Walking Epidural

[izakop]

Czy ktoras z mam miala podane "walking epidural" lub sie na takowy
zdecydowala? Szukam opinii, bo chce sie zdecydowac albo na zwykly epidural
badz na "walking". Dziekuje za odpowiedzi.

[swkrzemien]

Znieczulenie zewnątrzopnowe" walking epidural" wykonuje się w tej chwili
rutynowo( przynajmniej w szpitalach, które znam).Polega ono na tym, że podaje
się lek miejscowo- znieczulający ( np.bupiwakainę) w stężeniu, które blokuje
przewodzenie we włóknach czuciowych- tzn. tych,które przewodzą ból, a nie
blokują przewodzenia we włóknach ruchowych nerwów.Dzięki temu, pacjentka może
chodzić,czuć niebolesne skurcze, przeć."Wadą" tego sposobu znieczulenia jest
to,że nie możemy zablokować w tych stężeniach leku, uczucia rozciągania krocza,
uczucia ucisku, które towarzyszy 2mu okresowi porodu.Stąd też część pacjentek
nie przygotowana na to- traktuje je jako duży dyskomfort. Pacjentki, które
rodziły bez znieczulenia i w znieczuleniu mowią,że uczucie tego dyskomfortu czy
bólu jest o niebo mniejsze w znieczuleniu. Ale proszę pamietać,że każda z nas
ma inny próg bólowy i dla jednej niebolesne skurcze nie stanowia problemu,
wtedy kiedy inna będzie je traktowała jako dużą niedogodność. U nas w szpitalu
znieczulamy tak od ponad 10 lat i opinie rodzących zaleznie od ich
przygotowania są różne.Ale nie mamy z powodu znieczuleń zwiększenia użycia
kleszczy czy próżnociągu. Nas mity o zabiegowym kończeniu porodów znieczulanych
zewnątrzoponowo nie dotyczą.Pozdrawiam.

[izakop]

Zapytam jeszcze jaka jest roznica w odczuwaniu bolu po podaniu zwyklego
epiduralu a walking epidural?

[swkrzemien]

Taka,że czujesz niebolesne skurcze- tak jak by coś kurczyło się lub przelewało
w brzuchu.Natomiast poprzedni sposób znieczulenia z wyższymi stężeniami leków
powodował,że drętwiały nogi, dochodziło do zwiotczenia mięśni krocza i to było
przyczyną większej liczby( ale bez przesady) zabiegowego ukończenia porodu.

[izakop]

Bardzo dziekuje za odpowiedz. Czyli rozumiem, ze walking epidural bedzie
lepszym rozwiazaniem? Tak wlasnie myslalam. Do tego dzis anestezjolog mi
powiedzial, ze walking epidural podaje sie wczesniej niz tradycyjny epidural.
Chcialam go wypytac o wiecej, ale pager sie wlaczyl i po rozmowie...