja mama miala cztery lata temu zabieg na halluksy, złamali jej kości w stopach w kilku miejscach, podobno operacja u niej była konieczna, ale większych problemów z tymi halluksami nie miała poza wyborem butów. Teraz jej te kostki odrosły, staw ma zupełnie sztywny, nie może chodzić po górach, co bardzo lubiła i generalnie jest zawiedziona wynikami operacji.. Ja też mam te haluksy, po mamie właśnie, a od ortopedy dowiedziałam się ze to w 94% jest dziedziczne, dziedziczy się kształt stopy i podbicia, jak się ma skłonności do halluksów to i tak się one pojawią, buty mogą tylko przyśpieszyć proces ale go nie powodują. Jeśli stopy są zdrowe to tylko ekstremalne przypadki - chodzenie 12h na dobę w ciasnych szpilkach może spowodować to zniekształcenie. Przyczyną halluksów jest nierównomierne rozłożenie ciązaeru ciala przy chodzeniu - pieta ucieka na zewnatrz (obcasy zdzieraja sie krzywo) a na duzy palec przenoszone jest wieksze obciazenie i dlatego sie wykrzywia. Samo usuniecie kostki obok palca jest bez sensu, bo i tak odrosnie, a zeby miec gwarancje, ze po operacji nie bedzie nawrotow i kompilkacji trzeba usztywniac staw...

[Gość: brzydka stopa]

julka i jak masz tez klopot z kupowaniem butów? taka widocznie nasza uroda i poprawianie jej nic nie zmienia a wręcz przeciwnie moze tylko pogorszyc sytuacje. Jesli ten zabieg ma mi utrudnic zycie a nie poprawic, to chyba jednak musze sie z tym pogodzic....