Alergik, refluksistka i chudzielec - niejadek !!!

[hanka17]

Witam, szczególnie mi zalezy na odp Pani Beaty, nieformalnej ekspertce forum,
moja córka ma prawie 7 msc-y, jest niejadkiem, ma alergię i do tego rzekomo
refluks żoł - przełyk, z tym że to ostatnie jakby sie wyciszało.

Ważyła przy urodzeniu 3150, obecnie (6 i pół msca) 6250 - malutko
Je nutramigen, do tego dostaje czasem 1 raz dziennie sinlac, wszystkie
warzywka owoce mięsko (SŁOICZKI !) nie naturalne domowe - jej nie alergizują,
je zatem cielęcine, króliczka i jagnięcine, zupki, desery - nic z tego ją nie
uczula

Uczula MLEKO (nutramigen już nie) i smakowe kaszki ryżowe (już ich nie daję)

Problemem jest niechęć do nutramigenu - córka wypija kazdą butle tylko z
kaszką kukurydż, nie wypije samego mleka bez kaszy (lubi geste posiłki)
Kaszki daje mało, daję na butle 120 ml 1 - 2 łyżeczki, do tego nie daję już
takiej gęstej kaszki jako posiłku, tylko dodaję do mleczka, bo ona nawet na
śnie budzi się i wyje gdy dostanie samo mleko

CZY TO MOZE BYĆ SZKODLIWE ? ZA DUŻO FOSFORANÓW CZY CZEGO TAM W TEJ KASZY ?
PROSZĘ O RADĘ BO BOJĘ SIĘ TROCHĘ CZY NIE ZA DUŻO TYCH KASZ?
PRÓBOWAŁAM JUŻ WSZYSTKIEGO _ DODAWĆ BANANA I TP DO MLEKA I ONA BEZ KASZY NIE
TOLERUJE

DOdam że nie ma stwierdzonej alergii na białko , natomiast pewna jest u niej
nietolerancja LAKTOZY - i ona nadal jest !

2 pytanie - czy probiotyki na codzień (brała 3 msce temu mase antybiotyków) i
ciągle daję 1 raz dziennie - mogą zaszkodzić ? tzn rozleniwic jej organizm co
do tworzenia własnej samodzielnej flory bakteryjnej (coś w tym stylu
powiedział mi pediatra - aby niedawać) inny natomiast kazał dawać 2 razy
dziennie twierdząc ze można dawać ile sie chce i tylko z korzyścia dla dziecka

[bea-ta]

Jak jest z poziomem wapnia?Dziecko nie dostaje za dużo wit. D3?Wpływa ona na
metabolizm wapnia i fosforu zwiekszając ich wchłanianie z przewodu pokarmowego.
Mieszanki modyfikowane maja więcej CA i P w porównaiu do mleka kobiecego i to
jest głowne żródlo tych pierwistków dla niemowląt, ale sa gorzej wchłaniane i
wazna jest ich proporcja.Wchłanianie fosforu z jelit wzmaga obok duzych dawek
wit. D3 hormony - wzrostu( nadmiar) i parathormon( niedobór) , spadek pH
jelitowego (skutek działania leków przeczyszczających) i mała zawartość wapnia i
magnezu w pokarmie, uposledzone wydalanie P przez nerki i dieta mleczna. Tu jest
zawartośc P w poszczególnych pokarmach-
prace.sciaga.pl/3619.html
www.nadzieja.pl/lekarz/rola_wapnia.html
Ja bym się przyjrzała dawce d3 czy nie została przedwakowana witamina?Ale mysle,
że lekarz u którego pani była to zrobił;-)
Co do kaszki czy keliku kukurydzianego który Pani stosuje to prosze sprawdzic
czy w składzie nie ma fosforanu wapnia?Czy innego związku fosforu?Skład jest na
opakowaniu i jest tam dokładnie wszystko wymienione -ja nie pamietam niestety,
choc uzywałam tylko kaszy czy kleiku kukurydzianego. Jesli kaszka zawiera jakieś
fosforany to należałoby odsatwic ją i zastapic czyms innym dla poprawy smaku NUTRY.
Co do 2 pytania to z tego co pamietam dr. Albrecht na tym forum nie widział
p/wskazań do długiego stosowania probiotyków. Dzieci pija mleko z probiotykami
cały czas np. NAN Bifidus od 4mz i tez jest ok. Fakt, że co pediatra to może
byc inna opinia:-)B.

[hanka17]

Witam, dziekuje za odpowiedz

co do wit D 3 -
to na pewno w tej chwili dziecko nie ma nadmiaru (nie ma wykonanych badań) ale z
powodu że bałam się przedawkowania i z innych okolicznosci złożyło sie że
dostawała jej mało (1 kroplekę wodnej wit d 3) mleka pije mało - około 500 - 600
na dobę - i z niego miała niewiele dodatkowo (kiedyś to wszytko przeliczałam)

Teraz tydzień temu pediatra zaleciła 3 krople czyli więcej wit d 3 (bez badań)
Dziecko wychodzi codziennie na spacery po kilka godzin, także jeszcze ew.
skontaktuję się z innym lekarzem

Na razie na pewno nie miała nadmiarów raczej zbyt mało dostawała.
Liczyłam również wit d 3 z sinalcu oraz czasem zamiast niej TRAN (zamiast kropli
d 3)

Tylko boje sie na przysżłość czy moze pić mleko z kaszką (zwykła kaszka
kukurydziana) co do badań - moje dziecko miało ich już tyle (tyle razy miało
wentlony w głowie w stopach w raczkach ) że na sam widok gabinetu lek. wpada w
taką histerię że nie chcę mnożyć dodatkowych badań - jestem raczej przekonana że
wit d 3 nie dostawała za dużo - poza tym wyrosły jej już 2 zęby a przy
niedoborze też by ich nie było (więc raczej aktualnie jest ok)

tylko ta kasza mnie nurtuje

a sinlac to też kolejna kasza ..... hmmmm

[bea-ta]

Próbowała pani podac nutramigen z sokiem - do wody w której rozrabia Pani mleko
daodac troche soku- woda+ sok powinny być w ilości potrzebnej do zrobienia
potzrebnej porcji mieszanki, lub tez zrobic NUTRE i odrobine doslodzic
glukozą?Ewentualnie zapytac pediatre o mleko sojowe, które jest lepsze w smaku i
dzieci chetniej je pija, choć trzeba przyznac, że w leczeniu alergii na baiłko
lepsze efekty daja hydrolizaty a nie mleka sojowe, które moga uczulac, ale znam
dzieci z powodzeniemw ychowanym na soi. prosze zapytac o taka mozliwośc pediatry
a kaszke odstawic - sprawdzałam zawiera sporo fosforu:-)Przy nadmiarze we krwi
trzeba wykluczyc z diety na razie.B.

[hanka17]

dobrze, zatem spróbuję małą przestawić na NUTRĘ na soku, lub ew z glukoza,
wlaściwie to wczesniej juz tego próbowłam ale byłam zbyt mało zdeterminowana i
dziecko jeszcze dodatkowo ma tendencje do krztuszenia sie i ta kaszka mi bardzo
pasowała, ale w takim razie będę ograniczać skoro już nawet pani tak mówi :-)

zatem spróbuje soczek, spróbujemy porozmawiać z lekarzem o soi

Z co do SOI - to czy ona moze byc stosowana przy nietolerancji laktozy ?

W ogóle z Pani odp wywnioskowałam jakoby ta alergia mogła jej przejsc - czy to
mozliwe, moze to w końcu cofnąć się ?

dobrze zatem będę próbować stosować sie do tego co Pani napisała, dziekuje,
pozdarwiam

[bea-ta]

Mieszanki sojowe sa bezlaktozowe www.forumpediatryczne.pl/specjalista/ep,313
- laktoza to cukier mleczny;-)Jest alergia - uw. genetycznie i nietolerancja
pokarmowa o idebtycznych objawach - zwiazana z niedojzralościa układu
pokarmowego, większą przepuszalnościa jelit dla alergenów- dlatego mamay
schematy zywienia i kolejnośc wporwadzania poszczegolnych produktów,
niedojrzalościa śluzówkowegi IgA i ta mija w maire rosnięcia malucha- ukl.
pokarmowy dziecka jest taki jak nasz ok. 3rż dlatego czasem trzeba czekac do 1rz
czasem 2 a niekiedy 3rż. Zas nietolerancja laktozy pierwotna taka gdzie do końca
zycia trzeba uważac na mleko i nie wolno go spozywac jest rzadka, częsciej jest
to tzw. przejściowa nietolerancja laktozy wynikająca ze zmniejszonej aktywnośc
enzymu laktazy trawiącej w jelicie laktoze i może minąc w miare dojrzewania ukł.
pokarmowego, czy tez wtórna związana z choroba podsatwową. Wszystko zalezy od
przyczyny co sie tam u pani maluszka dzieje. Przy czym przy podjęciu decyzji z
lekarzem o mieszance sojowej trzeba mniec na względzie, że może alergizować, ale
jak pisałam znam dzieci dobzre tolerujące to mleczko- jest ich kilka do
wyboru-isomil, prosobe.
B.

[bea-ta]

Zaburzenia trawienia laktozy i objawy nietolerancji pokarmów mlecznych,
zawierających dużą ilość laktozy, są częstym problemem zarówno u dzieci jak i u
dorosłych. Artykuł specjalisty z Kliniki Gastroenterologii Dziecięcej omawia
mechanizmy powstawania nietolerancji laktozy oraz zasady diagnostyki i leczenia
tego stanu.
Definicje

Cukry (węglowodany) są jednym z podstawowych elementów składowych pożywienia
człowieka. Najczęściej spożywamy dwucukry, czyli węglowodany zbudowane z dwóch
cząsteczek cukru prostego:

1. sacharozę - wytwarzany z buraków lub trzciny cukrowej cukier zbudowany z
glukozy i fruktozy
2. laktozę - tzw. cukier mlekowy, stanowiący podstawowy składnik mleka
(zarówno kobiecego jak i krowiego), zbudowany z cząsteczek glukozy i galaktozy.

Znaczenie laktozy w diecie

Laktoza jest ważnym składnikiem prawidłowego żywienia niemowląt i małych dzieci.
Już sam fakt, że ten cukier stanowi 100% składu węglowodanowego mleka matki
powinien sugerować jego znacząca rolę biologiczną. W szczególności należy
podkreślić:

1. Znacznie niższą słodkość laktozy: jeżeli względne uczucie słodkości
sacharozy ("zwykłego cukru białego") opiszemy jako 100, to słodkość laktozy
wynosi zaledwie 20. Jest to korzystny element rozwoju smaku, który wydaje się
być mechanizmem biologicznym zapobiegającym przekarmianiu i otyłości.
2. Skład cząsteczki laktozy: zawarta w laktozie galaktoza jest ważnym
elementem budulcowym ośrodkowego układu nerwowego. Organizm człowieka jest co
prawda zdolny do syntezy każdego cukru prostego (czyli np. do wytworzenia
galaktozy na drodze metabolizmu cząsteczki glukozy), ale oznacza to zwykle
określony wydatek energetyczny.
3. Zdolności prebiotyczne i wspomagające wchłanianie: doświadczenia naukowe
sugerują, że obecność laktozy w pokarmie sprzyja lepszemu wchłanianiu wapnia
oraz sprzyja kolonizacji jelit przez dobroczynne szczepy bakteryjne Lactobacillus.

Z tego powodu eliminacja laktozy z diety dziecka musi być uzasadniona
konkretnymi przesłankami medycznymi. U wielu pacjentów nie trzeba eliminować z
diety całości laktozy - wystarczy jedynie niewielkie ograniczenie jej spożycia.

Wskazania do eliminacji laktozy z diety dziecka

Istnieją rzadkie schorzenia uwarunkowane genetycznie, stanowiące bezwzględne
wskazanie do całkowitego wyeliminowania laktozy z diety. Należą do nich:

* galaktozemia: wada metaboliczna, której konsekwencją jest uszkodzenie
mózgu i wątroby przez galaktozę, która nie jest prawidłowo metabolizowana.
Jedyną metodą leczenia jest całkowite wyeliminowanie galaktozy z diety dziecka.
Ponieważ galaktoza jest zawarta w laktozie oznacza to konieczność przejścia
dziecka na ścisłą dietę bezmleczną i bezlaktozową
* wrodzony brak enzymu laktazy: defekt genetyczny powodujący brak trawienia
laktozy, czego skutkiem są ciężkie biegunki i wyniszczenie dziecka, występujące
już od okresu noworodkowego

Znacznie częstsze w praktyce klinicznej są łagodniejsze postaci nietolerancji
laktozy:

1. Wtórna (przejściowa) nietolerancja laktozy
2. Hipolaktazja (nietolerancja laktozy typu dorosłych)

Ad 1
Wtórna (przejściowa) nietolerancja laktozy

Prawidłowe trawienie laktozy jest uzależnione od odpowiedniej aktywności
laktazy- enzymu zlokalizowanego w jelicie cienkim, na szczycie kosmków
jelitowych. Uszkodzenie śluzówki jelita cienkiego powoduje zwykle zmniejszenie
się aktywności tego enzymu. Niestrawiona laktoza przechodzi do dalszych odcinków
przewodu pokarmowego gdzie ulega fermentacji bakteryjnej z wytworzeniem dużej
ilości gazów oraz substancji drażniących ściany jelita. Powoduje to powstanie
takich objawów jak: wzdęcie, ból brzucha, uczucie przelewania w jelitach,
oddawanie luźniejszych, pienistych, kwaśnych stolców. Są to tzw. stolce
fermentacyjne - często silnie drażnią one skórę okolicy odbytu bardzo szybko
powodując masywne odparzenia.
Tak dzieje się w różnych stanach chorobowych takich jak:

* ciężkie przewlekłe enteropatie (ostra faza celiakii, nasilona alergia
pokarmowa z uszkodzeniem śluzówki jelit, choroba Leśniowskiego-Crohna),
* masywne zakażenia pasożytnicze przewodu pokarmowego (np. lamblioza lub
tasiemczyca),
* stan po stosowaniu leków uszkadzających śluzówkę jelit (np. chemioterapia
w nowotworach),
* po niektórych infekcjach jelitowych (możliwe u części dzieci po biegunce
rotawirusowej).

W takich sytuacjach eliminacja laktozy z diety przynosi poprawę, ale jest
oczywiste, że najważniejsze jest odbudowanie prawidłowej struktury jelita. W
chwili gdy zmienione zapalnie, lub uszkodzone jelito odzyska swoją funkcję,
będzie możliwe ponowne wprowadzenie laktozy do diety. Wtórna nietolerancja
laktozy występuje obecnie coraz rzadziej. W przebiegu ostrej biegunki
przejściowa nietolerancja laktozy dotyczy nie więcej niż 10-15%.

Duże kontrowersje budzi zagadnienie wtórnej nietolerancji laktozy w przebiegu
alergii na białko mleka krowiego. Alergia pokarmowa może powodować enteropatię,
prowadząca nawet do znacznego zaniku kosmków jelita cienkiego. Z tego powodu
przez wiele lat wszystkie mieszanki mlekozastępcze (hydrolizaty) stosowane w
alergii na białko mleka krowiego były rutynowo pozbawiane laktozy. Istnieją
badania sugerujące, że aż 40% dzieci z alergią na mleko krowie wykazuje również
cechy nietolerancji laktozy, jednak jak podaje Prof. Maciej Kaczmarski (Medycyna
Praktyczna nr 1/2005) prawdziwa częstość współwystępowania nietolerancji laktozy
u dzieci z alergią na białka mleka krowiego jest prawdopodobnie znacznie
mniejsza - około 4% dzieci.

Powszechnie akceptowane jest czasowe wyłączenie z diety laktozy u dziecka z
ostrymi objawami jelitowymi alergii pokarmowej, ale zwykle nie ma wskazań do
długotrwałego stosowania diety bezlaktozowej. Zalecenia Europejskich Towarzystw
Gastroenterologii i Żywienia (ESPGHAN) oraz Alergologii (ESPACI) mówią, że u
dziecka z alergią na białka mleka krowiego należy zastosować preparat
mlekozastępczy zawierający wysokiego stopnia hydrolizat białek mleka, ale
pozostałe składniki mleka nie powinny być w istotny sposób modyfikowane (powinny
odpowiadać ogólnym zaleceniom Unii Europejskiej dla mieszanek niemowlęcych).

Hydrolizaty bezlaktozowe są natomiast wskazane w leczeniu dzieci z alergią i
enteropatią (czyli z cechami zespołu złego wchłaniania lub z innymi objawami
sugerującymi uszkodzenie śluzówki jelit). W takich sytuacjach zaleca się także,
aby preparat leczniczy był wzbogacony w tłuszcze MCT.

Warto jeszcze wspomnieć o koncepcji, że laktoza może być nośnikiem resztkowych
alergenów białkowych (skutek niedoskonałości procesów technologicznych). Może to
być przyczyną złej tolerancji hydrolizatów zawierających laktozę, zwłaszcza
jeżeli dziecko jest silnie uczulone na białka mleka krowiego i reaguje nawet na
ślady większych peptydów. Mechanizm taki jest teoretycznie możliwy, ale brak
jest wiarygodnych danych oceniających prawdziwe znaczenie tego zjawiska.
Diagnostyka hipolaktazji i nietolerancji laktozy

Istnieją trzy metody wykrywania zmniejszonej aktywności enzymu laktazy:

1. Bezpośrednie oznaczenie aktywności enzymu w wycinku jelita (najbardziej
precyzyjne, ale wymaga wykonania biopsji jelitowej i posiadania wysoko
specjalistycznego laboratorium).
2. Parokrotny pomiar stężenia glukozy we krwi po doustnym podaniu laktozy.
Jeżeli enzym jest aktywny - laktoza ulega strawieniu do glukozy i galaktozy. Z
tego powodu stężenie glukozy we krwi rośnie o co najmniej 20 mg%.
3. Badanie z użyciem tzw. laktometru, czyli aparatu mierzącego stężenie H2 w
powietrzu wydychanym - aktualnie zalecane jako badanie najmniej inwazyjne i
bardzo wiarygodne. Pacjent otrzymuje do wypicia roztwór zawierający 2 gramy
laktozy na każdy kilogram masy ciała (nie przekraczając jednak dawki 50 g
laktozy w około 150 ml wody). Przy niskiej aktywności enzymu laktoza przechodzi
przez jelito nie w pełni strawiona, ulega fermentacji bakteryjnej, czego
sku

[bea-ta]

3. Badanie z użyciem tzw. laktometru, czyli aparatu mierzącego stężenie H2 w
powietrzu wydychanym - aktualnie zalecane jako badanie najmniej inwazyjne i
bardzo wiarygodne. Pacjent otrzymuje do wypicia roztwór zawierający 2 gramy
laktozy na każdy kilogram masy ciała (nie przekraczając jednak dawki 50 g
laktozy w około 150 ml wody). Przy niskiej aktywności enzymu laktoza przechodzi
przez jelito nie w pełni strawiona, ulega fermentacji bakteryjnej, czego
skutkiem jest pojawienie się wysokiego stężenia wodoru w powietrzu wydychanym.
Za dowód hipolaktazji uznaje się stężenie H2 w powietrzu wydychanym
przekraczające 20 ppm w 2 godziny po spożyciu testowej porcji laktozy.

Leczenie oraz profilaktyka hipolaktazji i nietolerancji laktozy

Zasadniczą metoda leczenia nietolerancji laktozy jest ograniczenie jej spożycia
przy zapewnieniu w diecie dziecka odpowiedniej podaży wszystkich substancji
odżywczych, w tym wapnia. Alternatywą dla mleka może być kefir lub jogurt.
Przykładowo, o ile mleko krowie zawiera średnio 4,3 g laktozy w 100 ml, to w tej
samej objętości jogurtu znajduje się jedynie 2,9 g laktozy. Dodatkowo żywe
kultury bakteryjne wytwarzają swój enzym rozkładający laktozę, wspomagający
trawienie w przewodzie pokarmowym człowieka.

Oprócz kefiru i jogurtu pacjenci z hipolaktazją mogą spożywać także
niskolaktozowe mieszanki mleczne. Istnieją mleka w proszku zawierające wszystkie
niezbędne składniki pokarmowe, w tym niezhydrolizowane białko mleka (co zapewnia
dobry smak), pozbawione jedynie nadmiaru laktozy. Przykładem jest Bebilon
niskolaktozowy (Nutricia) zawierający jedynie 1,3 g laktozy w 100 ml.
Bezlaktozowe są zwykle mleka sojowe (Alsoy, Bebiko sojowe, Bebilon sojowy,
Prosobee i inne).

W profilaktyce i leczeniu objawów nietolerancji laktozy próbuje się także
stosować probiotyki, wyniki są jednak niejednoznaczne.

Jeżeli dziecko wymaga ścisłej diety bezlaktozowej oznacza to całkowity zakaz
spożywania: świeżego mleka, maślanki, słodkiej śmietany, bitej śmietany, kremów
na bazie mleka lub śmietany, lodów, tortów, czekolady, budyniu, ptasiego
mleczka, majonezu, naleśników, niektórych sucharów i herbatników oraz ciastek
maślanych. Laktoza jest także zawarta w otoczkach wielu leków (drażetek) oraz w
syropach, a także w licznych produktach zawierających w swoim składzie mleko w
proszku. Należy starannie czytać etykiety ze składem produktu! Alternatywnymi
źródłami dużej ilości wapnia są sery żółte, ryby (zwłaszcza szprotki), warzywa
strączkowe (np. fasola), orzechy, migdały, żółtka jaj.

[bea-ta]

PREPARATY MLEKOZASTĘPCZE ZAWIERAJĄCE BIAŁKO SOJOWE
W leczeniu alergii na białka mleka krowiego można stosować preparaty sojowe.
Współczesne mieszanki sojowe przeznaczone dla niemowląt, produkowane są na bazie
niezmienionego przez proces hydrolizy cząsteczki białka soi, a ich skład zarówno
dla niemowląt do 6 miesiąca życia, jak i powyżej, odpowiada zaleceniom ESPGHAN
czy Komisji Wspólnoty Europejskiej. Wzbogacenie mieszanek
sojowych w metioninę i L-karnitynę sprawia, że tempo wzrastania, wskaźniki
przemiany białkowej, transport długołańcuchowych kwasów tłuszczowych do
mitochondriów odpowiadają wskaźnikom stwierdzanym u niemowląt karmionych
wyłącznie piersią. Niektóre mieszanki sojowe wzbogacone są także w taurynę.
Izolowane białko soi nie zawiera tłuszczów. Źródłem tłuszczów w mieszankach
sojowych są najczęściej oleje: słonecznikowy, kokosowy, palmowy oraz
kukurydziany, bogate w średniołańcuchowe kwasy tłuszczowe (MCT). Zalecenia co do
zawartości i składu stosowanych tłuszczów są podobne, jak w odniesieniu do
mieszanek produkowanych na bazie mleka krowiego.
Źródłem węglowodanów w mieszankach sojowych są najczęściej polimery glukozy, jak
maltodekstryny, dopuszcza się również stosowanie skrobi. Polimery glukozy są
łatwo trawione i wchłaniane, mają naturalny smak i nie podwyższają osmolarności
mieszanki. Mieszanki sojowe nie zawierają laktozy. Większość mieszanek sojowych,
z wyjątkiem Isomilu, również nie zawiera sacharozy, która sprzyja próchnicy
zębów. Bebilon sojowy 1 i 2 nie zawiera ani laktozy ani sacharozy. Isomil 1 i 2
zawierają dodatek sacharozy.
Zawartość składników mineralnych i witamin jest porównywalna jak w mieszankach
mlecznych. Rodzaje preparatów sojowych zestawiono w tabeli 3.
Tabela 3. Rodzaje preparatów sojowych stosowane w leczeniu alergii pokarmowej.
Nazwa preparatu
Bebilon sojowy 1- początkowy (Nutricia Polska) Zawiera wyłącznie tłudzcz
roślinny. Zródłem węglowodanów jest syrop kukurydziany. Nie zawiera sacharozy.
Wzbogacony o taurynę, karnitynę i metioninę.
Bebilon sojowy 2 następny (Nutricia Polska) Zawiera tłuszcz roślinny,
metio-ninę, syrop kukurydziany, podwyższoną zawartość żelaza i jodu.
Humana SL (Humana Milchunion) Nie zawiera laktozy, sacharozy, galaktozy i
fruktozy.
Isomil (Abbott) Zamiast laktozy, zawiera syrop kukurydziany i sacharozę,
wzbogacony jest w metioninę, taurynę, karnitynę, żelazo.
Isomil 2 (Abbott) następny
Prosobee 1 - początkowy (Mead Johnson) Zawiera tłuszcze roślinne, polimery
galaktozy, fruktozy, pozbawiony laktozy i sacharozy.
Prosobee 2 - następny (Mead Johnson) Uzupełniony metioniną, tauryną i karnityną.
Mimo wielu zalet mieszanek sojowych, obecność pełnych cząstek białka soi może
być przyczyną alergii na białka soi. Dlatego preparatów sojowych nie powinno się
wprowadzać w pierwszych 3 miesiącach życia. Preparaty sojowe mogą być stosowane
w udowodnionej IgE-zależnej alergii pokarmowej. Nie zaleca się stosowania
preparatów sojowych w alergii manifestującej się zapaleniem śluzówki jelita
i/lub objawami zaburzeń wchłaniania jelitowego, gdyż w tych przypadkach wzrasta
ryzyko wystąpienia alergii na białko sojowe.
Według najnowszych zaleceń – ESPGHAN i ESPACI preparatów sojowych nie należy
stosować w początkowym okresie leczenia alergii pokarmowej, chociaż niektóre
niemowlęta z alergią na białka mleka krowiego dobrze tolerują mieszanki sojowe
Natomiast wg stanowiska Amerykańskiej Akademii Pediatrii preparatów
sojowych nie należy podawać jedynie niemowlętom z potwierdzoną nietolerancją
białek mleka krowiego przebiegającą z biegunką i/lub enteropatią.

[bea-ta]

www.forumpediatryczne.pl/specjalista/ep,223

pani BEATO ....

[hanka17]

Droga Pani Beato

jeszcze chciałam uściślić że ja jej tej kaszy daję 1 góra 2 łyżeczki płaskie do
butelki mleka (120 - 140) a na dzień pije takich butelek 4-5, w sumie to
wychodzi mniej niż gdyby jej dawała 1 raz dziennie taką kaszę na mleku wg
przepisu (oni tam zalecaja 7 łyzeczek na PORCJĘ)
i piszą że można 2 dziennie takie po 7 łyżeczek (tymaczasem my na dzień nie
używamy zazwyczaj aż 7 łyżeczek w dawkach podzielonych) :-)

do tego dr Albert pisał kiedyś gdy ktoś pytał o to samo - ŻE MOZNA PODAWAĆ KAZDY
POSIŁEK ZAGĘSZCZONY KASZKA POD WARUNKIEM ZE DZIECKO NIE JEST ZBYT UTUCZONE

PRZEPRASZAM ŻE SIĘ TAK BRONIĘ RĘKAMI I NOGAMI przed odstawieniem tej kaszy,
ale już nie mam wiary w to że moje dziecko polubi soczek lub glukozę (już też
próbowałam) ale ponowię jeszcze próby z glukozą. Co do soczku gdy coś takiego
chyba z raz robiłam wyszła mieszanka nie do przełknięcia (choć nie wiem czy jest
coś gorszego niż sam nutramigen) - ale po próbuję i będę informować o wynikach :-)

POZDRAWIAM GORĄCO

[bea-ta]

Może zacznijmy od tego co lekarz kazał zrobic- przeciez Pani była- wode z niska
zawartościa fosforanów i cos jeszcze?Bardzo duzo tych fosforanów, może
niepotzrebnie się Pani denerwuje?Faktem jest , że kaszka czy kleik kukurydziany
zawieraja 2x więcej fosforu niz kaszka czy kleik ryzowy. B.

[hanka17]

Jezuuu
przeczytałam to wszystko na prędce i jestem z lekka przerażona

Ad 2 -

po ryżowych dziecko dostaje zaparcia a poza tym nie lubi ich (mam 8 paczek
kleików ryżowych bezsmakowych i smakowych i moja córka ich ni elubi a po
smoakowych dostaje uczulenia (buzia czerwona już na drugi dzień krosty +
łuszczenie skóry, bardzo silne zmiany na buzi widoczne juz po 1 podaniu) dlatego
ich nie daję

Kukurydziane dawałam gdyż spostrzegłam poprawę trawienia, nie były tyle gazów i
bólu brzuszka, poza tym ona ma refluks ulewa i gdy podawałam zagęszaczone nie
ulewała, poza tym smakuje jej

Co do lekarza - to lekarz pediatra powiedział mi że nie miał takiego przypadku
dziecka które by miało i refluks i alergię i wadę serduszka i zasuegrował mi że
powinnam znalezc pediatre prywatnie - bo w przychodni nie ma czasu na takie
przypadki (rutynowe podejście / bez indywidulanych uzglednień / 3-5 minut na
dziecko)

i tyle co wiem od lekarza, nowa pediatra nie zna dziecka - i tylko ostatnio (gdy
widziała je po raz 1szy ) spytała mnie czy podaję wigantol. Powiedziałam że nie
- daję wodny roztwór witaminy D 3, 2 krople.
Na tej podst pediatra orzekła: "A to on jest słabszy - to proszę dawać 3 krople"

Zdaje sobie sprawie że przez internet się tego nei rozwiąrze natmoast w
przychodni jest jeszcze mniej czasu i mimo że lekarz widzi dziecko to trzeba
mieć ogromne szczęscie żeby trafić do takiego który jeszcze się "wczuwa" w to co
robi, a jak ktoś mieszka z dala od cywilizacji to nie ma w czym wybierać i
chodzi do takiego jaki jest dostepny, ja nic nie poradze że oni oszczędzają i
nie kierują na badania (na poziom fosforu i wapnia etc)......

[bea-ta]

Przykro to czytać, bo pracuje sama w służbie zdrowia, ale faktycznie tak
jest:-(jednak pierwsze lata zycia są najwazniejsze i trzeba wybrac dobrego ,
zaufanego pediatre nawet jakbyś musiała gdzieś jedździć- wazne abyś mogła w
każdej chwili skontaktowac się z nim choćby telefonicznie. Poza tym warto wybrac
lekarza, który równocześnie ma praktyke w szpitalnym oddziale, a nie tylko
zasiedziany jest w przychodni. Zawsze też jest wieksza dostepność, bo na oddzial
tez można podjechać wr. nagłego przypadku. Wiem, że to kosztuje- dojazdy itd,
ale pediatra musi byc jeden i znac malucha inaczej nnie pomoże, a chodzą do
róznych lekarzy i rrealizując rózne zalecenia na te same schorzenia można
zaszkodzić. niestety polska sużba zdrowia nie kieruje się ani sprawiedliwością
społeczna ani nie jest bezpłatna- bezpłatnie to czeka się miesiącami w kolejkach.
Czy nutriton stosowałaś na to ulewanie?Kukurydza faktycznie dobrze działa przy
zapraciach i pobudza perystaltyke, ale można spróbowaćz nutritonem- maczka
chleba świętojańskiego - nieiwle dodac tyle, żeby maluc nie ulewał i aby go nie
zaierało a do Nutry dodac odrobine soczku lub glukozy dla poprawy gorzkiego
smaku. podpowiem, ze na forum alergie
forum.gazeta.pl/forum/71,1.html?f=578 dziewczyny maja sposoby zageszczana
hydrolizatów własnymi sposobami np. kasza jaglaną mozna ją podac od 6mż tyle, że
trzebaby było rozgotowac, podpowiedza jak rozszerzac diete u małego alergika, co
do pielęgnacji itp. z własnego wieloletniego doświadczenia, przepisy dla
alergików itp z czasem się przyda.
2 kr. vigantolu to 1340j.m, zaś D3 1000j.m - dawka profilaktyczna to 400j.m na
dobę - preparaty i wit. D3 z mieszanki- przy czym pediatra na podstawie wywiadu
i badania dziecka ustala indywidualnie dawke tej witaminki- zazwyczaj 1 kropla
przy karmieniu sztucznym- mleko modyfikowane ma więcej wit. D3, zas przy
karmieniu piersią więcej nawet 2 kr.
Zwiękzsanie dawek d3 bez badań nie jest zasadne, bo nadmiar jest bardziej
szkodliwy- wit. d3 sie kumuluje w organiźmie niz mały niedobór
www.forumpediatryczne.pl/specjalista/ep,272
www.forumpediatryczne.pl/specjalista/ep,273
Pozdr., Beata

[hanka17]

Witam Pani Beato, bardzo dziekuje za wszelkie rady
co do wit d 3, najgorsze że tu lekrze (pytałam się 6 lekarzy) ustalają odgórnie
dawkę na 2 krople (pytałam lekarzy w przychodni, szpitalu, etc) - moze tu jakiś
gorszy region zanieczyszczony ... no nie wiem czemu tak

Co do tych fosforanów w kaszy to mnie lekarz nic na ten temat nie mówił, ani nic
nie widział u dziecka, tylko sama tak zastanawiam sie na tym. Od wczoraj już
eksperymentuję z soczkiem (wypiła z trudem nutramigen z jagodowym) - wyglądało
to fatalnie jak piochtanina

ale następne mleko z deserem (dodałam 2 łyżeczki) już lepiej poszły wprawdzie
trwało to godzinę ale wypiła

tak że może Pani rady okażą sie zbawiennie, co do jaglanej daję jej z mięskiem
(gotowy słoiczek z jagnięciną i jaglaną kaszką) więc chyba mogą ugotować i dodać
do mleka, bo jej nie uczulało, moze sok z banana na wodą + mleko (nie uczula ja
banan)

Tylko przeczytałam tę fachową literaturę na temat nietolerancji laktozy - tylko
wczoraj - dziś już niewiele pamiętam - i troche się zasmuciłam tym, że skoro
moje dziecko nie dostaje laktozy (która nie jest tolerowana) - to nie dostaje
też galaktozy która jest niebędna dla prawidłowego rozwoju mózgu (układu
nerowowego) i co z takim dzieckiem? Tak źle i tak niedobrze. Bo w sumie
podawanie laktozy przy jej nietolerancji powoduje wg danych z artykułu -
wyniszczenie organizmu, zanik kosmków jelitowych już od okresu noworodkowego.
Nawet nie wiem czy ma alergię na białko mleka krowiego ale ta laktoza _ przy
podawaniu BEBILONU PEPTI 1 - była tragiczna sytuacja, buzia była do krwi
czerwona sucha - wiec chyba to ta nieszczęsna laktoza bo cóż innego w tym
bebilonie mogło tak ją uczulać.
nie powiodło się karmienie naturalne (laktoza) dziecko pręzyło się krzyczalo itd
nie wiedzieliśmy co jej jest.

Dziękuję Bogu, że inne posiłki desery, warzywa owoce mięso nawet cielęcina króli
k jej nie uczulają. Miała też badanie chlorków w pocie na mukowisc. ale wyszłow
normie (z powodu małych przyrostów wagi) na szczęscie nie wyszły wysokie poziomu
chlorków, mam nadzieję że było dobrze zrobione

A co do wagi 6250 (na mojej w domu wadzie już było 6 i pół ale pare dni temu
okazało się że jesdnak tylko tyle) 6 i pół msc-a, a je po 600 mleka na dobę =
słoik z mięsem 150 czasem zamiast tego zupę, deser i nic nie tyje. Już nie ulewa
tak jak kiedyś, prawie w ogóle tylko po jedzeniu przy odbiciu, równo po 6 mscach
ulewanie przeszło, a mimo to nie tyje

Dziekuje bardzo za pani pomoc i doradztwo jest ono nie ocenione, dziękuje za
poświecony czas, dobrze ze jest internet :-)

[bea-ta]

Uczulac mógł Bp - tam jest serwatka w Nutramigenie kazeina , ale ze wzgledu na
właściwości fizykochemiczne może byc bardziej zhydrolizowana niz serwatka, która
niby jest mniej uczulająca, czyli jakby NUTRA była dla mocniejszych alergików,
ale w sumie mieszanki obie traktowane sa równowaznie. laktoza nie uczula!Ona nie
rokłada się w jelitach i daje właśnie mocne kolki, wzdęcia, maluch płacze, robi
strzelające kuy, może miec biegunke, ale nigdy zmiany na skórze to domena
alergii pokarmowej. prosze się nie martwic o rozwój dziecka- jest tyle maluszków
wychowanych na Nutramigenie i każde świetnie rozwiniete:-)prosze wejśc na forum
alergie- tam mamy nie narzekają na rozwój swoich pociech;-)))Informacje miały
pokazac, że nietolerancja laktozy nie jest czyms strasznym, mozna z tym zyc i
najczęsciej jest przejściowa, a Pani wybrała to co najgorsze:-)Wiele dorosłych
ludzi zyje z tym schorzeniem nie wiedząc , ze je ma, podobnie jak z celiaklia
typu dorosłego.
Soczek jagodowy czy bananowy może zapieraż może dobrze wybrac malinowy,
brzoskwiniowy, jablkowy- generalnie chodzi o to, że sok jest słodki( sam smak
może nie mieć znaczenia) a mieszanka gorzka i oslodzi ją, to samo można uzyskać
dodając łyżeczke glukozy, może wytarczy sama kaszka jaglana zamiast
kukurydzianej. Może warto rozwarzyc badania dotyczące przedawkowania witD3
czasem dawki są ok., a dziecko jest zbyt wrazliwe na ta witamine, może 1
kropelka wystarczyłaby w zupeności czy nawet chwilowe jej odstawienie czy
zastapienie np. vibowitem, czy nawet 3-5 kr. cebionmulti, gdzie są najmniejsze
dawki d3 i wtedy zobaczyc jak zachowa sie poz. fosoranów. Okresowo nie na stałe.
Czasem trezba zaproponowac samemu cos lekarzowi, bo rónie z taich inicjatywa bywa.
Zdaje sobie sprawe, że jak ma Pani problem z karmieniem córy to każde
zamieszanie w diecie może ją jeszcze bradziej zniechęcic do jedzenia mieszaki,
dlatego byłby potrzebny dobry, zaufany pediatra.
Przy małej masie ciała dobrze zageszczac każde mlekczko, a do zupki nie żalowac
tłuszczu dobrego w Pani przypadku oliwy z pestek winogron, oliwek, sloneczkika,
nawet podwójna ilośc. Może córa zje z apetytem 2 zupki- to wcale nie
poweidziane, że ma jeść 1, bo tak jest w schemacie.
Co do przybierania na wadze, to maluch jest alergikiem, a takie dzieci nie
przybieraja tak dobrze jak każdy zdrowy maluch:-)To częsty problem mam
alergików, taka istota schorzenia, prosze się tak nie martwic. Beata

[bea-ta]

hanka17 napisała:
>
> do tego dr Albert pisał kiedyś gdy ktoś pytał o to samo - ŻE MOZNA PODAWAĆ KAZD
> Y
> POSIŁEK ZAGĘSZCZONY KASZKA POD WARUNKIEM ZE DZIECKO NIE JEST ZBYT UTUCZONE
Pewnie, że mozna - sama tak robiłam, ale doktor pisał to z mysla o utuczeniu
dziecka a nie ograniczeniu fosforu w diecie.
Jest maluch pod opieka lekarza i prosze się przede wszytski stosowac do jego
zaleceń- ja nie znam dziecka i podloża schorzenia, niestety:-(Pozdr, Beata