chore nerki a morfologia pilne

[ludmilakarbownik]

Witam, syn ma 3 i pol miesiaca, miesiac temu przebyl odmiedniczkowe
zapalenie nerek wywolane e. coli esbl-, bakteria wrocila. w zwiazku
z dlugotrwalym leczeniem furagina i zinacefem zrobilam morfologie.
HGB 11.1g/dl
HCT 31.1%
MCV 77.9fl
PLT 503
LY63,9%
RDW 14,7%
PDW 18,1%
reszta wydaje sie w normie. czy takie wyniki oznaczaja anemie? czy
swiadcza o zaczynajacej sie niewydolnosci nerek? ciezar moczu to
1.010.co sadzi pan o tej bakterii, czy esbl da sie wyleczyc czy
bedzie wracac ...boje sie ciaglej antybiotykoterapii. furaginy nie
podaje sie przy niedokrwistosci a jest to lek konieczny...

[madziulec]

Przepraszam.. A wiesz w ogole co to jest to ESBL???

Bo tak ogolnie rzecz biorac sa to bakterie wytwarzajace beta-laktamazy o szerszym spektrum dzialania, ktore sa oporne nie tylko na penicyliny ale takze na cefalosporyny i monobaktamy.

Tak wiec trzeba przy leczeniu przede wszystkim dobrac wlasciwy antybiotyk (grupa wskazana: karbapenemy)

Wg mnie dobrze byloby trafic do dobrego nefrologa, ktory poprowadzi dobra diagnostyke (bo z czegos sie biora te zapalenia nerek..) i ew. poprowadzi dobre leczenie (jesli wystepuje ESBL to trzeba wprowadzic dobry antybiotyk).


Co do anemii nie wypowiadam sie.
Wypowie sie Pan Doktor.

[ludmilakarbownik]

czytalam duzo o esbl. w labolatorium powiedzieli, ze esbl minus nie
jest tak straszna jak plus, poniewaz nie produkuje beta laktamaz.
zastanawia mnie jednak samo esbl , bo na betalaktamazy dziala wiele
antybiotykow a na esbl wlasciwie tylko jeden. co do karbopenemow sa
to antybiotyki zagrazajace zyciu i nie wolno ich podawac niemowletom
ani dzieciom.

[madziulec]

Wiesz co?

Mam znajomego bakteriologa, ktory konsultuje dzieci z naszego forum. Napewno wie wiecej o tej bakterii i jest w stanie Ci pomoc.
Odezwij sie do mnei na gg dobrze? (333594)

[gosia_73]

Ja nie wypowiem się w dwóch kwestiach... bakterii i powiązania jej z wynikami
morfologii... powiem Ci za to, że faktycznie jest tu anemia... jest za niski
hematokryt, MCV i hemoglobina... nie napisałaś ile macie erytrocytów (a to
ważne)... obniżone MCV moim zdaniem oznacza zbyt mało żelaza.

[ludmilakarbownik]

erytrocyty sa w normie 4,02. poziom zelaza rowniez 65.

[gosia_73]

W takim razie nie rozumiem skąd takie HCT, HGB i MCV... erytrocyty faktycznie
ładnie. Może jest jednak jakiś związek z tą bakterią...
zapytaj na www.dziecko24.pl

[madziulec]

Szczerze?
Wg mnie doradzanie pytan na forum to chyba nie jest najlepszy pomysl.

Wg mnie dziekco powinno trafic do dobrego lekarza.
Wim, ze na AM w Gdansku zajmuja sie szczepami ESBL, mozliwe, ze gdzies jeszcez prowadzili badania nad tymi szczepai, ale tam akurat prowadzili badania i powiazaniem z zakazeniami ukladu moczowego.

Jesli "zlapiesz" lekarza, ktory bedzi emial pojecie i o jednym i o drugim, dodatkowo zobaczy badania to wtedy bedzie mogl przeprowadzic leczenie Twojego dziecka.
Na forum to mozna wg mnie zapytac o takie tam proste rzeczy. Tu problem jest bardziej zlozony i dosc powazny, wrecz - za powazny by go zbagatelizowac. Co wiecej, jesli nei wyleczymy zakazen, a mozemy nei wyleczyc ze wzgledu na rodzaj szczepu bakterii 9wiec nie jest wrazliwa na "proste" leki) to dziako moze miec powazne klopoty z nerkami.
Dalej.. dziekco ma problemy jak widac tez i z krwia.
nie mozna tego bagatelizowac, wiec nie odsylajmy mamy na forum!!!

[gosia_73]

Na pewno radzenie się na forum nie jest wyjściem. To jest tylko "szukanie pomocy
i rady gdziekolwiek". Tutaj również i Ty przecież udzielasz rad, a wiesz bardzo
dużo na TEN temat. Zatem, gdyby mama nie zapytała tutaj, nie "spotkałaby"
Ciebie, która wiesz, co mówisz... tak?
KONIECZNIE trzeba trafić do dobrego lekarza i nikt tego nie neguje... Madziu...
Jeśli jednak mama nie może doczekać się odpowiedzi tutaj, to niech zapyta tam,
gdzie odpowiedź dostanie w krótkim czasie... może dowie się chociaż jakie
konkretne pytania zadawać potem lekarzowi.

[madziulec]

Wiem duzo, ale nie jestem lekarzem i nigdy nei bede.
Nie widze dziecka, a to jest jedna z wazniejszych rzeczy przy stawianiu diagnozy.

Nie widze tez wynikow.

Nie wolno w ten sposob leczyc.
Mozna doradzic na forum co podac w przypadku kataru, jak obnizyc goraczke, ale nalezy pisac - idz do lekarza, bo .. to eni jest sposob na leczenie dziecka.

To, ze akurat ja prawie juz 4 lata na swoj sposob "studiuje" urologie i nefrologie jest ewenementem. Nie wiem, czy jest jeszcez taki ktos, kto w ten sposob poglebia wiedze. Chcialabym, by bylo wiecej takich pasjonatow, bo.. nasi lekarze w wiekszosci przypadkow maja niewiele tej nefrologii w normalnym toku studiow. I potem niestety ale gadaja bzdury (naprawde!! i to nei mowie ja ale wlasnie nefrolodzy mowia, ze pediatrzy potrafia szkodzic dzieciom zalecajac niewalasciwe leczenie, niepotrzebne antybiotyki itp).

Dlatego jestem za tym, by mama trafila do dobrego lekarza. Chetnie jej pomoge takieg znalezc. A to bardzo duzo.

[gosia_73]

No właśnie.... Twoja pomoc... nawet w znalezieniu świetnego specjalisty, to już
coś nieocenionego! Więc dobrze, że jesteś... jednak na forum :)
Pozdrawiam i życzę zdrowia!

[ludmilakarbownik]

odebralam wlasnie posiew moczu
nie wykryto e coli. tym razem wyszla klebsiella oxytoca na ktora
brany na coli zinnat nie dziala

[mikolaj_danko]

Nie wiem po co dyskusja nad ESBL skoro w posiewie malucha wyszła bakteria ESBL ujemna, czyli nie wytwarzająca enzymu zwiększającego oporność na antybiotki. Generalnie powinna się ładnie wyleczyć. Co do anemi, to może ona być związana z fizjologicznym spadkiem Hgb, który może występować w ok. 3ego miesiąca życia, także po infekcji anemia może występować.
Furaginę myślę że możesz małej podawać, tylko skontroluj morfologię za jakiś czas. Co do nowego posiewu, to jakie jest miano bakterii i jaki wynik badania ogólnego moczu?

[ludmilakarbownik]

oxydoca tez esbl-. 80 tysiecy. badanie ogolne wykazalo liczne
bakterie leukocyty i erytrocyty nie zakrywaja juz pola widzenia.
posiew robiony byl dzien pozniej niz mocz i badanie krwi czyli
morflogia. w czasie pobrania krwi pielegniarce cofnela sie krew ze
strzykawki spowrotem do zyly. niby sprzet powinien byc jalowy ale
rekoma go dotykala... mam nadzieje ze nie wstrzyknela jakichs
bakterii

[mikolaj_danko]

A ile tych erytrocytów i leukocytów w badaniu osadu moczu wyszło?