Pulmonolog

[w_miare_normalna]

Wiem, że już kiedyś pisałąm o astmie córki i kilka osób pomogło także opowiadam por az kolejny o co mi chodzi.

Moja młoda jak wiadomo ma astmę, bardzo silną odmianę, jak to określił lekarz Pulmonolog stan bardzo zaawansowany. Dzisiaj miała wizytę, akurat młoda kaszle znów od wczoraj. No i po osłuchaniu okazało się, że znów ma "charczenia". Opowiedziałam mu jakie ciężkie czasy za nami, że grudzień/ styczeń/ luty miała 3 antybiotyki, 5 zastrzyków z dexavenu, a i tak nic nie pomagało. Stwierdził, ze niestety, ale coraz gorzej jest i że zmienimy leki na SILNIEJSZE , dodam, ze młoda jest na sterydach od kiedy skończyła 8 miesięcy, czyli ponad 2 lata. Poprosiłam również o skierowanie na testy i wziewne i pokarmowe bo młoda (bez zezwolenia Pulmonologa) idzie do przedszkola we wrześniu, więc chciałabym żeby przedszkolanki się zorientowały co młoda może, czego nie.
I teraz zmiany. ZMienił AERIUS na FLONIDAN i MONTEST na SENGULAIR> Czytam w isnternecie o tym FLONIDANIE i widze, że cyt. "" NIE NALEŻY STOSOWAĆ LEKU U DZIECI DO 6 ROKU ŻYCIA.""
Dodam, ze młoda dostaje jeszcze nebulizację pulmicort, ventolin, atrovent, flixotide kazał odstawić.
Co robić ?
Co do singularu.-Córa już go dostawała kilka miesięcy, ale Pulmol zmienił na montest i teraz znó kazał wrócić do singularu, a to to samo ponoć ??

Ps; Ile u Was kosztuje SINGULAIR ?
Bo Pani w aptece wyliczyła mi za całą receptę 193, 56 gr.
Mama Roksany, ur. 16/06/2008 .

po raz* oczywiście

[w_miare_normalna]

[lolinka2]

i jedno, i drugie to montelukast sodowy. Zdecydowanie b. pożądany w leczeniu dzieci z zaostrzeniami astmy na pewnym poziomie leczenia.

Na początek podaje się lek przeciwhistaminowy (zyrtec, claritine, tu mamy aerius: desloratadyna - dobry wybór, bo nie usypia i nie zamula) + w razie duszności salbutamol (ventolin). Potem do tego zestawu dorzuca się jakiś steroid wziewny (budezonid) oraz lek przeciwleukotrienowy (właśnie ów montelukast). Teoretycznie powinno wystarczyć... Jeśli nie wystarcza, dokłada się długo działający betamimetyk (LABA), a potem długodziałającą teofilinę, ale jestem niemal pewna, że jak do tego 3ciego etapu dojdziecie trzymając się wskazań, to będzie OK.

[w_miare_normalna]

lola dzięki Ci za pocieszenie dobra kobieto

tylko jeszcze jeden problem mam.
Bo w końcu udało mi się namówić lekarza na testy wziewne i pokarmowe, ale problem jest taki, że ja wyjeżdżam 20 lipca, a testy robione będą 5 sierpnia. I lekarz kazał przestać dawać wapń, witaminy i leki duustne na 14 dni przed badaniem. czyli już od 20 akurat, i ona będzie mi w sumie tylko na inalacjach, więc wiem, ze będzie mi się dusić. Dlaczego jest takie ważne, by nie dawać tych leków przed testami ?

[schiraz]

Bo zaburzą obraz testów (testy wyjdą niemiarodajne). Gdyby bała te leki, mogłoby sie po testach okazać, że nie ma alergii choć faktycznie ją ma.
------
Milcz, albo powiedz coś takiego co jest lepsze od milczenia.

[w_miare_normalna]

No właśnie, co do wiarygodności.
Jaka jest szansa, ze wyjdzie prawda ? Czy rzeczywiście testy się mylą, czy nie każda krostka jest objawem alergii ?? Bo znam przypadek gdzie dzieciak wysypany, zakatarzony, a testy wyszły idealne ?

[circa.about]

Bo może nic nie wyjść. Dopiero testy robione u 4-5 latków (bardziej pięcio) są wiarygodne. U mojej córki w wieku 5 lat wyszły tylko roztocza, 2 lata później doszedł kot, bylica i żyto. Teraz ma 10 lat i dopiero mogę powiedziec, że jest lepiej - alergie wciąż wychodzą na testach, ale młoda bierze tylko flixotide 100 i w tym roku szkolnym miała tylko jeden antybiotyk, i to na zap ucha.

[lolinka2]

14 dni???
One mają generalnie receptora nie zajmować, wg producenta okres półtrwania desloratadyny to 27 godzin. 90% ulega wypłukaniu po 7 okresach półtrwania, 100% po 10 okresach półtrwania. Jak bum cyk cyk wychodzi max 10 dni, a po 4-7 dniach zasadniczo receptor jest wolny... (i tyle moja doświadczona alergolog-pulmonolog zaleca).

Wapń ma okres półtrwania ok 1h - czyli odstawisz na 3 dni wcześniej i szluss. To samo z witaminą C/ rutyną. Inne witaminy nie zaburzają.

Ad testów - pytanie na ile ma sens robienie ich w szczycie sezonu... IMHO nie ma sensu, czeka się aż pylenie przejdzie, czyli testy skórne w okolicy listopada/grudnia (też czekam ze sobą). W tej chwili jeśli jest "ostro" a ta wiedza miałaby cokolwiek zmienić (nie zmieni raczej, chyba że się zdecydujesz na totalną reorganizację mieszkania - ale to i bez testów należałoby się: weg wszelakie pierze, puch, wełna naturalna, dywany, chodniki, firany, zasłony, miśki pluszowe, kwiatki doniczkowe, nawilżacze powietrza i inne kurzołapy & durnostojki, mycie podłóg na mokro w całym domu 1 x dziennie, na kaloryfer w okresie grzewczym mokry ręcznik), zmienić choćby pod względem diety, większy sens ma oznaczenie miana immunoglobulin klasy E - całkowity poziom i IgE swoiste dla panelu alergenów wziewnych i pokarmowych... dałoby bardziej miarodajny wynik, bo dziecko jest małe. Niby skórne (prick) robi się od ukończonych 3 lat życia, ale skóra i receptory w niej rosną cały czas i nikt mi nie powie, że u dorosłego to wygląda tak samo jak u 3latka.... Ja obstawiam 7-10 r.z. na dobry moment na skórne, a wcześniej IgE - i tak robiłam z Natalią moją... Tatiana będzie miała teraz testy, jak ją w końcu przewlokę do alergologa (czas, czas, czas....) i poproszę o IgE a nie skórne.

[w_miare_normalna]

IgE miała z krwi- zły wynik wyszedł bo 0.1 gdzie norma ponoć to 5. Pulmol powiedział, ze młoda za mała na leczenie odporności tabletkami także czekamy do 5 (Fuck?) lat.

[ola_bola06]

Witam, zaciekawil mnie twój wątek ponieważ mam podobne problemy z córką ( może nie w takim stopniu jak Ty ale moja córa rownież bierze leki przeciw alergiczne ). Jeżeli twoja córka ma stwierdzoną chorobe przewlekłą to lekarz powinien na recepcie wypisać literkę P która powoduje to że jest zniżka. Niektóre apteki mają dodatkowo promocje na te tabletki i tak np. w aptece koło mnie ( mieszkam w Warszawie ) ja placę 1 pln.... Tak nie pomyliłam się płacę złotówkę za opakowanie singulair 4.

[lolinka2]

singulair jest na liście leków ryczałtowych...
natomiast wystarczy zapomnieć dowodu ubezpieczenia do lekarza (tak, do lekarza, on ma teraz obowiązek kontroli tego pod odp. finansową) i już płaci się za wszystko 100%.

[ola_bola06]

Tak jest na liście i płaci się sporo mniej niż napisała w_miarę_normalna a i dodatkowo niektóre apteki mają swoje promocje ( pisałam o tym w poście wcześnie )
O tak , ostatnio jak zapisywałam dziecko do lekarza to się dowiedziałam że NFZ wprowadzil taką zmiane że lekarz ma obowiazek kontrolowac dowód ubezpieczenia aby wypisac receptę na lek refundowany.... Ale tak sobie myślę przecież u nas w Polsce jest tak że dzieci sa objęte ubezpieczeniem niejako z automatu czyż nie ? To w sumie po co okazywac dowod ubezpieczenia jeżeli wiadomo ze dizecko jest ubezpieczone. To moje takie luzne rozmyslania i żeby niebyło jestem ubezpieczona

[alajna2]

monest i singlulair to chemicznie to samo, tyle, ze montest to lek generyczny czyli odpowiednik

mojej 3 latce tez robiono testy skorne w lecie, standardowo każą nie dawać przeciwhistaminowych leków na 12-14dni przed badaniem, aby badanie było wiarygodne

powiem tak te testy są o d.. rozbić, malej wyszła alergia na roztocze/zgadza się/ i na nic innego, czyli niby mleko, kakao, orzechy ok? nasza beznadziejna alergolog powiedzxiala, ze te testy nie zawsze wychodzą! i tak mamy silnych alergenow unikać. Mleko uczula mała na 100%

[ez-aw]

ola_bola06 napisała:

> Polsce jest tak że dzieci są objęte ubezpieczeniem niejako z automatu czyż nie
> ? To w sumie po co okazywać dowód ubezpieczenia jeżeli wiadomo ze dziecko jest
> ubezpieczone. To moje takie luźne rozmyślania

Ustawa mówi wyraźnie: ubezpieczone są wszystkie dzieci do lat 18 i kobiety w ciąży, pod warunkiem, ze są obywatelami Polski i mieszkają tu na stałe. Więc do lekarza możesz przynieść albo:
- dowód ubezpieczenia
- akt urodzenia dziecka + dokument potwierdzający meldunek.
Sama wybierz co jest ci łatwiej ze sobą zabrać.

[w_miare_normalna]

Ma P wpisywane.
Ostatnio na recepcie miałam Fliocitide, ventolin, montest, aerius i wyszłą recepta 171 zł.
Swego czasu kiedy jeszcze młoda brała Singulair ( ponad rok temu) załatwiłam sobie 10 paczuszek za 0.1 grosz, ale pózniej przestałam kupować bo przeszła na Montest

[lolinka2]

a wiesz, że w aptece możesz prosić o zamiennik???