KONFLIKT SEROLOGICZNY

[Gość: beettinna]

Moja siostra planuje dziecko,i robiac badania krwi dowiedziala sie ze ma Rh-
,a maz Rh+,czy ktos mial konflikt serologiczny?Slyszalam ,ze przy pierwszej
ciazy jest male prawdopodobienstwo,aby konflikt zaistnial,chcialabym otrzymac
informacje od osob,ktorym przytrafilo sie cos podobnego,bardzo prosze o
podzielenie sie doswiadczeniem.Z gory dziekuje!

[lolka11]

Hei,

Ja jestem dzieckiem z "konfliktu", ale pierwszym... Jesli zaraz po pierwszym
porodzie matka dostanie jakies przeciwciala czy cos takiego, to nie powinno byc
pozniej problemow.
Niestety nie jestem ekspertem....

Dorota

[Gość: maxi2]

Ja mam RH(-) a mój mąż RH(+). W marcu br. urodziłam zdrowego synka, po porodzie
dostałam przeciwciała.Przy pierwszym dziecku nie ma żadnego ryzyka.

[Gość: Justyna]

mam taką samą sytuację ,ja jestem 0 RH- a mąż A+ ( to jest zwane niezgodnością
serologiczną)Mamy 2 udanych dzieci. Po pierwszej ciąży dostałam specjalną
szczepionkę, która zabezpiecza przed konfliktem. Nie ma się co martwić, tylko
trzeba badać przeciwciała.

[Gość: agnesbr1]

Witaj!!!

Mam podobna sytuacje. Ja B Rh (-), a maz A (+). Mamy dwojke udanych i zdrowych
dzieci. Nie bylo zadnych komplikacji podczas ciazy jak i porodu. podczas
pierwszej ciazy badano przeciwciala. Po porodzie nie otrzymamlam szczepionki.
W drugiej cizy ok. 28 tygodnia podano mi szczepionke. Po drugim porodzie
rowniez nic nie otrzymalam.
Pozdrawiam Aga

[Gość: Ginekolog]

Choroba hemolityczna i ciężkie powikłania w konflikcie występują gdy spełnione
są warunki:
1. Matka Rh-, ojciec Rh+
2. Dziecko dziedziczy Rh po Ojcu - czyli tez jest Rh+
3. MATKA W PRZESZŁOŚCI MIAŁA KONTAKT Z KRWIĄ RH+

Czyli mogła Pni nie dostać bo jedno i drugie dziecko jest Rh- po Pani. Jesli
dziecko jest Rh+ to nie podaje się przeciwciał jedynie w sytuacji, gdy są już
obecne we krwi matki - co świadczy już o uczuleniu- i wtedy ich podanie jest
bezcelowe. Jeśli dziecko Rh+, Pani Rh- i bez p/ciał antyD to niepodanie IgG-
antyD jest poważnum błędem w sztuce.

Co do ryzyka konfliktu i choroby w I ciąży - jest ono minimalne. Z reguły
piersza ciążą, nawet jeśli dziecko jest Rh+ działa tak jak szczepionka przeciwko
krwi dziecka. te kilka ml krwi płodu które w czasie porodu przejdzie do matki -
uczula ją. Dopiero w 2-giej ciąży, gdy sytuacja się powtórzy to mamy problem, bo
nawet minimalne ilości, które potrafią przenikać już od początku ciąży powodują
"przypomnienie sobie" przez układ immunologiczny o antygenie D i masową
produkcję przeciwciał niszczących krwinki płodu. Dlatego właśnie po ciążach
podajemy przeciwciała antyD - po to by "zniszczyć" te krwinki płodu, które
przenikają do krwi matki - i by układ immunologiczny matki nie zdążył się
uczulić. To niesamowicie ważne - dzięki temu obecnie w Polsce konflikt
serologiczny o wielkim nasileniu nie jest tak częsty jak kiedyś.

Czyli z reguły pierwsza ciąża jest bezpieczna, ale ta reguła jak każda inna ma
swoje wyjątki:
1. Czy nie otrzymywała Pani w przeszłości krwi, a jeśli tak - hipotetyczna
sytuacja do której oczywiście nie powinno dojść - czy nie podano omyłkowo krwi
Rh+. Pani nic by się nie stało - tylko już byłaby Pani uczulona i konflikt jak w
banku.
2. Czy nie jest Pani narkomanką - oczywiście, że nie, ale z racji używania
wspólnych strzykawek narkomanki Rh- bardzo często są uczulone przeciw antygenowi D.
Pewnie oba punkty nie są spełnione, więc proszę się nie obawiać.
A - teraz jest jeszcze nowe zalecenie - podanie IgG antyD w 28 tyg ciąży.
Płodowi nie zaszkodzi - bo zbyt mało, a może pomóc w profilaktyce. Tylko, NFZ
nie refunduje tej dawki - trzeba się o to postarać samemu. Niech Pani wspomni o
tym swemu ginekologowi - bo wielu tego nie proponuje, mimo, że byłoby to dobre.
Zalecają to już na kursach do II stopnia specjalizacji (prof. R. Dębski CMKP) -
A w razie poważnych problemów - Warszawska klinika CMKP jest świetna. (ja sam
nie pracuję w Warszawie - więc myślę, że uwaga obiektywna )
Ale do czasu gdy nie ma choroby hemolitycznej można się leczyć wszędzie - byle
tylko oceniano co jakiś czas poziom p/ciał antyD we krwi i podano tą immunoglobulinę
I jeszcze jedna niezwykle ważna uwaga.
NAJWAZNIEJSZE JEST PODANIE IgG ANTY D po porodzie. A jeśli zdecyduje się pani na
podanie IgG anty D w 28 tygodniu ciąży - to test po porodzie wykaże obecność
p/ciał anty D i zostanie to przez każdego lekarza zinterpretowane jako -
przypadek pacjentki już uczulonej. I każdy odstąpi od podania IgG antyD. Więc w
takim przypadku po porodzie trzeba wyraźnie mówić, że była podana IgG anty D w
ciąży i jeśli dziecko jest Rh + to musi Pani dostać surowicę bez jakiegokolwiek
oznaczania przeciwciał - a jeśli już oznaczą to bez względu na jego wynik.
Bardzo ważne!!!!! p/ciała oznacza się jedynie gdy nie jest podana surowica- po
jej podaniu przecież zawsze wyjdą dodatnio.
Pozdrawiam

[Gość: paula]

A jezeli sytuacja jest odwrotna ja mam Rh+, a moj maz Rh-?

[Gość: Ginekolog]

Jest to bez znaczenia. Pani ma antygen D, mąż nie ma tego antygenu. Mąż może
wytwarzać p/ciała a Pani nie.
Jeśli dziecko dziedziczy po mężu i będzie miało Rh-, i jego krew przeniknie do
Pani to jako, że nie ma antygenu D, nie ma przeciw czemu wytworzyć p/ciał a tym
bardziej Pani, która nie może wytworzyć p/ciwciał przeciw sobie samej i konflikt
absolutnie niemożliwy. Tylko kobiety Rh+ i mąż Rh- i dziecko po mężu (dziedziczy
oczywiście - nic innego nie miałem na myśli )
No nie tylko...., są nieczęste przypadki konfliktów w grupach głównych, i w
antygenach rzadkich - ale to naprawdę sporadyczne sprawy. I jeśli dotyczy grup
głównych choroba hemolityczna jest bardzo mało nasilona.
Pozdrawiam

[Gość: sikorkab]

W związku z konfliktem serologicznym mam pytanie: Rok temu miałam zabieg
łyżeczkowania - płód się nie rozwijał (jakaś mola, czy zaśniad) i nie podano mi
immunoglobuliny, mimo ze pani doktor wiedziała ze mamy konflikt serologiczny.
CZy coś mi grozi w kolejnej ciąży? Zaznaczam, że zrobiłam badanie na obecność
przeciwciał odpornościowych we krwi i wykazało ich nieobecność. Co to oznacza?

[Gość: sikorkab]

W grudniu zeszłego roku miałam wykonany zabieg łyżeczkowania. Po zabiegu nie
otrzymałam immunoglobuliny, mimo że pani doktor wiedziała że mamy konflikt
serologiczny(informowałam ją o tym na jednej z wizyt). Czym mi to grozi w
kolejnej ciąży? Dodaję że zrobiłam sobie badanie na obecność przeciwciał
odpornościowych w krwi i stwierdzono ich nieobecność. Co to oznacza dla
kolejnej ciąży? Proszę o odpowiedź Ginekologa.

[genepis]

Gość portalu: paula napisał(a):

> A jezeli sytuacja jest odwrotna ja mam Rh+, a moj maz Rh-?

Wtedy nie ma konfliktu

[Gość: beettinna]

Wielkie Dzieki za odpowiedzi,podzialaly uspokajajaco.Pozdrawiam!!!!!!!!!!!!!

[a_dobrowolska]

Czesc, Ja mialam konflikt serologiczny. Ja ma rh- a maz rh+. zaraz po porodzie
otrzymalam zastrzyk immogluboliny. Dzieki temu przy nastepnej ciazy nie bedzie
problemow. Ja rodzilam pierwszy raz itez mialam obawy jak dowiedzialam sie ze
jest konflikt. Lekarz uspokoil mnie mowiec ze przy pierwszym dziecku nie ma to
znaczenia natomiast aby przy nastepnym dziecku bylo wszystko w porzadku dostane
wlasnie taki zastrzyk. Co miesiac mialam robione badania na wystepowanie
przeciwcial. Urodzilam zdrowiutka i sliczna coreczke. Naprawde nie czym sie
martwic, sama zobaczysz ze siostra urodzi zdrowego dzidziusia. Pozdrawiam, Ania

[Gość: sikorkab]

?