Jak myślicie? Co zrobić?

[martini100]

Nie wiem co robić. Córcia ma refluks obustronny III stopnia. Zaczęło się
zakażeniem wewnątrzmacicznym umiejscowionym ałaśnie w drogach moczowychi stąd
diagnostyka no i niestety nieszczęsny refluks. eraz Kaja ma 3 miesiące.
Cystografię iała robioną w 2 miesiącu życia. Od urodzenia jest na 1 ml
Urotrimu na noc. Oprócz zakażenia już w łonie więcej ZUMów nie było. W
Szczecinie standardem (na Wojciecha w szpitalu dziecięcym) jest że zalecają
badanie scyntygrafii nerek i cystoskopi. Miałam duże obawy, bo oba te badania
dość niebezpieczne. Postanowiłam jednak pójść na scyntygrafie pomimo izotopu.
Badanie wyszło OK. Zero blizn na nerkach. Nerki równomierne i w ogóle
wszystko super. Często czytam że lekarz w róznych miastach zalecaliby
zapobiegawcze leczenia i ponowną cystografie za jakiś czas. Bardzo sie boję
cystoskopii i w obliczu stanu powyższego jaki opisałam (łącznie z wynikamia
badań) całay czas zastanawiam się czy zgodzić się na cystoskopię. Z jednej
strony to groza powikłań. Z drugiej jednak jak nie zdam się na lekarzy
(najlepszych podobno w Szczecinie) to jak będzie wyglądało dalej leczenie u
nich przy "nieposłuszności". Z trzeciej strony jak do tej pory wyniki takie
raczej zadowalające to czy nie lepiej poczekać. Jestem tak tym wszystkim
zmartwiona, ze nie mogę spać po nocach. Szpiotal czeka nas już 14.12. więc za
niecały tydzień. Z czwartej z kolei strony jak sobie pomyślę że mogłoby się
pogorszyć i to badanie i tak by nas czekało to chyba wolę gdy niunia ma
dopiero 3 miesiące i jescze nie wiele klei niż tłumaczyć już starszemu
dziecku dlaczego mamusia musi zostawić swoje skarby w obcym miejscu i
dlaczego coś boli i inne trudnośći. Poradźcie coś bo już sama nie wiem co
robić.

[madziulec]

Tak mysle - ja bym cystoskopii nie robila. Nawet szczerze - przy tak malej ilosci zum-ow nie wiem,c zy scyntygrafie (przy mojej wiedzy terazniejszej) decydowalabym sie robic.
Ale zrobilabym badanie urodynamiczne. Ni ejest tak bardzo inwazyjne - podobne troszke do cystografii bo tez tak malym dzieciom zaklada sie cewnik - wtedy sprawdza sie czy nie ma problemow z pecherzem.

Ale to moje zdanie. Zapytaj lekarza prowadzacego dlaczego chce robic ta cystoskopie - jaki jest powod? Czy widzi cos nie ok? Przeciez nie bylo badan urodynamicznych ktore wskazywalyby na istnienie jakichs problemow z pecherzem (z tego co wiem cystoskopia pozwolilaby dokaldnie je obejrzej, usunac ew, zastawki itp).

Pamietaj jednak - ja nie jestem ekspertem, tyle tylko, ze sporo czytam

[mami7]

No właśnie, że cystoskopii się nie robi ot tak sobie. z reguły powodem sa jakies dośc konkretne niejasności wynikające z cystografii.

Twoje dziecko jest maleńkie. Skoro scyntygrafia jest ok i chirurg nic niepokojącego nie zobaczył w cystografii, to ja nie rozumiem.
Dodatkowa konsultacja, u dobrego chirurga-urologa powinna Ci chyba pomóc w ustaleniu własnego stanowiska.

[martini100]

Powiedziano mi, że to badania to tutaj standard, bo przy obustronnym takiego
samego stopnia refluksie częstą przyczyną jest zweżenie cewki moczowej (co od
razu zostanie poszerzone - choć wiem że jeden raz podobno nie wystarcza).
Następnie jeżeli to nie to to odrazu patrzą na zastawki i na to czy pod dobrym
kątem wchodzą moczowody do pęcherza. Czyli suma sumarum to badanie ma nam
powiedzieć jaka jest przyczyna refluksu i w zależności od wyniku zaleci się
sposób leczenia. O cystoskopii oprócz tego że wykryto refluks nic mi nie
powiedziano. Nie wiem teraz czy coś tam dodatkowego zauważono i mi nie
powiedziano czy faktycznie to badanie to tutaj standard. Najgorsze jest to że
tu nie ma lepszych lekarzy. Jak piszę na forum to wszyscy mówią idź do dr.
Jachimiak - ona jest super, albo dr Jarmoliński. To wszystko usłyszałam właśnie
od nich więc same rozumiecie że mętlik w głowie jest. Dr Jachimiak jest w
rubryce "nasi lekarze" na stronie o ZUMach i refluksach wię niby ghodna
zaufania.... Teraz też bardzo chciałabym dowiedzieć się jakie mogą się zdarzyć
nawet najdrobniejsze powikłania po cystoskopii. jakie są zagrożenia i dlaczego
w sumie to badanie jest tak niebezpieczne pomijając sam fakt narkozy (to juz
dużo)? Wiem że mówią o pokrwawianiu po zabiego, o tym ze jest większe
zagrożenie Zumem (jak też po każdym cewnikowaniu). Co jeszcze wiecie na temat
tego co może pójśc nie tak przy cystoskopii?

PS. Nawt nie wiedziałabym do kogo się w Szczecinie udać bo wszyscy piszą że
właśnie do tych lekarzy u których byłam.