D-Dimery do Pana Doktora

[wreszcie_mama]

Witam, Mam pytanie, leczę mojego 15 miesięcznego synka u immunologa
(wywalczyłam pilną wizytą po Pana sugestii). Ostatnia morfologia nie
najlepsza obniżona hemoglobina, wzrost lymph 6,01 (był lekko
zainfekowany w dniu badań). Lekarz nie omówił ze mną innych
parametrów. Zaproponował jedynie powtórkę badań za miesiąc. Na
odpisie z wyników mam wartość D-Dimery 2.106 ug/ml (norma 0,5).
Wiadomosci z przeglądarki mnie szokują. O czym świadczy aż tak
wysoki wskaźnik? boję się przegapić coś ważnego. leczenie niskiej
odporności synka narazie skupia się na obserwacji, comiesięczych
badań morfologii z rozmazem, parametrów koagulologii (czas
protrombinowy 13,1 sek),immunoglobulin, ktore nieznacznie rosną,
jesli tylko mały nie choruje.Przyjmował 2 miesiące padmę, teraz
biostyminę i ostatnia infekcja zwalczona bez antybiotyku, choć
lekarz przestrzega mnie przed możliwą sepsą ...Bardzo proszę o
podpowiedź, czy szukać pomocy u innego lekarza, pediatry,
hematologa? Będę wdzięczna za pomoc.
Asia, mama Wojtusia

[gosia_73]

Witaj...

Moja córeczka ma "rozjechany" rozmaz krwi już od czterech miesięcy. W tym czasie
robiłam jej morfologię aż 4 razy i za każdym razem łączna liczba granulocytów
nie przekraczała 9%... Idziemy do szpitala na oddział hematologii na kolejne
badanie krwi i być może (czego się bardzo boję...) badanie szpiku... jesteśmy
pod opieką hematologa od listopada.
Napisz proszę jeśli mogę Ciebie prosić, jakie były Wasze ostatnie wyniki (ale
wszystkie... tzn całą morfologię)
O wynikach mojej córci możesz poczytać w poście pt."********Agranulocytoza"
Pozdrawiam i życzę zdrowia!!!!
Gosia

[mikolaj_danko]

Chłopiec nie był w trakcie jakiejś poważnej infekcji z wysoką gorączka? Warto może zasięgnąć porady hematologa...

[wreszcie_mama]

Ostatnio przed badaniami miał infekcję (kaszel, katar), ale wystarczył eurespal. Nie gorączkuje nawet przy zapaleniu oskrzeli, wręcz spada mu wowczas temperatura poniżej 36.2. Ząbkuje. od kilku tygodni ząb za zębem...
Ostatnie wyniki z 7.01.2008:
WBC 8.9, RBC 4.46, HGB 12.2, HCT 36.4, MCV 82, MCHC 33..2, MCH 27.1, RDW 13.9, PLT 250, MPV 7.4, wart b NEUT 2.14, % 23.9, wart bLymph 6.01, %67.2, wart b mono 0.59, % mono 6.6, wart b EO 0.11, % EO 1.2, wart b BASO 0.1, % baso 1.1, wart b LIC 0.04, % LIC 0.4

Doktor immunolog potwierdził jedynie wrodzone niskie immunoglobuliny IgA<0.07. IgE całkowite 4.88

diagnoza na dzisiaj - przewlekła infekcja w tle, nadkarzenia - zapalenia górnych oddechowych. ale nie szukamy punktów zapalnych

poprzednia morfologia 3.12.2007
WBC 11.1, RBC 4.53, HGB 12.4, HCT 36.9, MCV 81.4, MCHC 33.5, MCH 27.3, RDW 14.2, PLT 322, MPV 8.3, wart b NEUT 1.96, %17.6, WART B LYMPH 7.67, % lymph 69.1, WART B mono 0.66, %MONO 5.9, WART B EO 0.18, % EO 1.6, wart b BASO 0.09, % BASO 0.8, wart b LUC 0.54, %LUC 4.9

16 listopad biochemia

LDH 264, żelazo 75, TIBC 327, ANA P/c p.jadrowe ANA Hep-2 wynik ujemny, C1q krążące kompleksy - dodatni.

Mam nadzieję, że to co przepisałam jest czytelne.
Chcialam uzyskać informacje o tych wynikach od swojego pediatry, ale aktualnie jest na urlopie, a przeszłam już przez kilku zanim ktoś skierował nas do specjalisty....

..będę wdzięczna za ocenę wyników. Jeśli trzeba do hematologa, to postaram się o skierowanie.
Dziękuję za pomoc

[mikolaj_danko]

Ostatnia morfologia jest ok. A kiedy były robione te Ddimery?

[wreszcie_mama]

Dziękuję.D -dimery były robione razem z tą ostatnią morfologią 7.01

[mikolaj_danko]

Nie widzę powodu, cholera, żeby mała miała mieć tak podwyższone, powtórzyłbym to badanie. A w zasadzie, z jakiego powodu badano D-dimery?

[wreszcie_mama]

Właściwie trudno mi powiedzieć dlaczego...skierowano nas do immunologa ze względu na ilośc infekcji w 1 roku życia i bardzo niskim poziomem immunologlobulin (igG=1.86, IgM=0,37, IgA 0,06).
Okazało się, że 7 dni po każdym szczepieniu było przynajmniej ostre zapalenie gardła (2razy zapalenie oskrzeli). W tej chwili od 3 miesięcy wstrzymane MMR, mam wstępne pozwolenie na prevenar i meningokoki. Pierwsza morfologia u immunologa 16.11.2007 pokazała m.in WBC 13,04 - pan doktor stwierdził infekcję, stan zapalny, pomimo, że nie było żadnych objawów a mały był 4 tygodnie po zapaleniu krtani i biofuroksymie (12 dni), zapisal summamed na 7 dni. Od tamtej pory było (od grudnia) lekkie zapalenie gardła (bactrim) i ostatni kaszel (bez antybiotyku), dziecko zaczęło lepiej jeśc i spać, ale immunoglobuliny nie rosną. Nie wiem, czy to ma jakis związek ze szczepieniami, ale po otrzymaniu tych badan zapadła ostateczna decyzja o wstrzymaniu MMR (świnka, odra, różyczka) do odwołania. 8 lutego mamy ponowne badania.
Dziękuję za pomoc.