prośba o diagnozę

[bgraniczka]

Witam , bardzo proszę o pomoc zdiagozowaniu mojego 6 letniego psa
rasy flat coated rertriever. Pies od marca ma nawracajace ataki
bólu. W tym czasie jest bardzo apatyczny, nie je, pije dużo wody i
bardzo specyficznie leży prosto z głowa na łapach (normalnie na
boku).Wydaje sie że boli go brzuch ale chodzi bardzo ostroznie, ma
problemy z wchodzeniem. Pierwsza diagnoza lekarska niestrawnośc
(metacam, betonox-mam nadzieje że dobrze odczytałam nazwy z
książeczki), przeszło. Wróciło po 3 tygodniach dalej leczymy
niestrawnośc z tym że zalecenie zbadania moczu. Kolejny 3 tygodnie i
atak, wyniki moczu:odczyn kwaśny, ciężar 1010, ślady białka, liczne
nabłonki i leukocyty. Leczymy zapalenied dróg moczowych (antybiotyk
synolux) Poprwa szybka pies czuje sie dobrze ale wyniki w ciągu 2
tygodni się nie zmieniają. Odstawiamy antybiotyk atak, dostaje
następny (nie znam nazwy tez miał leczyc drogi moczowe) wszystko
jest ok. Po odstawieniu robiby badania krwi:kreatynina 1mg/dl
mocznik 20 mg/dl GOT 40 U/l GPT 150 U/l morfologia podobno w normie.
leczymy wątrobę (nie pamietam nazwy płyn do wody o zapachu anyżu),
następny atak, metacam i kolejne badania krwi GOT 78 GPT 65 glukoza
50mg/dl. UsG brzucha wszystko w normie. lekarz robiący usg sugeruje
stawy. nastepny atak dostaje rimadyl przez 5 dni. Znowu poprawa (po
antybiotyku szybsza). 10 dni po odstawieniu rimadylu kolejny
atak.Podczas leczenia niestrwności dieta ryz z kurczakiem,siemie
lniane itp niewydolnośc nerek-dieta wetetynaryjna nerkowa. Teraz
acana senior (na całokształt) Od kilku tygodnidodatkowo zdarzaja się
luźne stolce ( w porach normalnego wypróżniania).Nie wiem juz co mam
robić, co zbadać, jak pomóc psu. Weterynarz otwarcie mówi ze nie wie
co mu jest. Bardzo proszę o pomoc

[mamaadi]

Wyniki moczu mogą wskazywać na stan zapalny dróg moczowych, profil
nerkowy dobry. Niepokoi że Aspat wzrasta, dobrze że alat maleje,
niska glukoza (badania na czczo - prawda?) USG w normie? Czy dużo
sika? Jak wyglądają te ataki - czy to po prostu brak apetytu i
apatia, czy są też drgawki? Jak długo trwają i co jaki czas
wystepują? Czy pies w czasie ataków ma podwyższoną temp.? Jak
kończyny - czy stawy są obrzęknięte, ciepłe? Jeśli nie zostało to
zrobione to sugerowałabym jeszcze wykonać badanie kału, rtg klatki
piersiowej (tak profilaktycznie), może zrobić profil kostny i co
najważniejsze - badanie w kierunku boreliozy - może niestety dawać
takie dziwaczne objawy. Pies czuje się lepiej po m.in betamoxie
(amoksycylinie), na którą krętki czyli borelia są wrażliwe. Jeśli to
borelia to leczenie polega na długotrwałym podawaniu antybiotyku
(najlepiej tetracyklin) w wysokich dawkach przez min. 4 tyg.

[bgraniczka]

Badania były robione na czczo, usg w normie.Sika w jak zawsze tj
niezbyt często.Od urodzenia chyba ma zapalenie napletka (leczone
bezskutecznie przez lata-stąd może zafałszowany wynik moczu?) Ataki
pies wogóle nie reaguje ,podnosi wzrok i czasami machnie ogonem
(normalnie na nasz widio szleje, biega jak szczeniak). Nie je chyba
że z ręki jakiś bardzo smakowity kąsek. Na spacer trzeba go
wyciągnąć i chodzi tak jakby miał zadyszkę. Czasami troszeczkę
piszczy, zdarza się że drży. Ataki zdarzają się co 2-3 tygodnie, raz
zaraz następnego dnia po odstawieniu antybiotyku, teraz 10 dni po
rimadylu.Pierwszy na początku marca, ostatni wczoraj. Po podaniu
antybiotyku dochodzi do siebie po 2-3 dniach. Nie ma podwyższonej
temperatury, raz miał powiększony węzeł chłonny pod szyją (w okresie
między atakowym). Stawy nie wydaja mi sie obrzęknięte ani cieple ale
chodzi bardzo ostroznie a jeszcze bardziej ostrożnie sie
kładzie.Męczy się ruchem do samochodu nie wskakuje a się gramoli.
Tez juz myślałam nad boreliozą, wprawdzie przed pierwszym atakiem w
tym roku zadnego kleszcza nie miał ale może z lat ubiegłych.
Weterynarz mówił mi że antybiotyk który podaje się w borelizie jest
bardzo bolesny, to prawda?

[mamaadi]

Faktycznie ciężko coś wymysleć nie widząc psa, bez badania to trudno
postawić diagnozę.
1. Zafałszowany wynik moczu - może być od stanu zapalnego napletka,
może warto wziąć wymaz z napletka i zbadać dokładnie w czym tkwi
problem? Zwłaszcza, ze to długotrwały problem.
2. Drżenia, drgawki czy objawy padaczkopodobne - mogą wynikać z
hipoglikemii - u twojego psiaka niska glukoza. Jeśli glukoza jest w
granicach 50 mg/dl warto pokusić się o badanie stężenia insuliny.
3. Zadyszka, zwiększone pragnienie, czy też sikanie - czy twój psiak
szybko się męczy po wysiłku (nie chodzi mi o kończyny), czy kaszle
(zwłaszcza kaszel nasilający się wieczorem, w nocy), wypływy z jamy
ustnej (pieniste bądź z domieszką krwi), przyspieszony oddech? Jak
wygląda twój pies osłuchowo? Warto zrobić badanie kardiologiczne,
pies ma 6 lat.
4. Wątroba na usg ok? Jakieś wymioty? A czy pies utrzymuje wagę czy
chudnie? Jak wygląda kał - kolor, konsystencja?
5. Borelioza - może pojawić się nawet po 2-3 latach od obecności
kleszcza, co prawda to rzadkie przypadki, ale się zdarzają.
Tetracykliny (np . Doxycyclinum) można podawać doustnie (kapsułki),
więc nie boli. Minusem jest to, że antybiotyki z tej grupy wypłukują
wapń z kości.

Póki co tyle mogę pomóc, ale jeszcze pomyslę o tym przypadku.
Pozdrawiam

[bgraniczka]

Wymaz był robiony (enterobacter o ile dobrze pamietam). Pies nie
kaszle, osłuchowo OK. Poza atakami nie meczy się szybko, nie ma
zadyszki. Nic nie wypływa z pyska. Watroba na usg OK, nie ma
wymiotów, kał miękki,czasami wręcz wodnisty, pomarańczowo brązowy
(od ok miesiąca)wypróżnia się w tych samych porach co zawsze (tj
podczas wieczornego spaceru).Co dla mnie jest dziwne bo jak sie ma
biegunkę to biega sie co chiwila a on ją ma "kontrolowaną"Czasami 2
pierwsze wypróżnienia są OK trzecie juz wodniste (podczas jednego
spaceru.Nie chudnie. Czym ja go mam karmić? Ostatnio weterynarz na
zastepstwie zalecał mleko i kurczak z makaronem.

[mamaadi]

Aha, zapomniałam dodać, że przy boreliozie wcale nie musi być
obrzęków stawów.
I jeszcze pytanko - czy w okresie kiedy nie ma ataków pies ma
normalne samopoczucie i ma normalny apetyt?

[avasawaszkiewicz]

Obawiam się, że bez zobaczenia, pomacania i zbadania zwierzaka niewiele Ci pomożemy.
Powiedz ile waży Twój psiak i ile ma kłębie (co da nam pewien obraz).
Czy podczas badania usg badany był gruczoł prostaty, budowa nerek, śledziona,
wątroba - czy możesz zacytować opis???
Czy wykonywane były zdjęcia rtg kręgosłupa???
Czekam na odp. - Ava

[bgraniczka]

Po atakach pies czujesie bardzo dobrze ma apetyt.
W kłębie 60cm, waga 38 kg (myślę że z 5 mógłby mieć mniej).
Opis USG: gruczoł krokowy prawidłowy o śred ok 4 cm, pęcherz moczowy
prawidłowy wypełniony prawidłowym moczem, obie nerki o prawidłowej
homoechogennej korze i prawidłowym UKM, śledziona o homoechogennej
strukturze, wątroba o jednolitej homoechogennej strukturze,
pęcherzyk żółciowy prawidłowy wypełnioomy żółcią. RTG kręgosłupa nie
robiliśmy.

[bgraniczka]

Podam jeszcze wyniki morfologii:
OB8, WBC:6,2 103/mm3 ; RBC:6,53 H 106/mm3 ; HGB:17,5 Hg/dl ; PLT:
819H 103/mm3; PCT 741 H%; MCV 67 L um3; MCH:26,8L pg; MCHC:
40,2Hg/dl; RDW: 19,0H%; MPV:9,1 um3; PDW: 19,4 H%; LYM:52,5 H% i 3,2
103/mm3 ; MON 28,7 H% i 1,7H 103/mm3; GRA 18,8 L% i 1,3 103/mm3

[bgraniczka]

witam, może mam ktos jeszcze jakieś pomysł? spotkał sie z takimi
objawami?
Z góry dziękuję za odpowiedź