do Pana Jędrasiaka

[misialski]

Witam Pana,
Nurtuje mnie jedno pytanie. W któryms wątku, napisal Pan, ze wielkosc
rozwarcia nie jest czynnikiem kwalifikujacym pacjentkę do znieczulenia
zewnatrzoponowego porodu - ale regularna czynność skurczowa macicy.
Chciałabym sie upewnic czy dobrze rozumiem.
Wyobraźmy sobie taką sytuacje (pewnie wcale nieżadką): ze pacjentka ma przez
kilka godzin bardzo bolesne regularne skurcze macicy np. co minute, a przy
tym nie postepuje rozwarcie szyjki, która ma 1 cm i ani rusz dalej. Prosze
powiedziec czy w takim przypadku (to chyba brak postepu porodu), mozna dostac
znieczulenie zewnątzroponowe. Wydaje mi sie ze, tak bo sama Pan pisał ze
przyspiesza ono poród. I wydaje mi sie ze bedzie to lepszym rozwiązaniem niz
męczenie w takim przypadku pacjentki oxytocyną, która napewno zwiększy ból, a
rozwarcie niekoniecznie.
Prosze o Panską opinie specjalisty jak sie postepuje w takim przypadku.
dziekuje

Rozwarcie 1 cm a znieczulenie

[darekjedrasiak]

"Nurtuje mnie jedno pytanie. W któryms wątku, napisal Pan, ze wielkosc
rozwarcia nie jest czynnikiem kwalifikujacym pacjentkę do znieczulenia
zewnatrzoponowego porodu - ale regularna czynność skurczowa macicy" Regularna i
odpowiednio silna czynnosc porodowa.

"Wyobraźmy sobie taką sytuacje (pewnie wcale nieżadką): ze pacjentka ma przez
kilka godzin bardzo bolesne regularne skurcze macicy np. co minute, a przy
tym nie postepuje rozwarcie szyjki, która ma 1 cm i ani rusz dalej. Prosze
powiedziec czy w takim przypadku (to chyba brak postepu porodu), mozna dostac
znieczulenie zewnątzroponowe. Wydaje mi sie ze, tak bo sam Pan pisał ze
przyspiesza ono poród". Przyspieszy, jesli jego postep byl zaburzony z powodu
bolu o co nietrudno. "I wydaje mi sie ze bedzie to lepszym rozwiązaniem niz
męczenie w takim przypadku pacjentki oxytocyną, która napewno zwiększy ból, a
rozwarcie niekoniecznie" Absolutnie tak. Jesli do porodu nie dojdzie a i tak
jest zaburzony albo zbyt wczesnie sprowokowany, to przynajmniej dziewczynę nie
bedzie boleć. A jesli dojdzie to o to chodzi.
Pozdrawiam Dariusz Jędrasiak

[misialski]

darekjedrasiak napisał:

> "Nurtuje mnie jedno pytanie. W któryms wątku, napisal Pan, ze wielkosc
> rozwarcia nie jest czynnikiem kwalifikujacym pacjentkę do znieczulenia
> zewnatrzoponowego porodu - ale regularna czynność skurczowa macicy" Regularna
i
>
> odpowiednio silna czynnosc porodowa.
>
> "Wyobraźmy sobie taką sytuacje (pewnie wcale nieżadką): ze pacjentka ma przez
> kilka godzin bardzo bolesne regularne skurcze macicy np. co minute, a przy
> tym nie postepuje rozwarcie szyjki, która ma 1 cm i ani rusz dalej. Prosze
> powiedziec czy w takim przypadku (to chyba brak postepu porodu), mozna dostac
> znieczulenie zewnątzroponowe. Wydaje mi sie ze, tak bo sam Pan pisał ze
> przyspiesza ono poród". Przyspieszy, jesli jego postep byl zaburzony z powodu
> bolu o co nietrudno. "I wydaje mi sie ze bedzie to lepszym rozwiązaniem niz
> męczenie w takim przypadku pacjentki oxytocyną, która napewno zwiększy ból, a
> rozwarcie niekoniecznie" Absolutnie tak. Jesli do porodu nie dojdzie a i tak
> jest zaburzony albo zbyt wczesnie sprowokowany, to przynajmniej dziewczynę
nie
> bedzie boleć. A jesli dojdzie to o to chodzi.
> Pozdrawiam Dariusz Jędrasiak



Dziekuje za odpowiedz. Prosze mi jeszcze powiedziec co oprócz bólu moze
spowodowac zaburzenie postepu porodu, ze zatrzymuje sie on na malenkim
rozwarciu i ani rusz dalej, a kobieta zwija sie z bólu.?? Czy mozna tych
sytuacji uniknąc? Moze kobieta moze sama cos zrobic? Moze to głupie pytanie ale
nie znam sie na połoznictwie i różne rzeczy mnie zastanawiają.

[dariuszjedrasiak1]

Dziekuje za odpowiedz. Prosze mi jeszcze powiedziec co oprócz bólu moze
spowodowac zaburzenie postepu porodu, ze zatrzymuje sie on na malenkim
rozwarciu i ani rusz dalej, a kobieta zwija sie z bólu.?? Rozumiem, że ma Pani
na myśli kłopoty z rozwieraniem szyjki. Spektakularne często przyspieszenie
tempa rozwierania szyjki macicy po rozpoczęciu skutecznego znieczulenia pozwala
stwierdzić, że ból i jego konsekwencje hormonalno-neurologiczne odgrywają
istotną rolę w tych trudnościach. Z drugiej strony nie jest to jedyna
przyczyna, bo nie zawsze zniesienie bólu daje ten sam, oczekiwany efekt.
Omówienie pozostalych przyczyn, z natury rzeczy położniczych, pozostawię jednak
położnikom. Pozdrawiam Dariusz Jędrasiak

[misialski]

Dziekuje - w takim razie spytam mojego lekarza, lub położnej.