Dodaj do ulubionych

witam wszystkich

08.09.09, 12:32
Kilka dni temu dowiedzialam si,ze mam mrkh. zespol rokitanskiego w skrocie.co
to jest i jak to sie leczy. Panie doktorze pomoże mi Pan?
Obserwuj wątek
    • jacek_tomaszewski Re: witam wszystkich 14.09.09, 13:07
      Izolowany brak pochwy i szyjki macicy należy do najrzadszych wad rozwojowych
      narządu płciowego. Rozpoznania dokonuje się najczęściej z chwilą rozpoczęcia
      miesiączkowania. Brak fizjologicznego kanału (pochwa) odprowadzającego krew
      miesiączkową powoduje wystąpienie charakterystycznej grupy objawów, do których
      poza pierwotnym brakiem miesiączki, należą cyklicznie pojawiające się bóle w
      miednicy mniejszej, a później w całej jamie brzusznej. Jest to wynikiem
      gromadzenia się wydzieliny w macicy, jajowodach oraz jej wstecznego wypływu do
      jamy otrzewnowej, czego częstą konsekwencją bywa powstanie zaawansowanej
      endometriozy. Podstawą rozpoznania jest badanie ginekologiczne oraz
      ultrasonograficzne, a w najtrudniejszych przypadkach nieodzowne staje się
      wykonanie rezonansu magnetycznego lub laparoskopii. Dotychczas nie opracowano
      referencyjnej metody leczenia wrodzonego braku pochwy i szyjki macicy przy
      zachowanej prawidłowej macicy zawierającej endometrium. Wrodzony brak pochwy i
      szyjki macicy towarzyszy najczęściej całkowitemu brakowi macicy lub obecności
      szczątkowych rogów macicy bez endometrium jako część zespołu
      Mayer-Rokitanski-Küstner-Hauser. Często współistnieją z tą anomalią wady
      dotyczące dróg moczowych i kręgosłupa.
      Izolowany brak pochwy i szyjki macicy przy obecności normalnego trzonu macicy z
      czynnym endometrium należy do najrzadszych, a jednocześnie obarczonych ryzykiem
      bardzo poważnych powikłań wad rozwojowych. Opisywana wada uznawana jest za jedną
      z najtrudniejszych do skorygowania i dlatego często bywa powodem usunięcia
      macicy. Odtworzenie i utrzymanie drożności brakującego połączenia pomiędzy
      zarośniętą macicą a płytkim zachyłkiem pochwy uznawane jest za trudne do
      osiągnięcia. Operacje wytworzenia brakującej pochwy i odtworzenie jej połączenia
      z zarośniętą macicą dają możliwość połączenia dwóch zasadniczych celów:
      przywrócenia funkcji seksualnej oraz stworzenia warunków do przyszłej
      prokreacji. Takie postępowanie zapewnia chorej poczucie pełnej wartości i
      sprzyja normalnemu funkcjonowaniu w społeczeństwie. Burzliwy rozwój technik
      wspomaganego rozrodu istotnie zwiększających szanse zajścia w ciążę, także w
      tych przypadkach daje ogromne szanse urodzenia zdrowego dziecka. Istnieje wiele
      sposobów wywarzania brakującej pochwy poprzez zachowawczą metodę Frankego,
      Vecchetiego do skomplikowanych technik operacyjnych przy wykorzystaniu
      przeszczepów skórnych, ściany pęcherz moczowego, fragmentu jelita cienkiego czy
      substancji syntetycznych. Każda z tych technik ma zwolenników i przeciwników,
      wady i zalety. Jednak do chwili obecnej nie znaleziono uniwersalnej metody
      referencyjnej. Wyboru sposobu wytwarzania pochwy należy dokonać w zależności od
      wieku pacjentki, chęci podjęcia współżycia i indywidualnych oczekiwań. Podczas
      gdy samo wytworzenie pochwy niezależnie od wybranej metody nie stwarza większych
      trudności, problemem staje się utrzymanie drożności w miejscu brakującej szyjki
      macicy. Opisywane są przypadki użycia fragmentu pęcherza moczowego, jak również
      substancji syntetycznych do pokrycia wytworzonej przetoki. Tak wiec czeka Panią
      zabieg operacyjny. Pozdrawiam

Nie pamiętasz hasła

lub ?

 

Nie masz jeszcze konta? Zarejestruj się

Nakarm Pajacyka