problemy z ulewaniem

[mama-marysi]

Moja Marysia ( za 2 tyg. skończy 4 m ) bardzo dużo ulewa. Często zdarzają się
jej także dość obfite wymioty ( taki ścięty serek ). Karmię piersią i jestem
na diecie ( bo mała ma skaze białkową ). Mała dostaje coordinax bo lekarz
stwierdził u niej zwiotczały zwieracz w przełyku. Czy ktoś może ma podobny
problem?

[magma77]

No proszę, a myślałam, że my jako jedyne wśród grudniaczków mamy ten problem.
Dominika, podobnie jak Marysia, ulewa i niekiedy przechodzi to w chlustające My
zrobiliśmy dwa miesiące temu usg brzuszka, żeby wykluczyć zwężenie
oddźwiernika, i okazało się, że Nisia ma krótki odcinek podprzeponowy
przełyku.Lekarz powiedział, że trzeba czekać, aż urośnie.No i chyba troszkę
urósł, bo naprawdę jest lepiej, szczególnie od kiedy przestałam konsumować
gotowane jabłka.Cóż, Nika chyba ich nie tolerowała, ale ja wpadłam na to
dopiero po blisko czterech miesiącach
Teraz jest rzeczywiście lepiej, choć jeszcze jej się zdarza ulać, niekiedy dość
obficie, ale myślę, że jest to związane z ruchliwością córeczki.Jest bardzo
żywym dzieckiem, bez przerwy podnosi główkę lub nóżki do góry, chce wstawać i
napina mięśnie brzunia.W nocy natomiast nie ulewa nigdy (od kiedy odstawiłam te
nieszczęsne jabłka, bo wcześniej się zdarzało).Acha, i Nika przyjmuje Debridat,
choć zamierzam go wreszcie (po 3 miesiącach) odstawić i zobaczyć jak będzie bez
niego.
Cóż, jeśli robiłaś usg, które nie wykazało nic podejrzanego i jesteś przekonana
co do prawidłowej swojej diety (choć jak widzisz wszystko może być winowajcą,
czytałam, że nawet ryż, ziemniaki czy marchewka, o jabłkach nie wspomnę) to
trzeba po prostu czekać, aż układy pokarmowe naszych skarbeczków staną się
dojrzalsze, mniej zwiotczałe i zaczną trzymać jedzonko tam, gdzie jego miejsce,
w żołądku.
Ja czekam i piorę, piorę, piorę...
Pozdrawiam. Magda

[agatasara]

Witaj,
Moja Sara ma juz prawie 11 miesiecy i dalej ulewa. Robili jej badanie odczynu
pH oraz USG i pasaz zoladka - wszystko jest OK - ten typ tak ma :o) jak mi to
powiedzieli. Fakt, mala rosnie zdrowo, rozwija sie bardzo dobrze, przybiera na
wadze. Tylko prac trzeba czesto....
Pozdrawiam serdecznie
Agata

[spiewaczka4]

Moja Zosia również ulewa, ale coraz mniej. Na początku podawałam jej Coordinax,
ale szybko go odstawiłam, bo nie widziałam żadnej poprawy.Potem jak miała kolki
to dostawała Debridat. Teraz już jej nic nie podaję. Nadal zdarza się jej ulać
pokarm, ale w porównaniu z początkiem to naprawdę są małe ilości. A cha
międzyczasie robiliśmy USG iteż nic nie wykazało.No właśnie Pni doktor
stwierdziła, że Zosia należy do tych małych typków które tak mają i należy
czekać. i jeszcze jedno: kazała często ją kłaść na brzuszku najlepiej przed
jedzeniem ale to nie zawsze nam się udawało bo mała była strasznie głodna i
wrzeszczała w niebogłosy. Pozdrawiamy. I nie przejmuj się to minie.

[kasia.tycz]

Trudniejsze pojęcia

Zachowawcze leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego u niemowląt: mieszanki
mleczne zagęszczone (AR)

dr n. med. Kamil Hozyasz

z Kliniki Pediatrii, Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie
Kierownik Kliniki: prof. dr hab. n. med. Andrzej Milanowski

Conservative treatment of gastroesophageal reflux in infants: thickened milk
formulas

Summary
Thickening infant formulas decrease the number of regurgitations and contribute
to normalisation of pH-metric parameters. Conservative treatment, consisting
mainly of postural therapy and special AR formulas tend to improve clinical
remission in infants with gastroesophageal reflux disease.

Choroba refluksowa przełyku, popularnie nazywana refluksem żołądkowo-
przełykowym (GERD), występuje w różnym nasileniu u ok. 6-8% całej populacji
(diagnostyka i leczenie chorych w wieku dorosłym zostały omówione w Medycynie
Rodzinnej, zeszyt nr 15). Regurtitacje – bierny odpływ niewielkiej ilości
treści żołądkowej do gardła i jamy ustnej – występują co najmniej raz na dobę u
ponad 60% niemowląt w pierwszych czterych miesiącach życia. Najważniejszymi
cechami refluksu fizjologicznego są bezpośrednie poposiłkowe występowanie i
niewielkie nasilenie. Nie można zapominać, że występowanie zdolności
opróżniania żołądka w kierunku jamy ustnej niesie ze sobą korzyści dla
niemowląt w pierwszych miesiącach życia – każdy praktyk, który analizował skład
masywnych ulewań/wymiotów u zdrowych ogólnie dzieci widział niejednokrotnie, że
zawierały one duże ilości śluzowej wydzieliny z nosogardła (sposób ewakuacji
wydzieliny).

GERD występuje po posiłkach i niezależnie od nich, nieleczony prowadzi do
licznych powikłań. Podłożem choroby może być pierwotna dysfunkcja górnego
odcinka przewodu pokarmowego, jak nadmierna relaksacja zwieracza dolnego
przełyku, nieprawidłowa lokalizacja anatomiczna wpustu żołądka i nieostry kąt
wejścia przełyku do żołądka (kąt Hissa), zaburzenia motoryki przełyku oraz
procesy chorobowe, których wtórną manifestacją jest GERD: alergia pokarmowa,
zakażenia układu moczowego i oddechowego, zaburzenia metaboliczne. Na podstawie
badań przeprowadzonych wśród szwedzkich bliźniąt w wieku dorosłym:
monozygotycznych (2178 par), heterozygotycznych tej samej płci (3219 par) i
heterozygotycznych różnej płci (3014 par) oszacowano, że czynniki genetyczne
decydowały w 23-39% o rozwoju GERD. Współczynnik korelacji wystąpienia GERD
wynosił 0,29 i 0,14 odpowiednio dla bliźniąt płci męskiej monozygotycznych i
heterozygotycznych oraz 0,33 i 0,14 odpowiednio dla bliźniąt płci żeńskiej
monozygotycznych i heterozygotycznych. Wśród heterozygotycznych bliźniąt różnej
płci, współczynnik korelacji był niski (0,06). U niemowląt podstawowymi
objawami GERD są nasilone ulewania, wymioty, zapalenia gardła i krtani,
nawracające zapalenia oskrzeli, bezdechy i bradykardia, zapalenia przełyku
(utrudnione przełykanie, zespół Sandifera), rozdrażnienie i niepokój,
zahamowanie przyrostu masy ciała, niedokrwistość z niedoboru żelaza, krwawe
wymioty i smoliste stolce.

Medycyna Rodzinna 3-4/2002
pełny tekst artykułu

[aczerk]

Oskar też ulewa, choć odkąd je stałe pokarmy to mniej. Problem jest w jego
ruchliwości i chęci poznwania świata - jak siedzi to się często "składa" i
automatycznie uciska sobie brzuszek. Jak jest spokojny to nie ulewa wogóle.

[cz.wrona]

Również przypuszczam, że ten typ tak ma ;-O
Sławuś na początku baaardzo ulewał po każdym posiłku. Około 3 mca gnałam jak
najszybciej do kuchni (bo tam jest terakota) po każdym karmieniu, że jak ulewał
to na podłogę a nie dywan ....Chlustał strasznie ;-( Teraz ma prawie 8 mcy.
Był taki okres 6-7 m. ż. że w ogóle nie ulewał. Teraz zdarza mu się to 1-3 dni
x na tydzień, tzn. jak uleje rano to wiadono , że i po południu też będzie
ulewał a i zdarzają się suche dni. Oczywiście teraz nie chlusta jak kiedyś a
tylko zwraca mu się część mleczka ale pamiętam jak kiedyś ulewał prawie
wszystko co zjadł lub np. godzinę po posiłku zwracał taki 'serek'.

[mama-marysi]

Dziękuję Wam dziewczyny - trochę mi ulżyło i już się tak bardzo ine martwię.
Zastanawiam się teraz nad tym coordinaxem - mała go bierze już 2 m-ce a poprawa
jest minimalna. Fakt, że Marysia jest bardzo ruchliwym dzieckiem tez pewnie ma
wpływ na ulewanie - ona po prostu uwielbia się wiercić, napinać... Zresztą
znacie to bardzo dobrze. Najgorsze jest to, że nieraz muszę ją kilka razy
przebrać w ciągu dnia. Na dodatek lubi się zakrztusić... No ale po lekturze
waszych listów żyję nadzieją że jej to minie))Pozdrawiam i jeszcze raz
wielkie dzięki!

[kasia.tycz]

Minie, moj maly bardzo ulewal do niedawna. 8-go bm. skonczyl 6-sc miesiecy i
nagle przestal ulewac!!! Tylko jak po jedzeniu sie go polozy i sam sie
przewroci z pleckow na brzuszek to uleje, ale temu mozna zapobiec poprzez nie
kladzenie go na plasko po jedzeniu
Troche cierpliwosci, juz niedlugo
Jak sam zacznie siadac a potem chodzic to przewaznie mija. No i jeszcze jak sie
zacznie od pol roku wprowadzac normalne jedzenie, tez sie ulewanie zmniejsza.
Tylko trzeba pameiatc i jednym, karmic czesciej a mniej, niz bardzo duzo za
jednym zamachem.
PZDR,