problem

[agat1]

Pani Doktor, ja już nieraz o tym pisałam, ale teraz zapytam wprost - czy jeśli :
- od dawna miałam nieregularnie miesiaczki
- od 17 roku życia mam nadmierne owłosienie twarzy
- od zawsze jestem otyła (obecnie 76 kg przy 164 cm wzrostu)
- mam kłopoty ze zrzuceniem nadwagi
- podejrzewano u mnie PCO

to powinnam leczyć się u endokrynologa ? Dodam, że urodziłąm już jedno dziecko,
chociaż istniało zagrozenie, iż nie uda się zajść w ciażę, a chciałabym mieć
jeszcze jedno dziecko, może za dwa lata (obecnie mam 32 lata).
Dotychczas przyjmowałam Diane-35 (z kilkoma przerwami pewnie ok. trzech lat),
żaden lekarz nie skierował mnie na jakieś badania.
Leczyłam się dawno temu z tytułu hirsutyzmu, jak również niedoczynności
tarczycy. W tej chwili tarczyca O.K., a reszta bez zmian - nadal nieregularnie
miesiaczki, cykle długie (po odstawieniu Diane czekałam na miesiaczkę 74 dni,
owłosienie twarzy trochę mniejsze, ale jest. Co o tym wszystkim sądzić ?
Pozdrawiam
AgaT

[monika.antepowicz]

Aaby zdiagnozowac Pco- zespół policystycznych jajników powinno się wykonac
badania hormonalne- a wiec oznaczyć poziomy FSh i LH w 7 dniu cyklu, a w II
połowie cyklu progesteron, testosteron, dehydroepiandrosteron i prolaktyne, a
także poziom insuliny i usg - określające budowe jajników. W zespole Pco
możliwe jest spontaniczne zajście w ciązę, a objawy nasilają sie u osób otyłych-
często zrzucenoie wagi przywraca regularne miesiączkowanie. Jednostki tej nie
musi leczyć lekarz endokrynolog- jest ona na tyle powszechna,że powinna byc w
gestii ginekologa- taka jak pisałam leczenie jest raczej objawowe, niemożliwe
jest przyczynowe, bo nie została ustalona jego etiopatogeneza( nie wiadomo, czy
przyczyna leży w zaburzeniach na poziomie jajnika czy podwgórza i przysadki),
natomiast wiadomo, że niekiedy dołączają się zaburzenia syntezy hormonów
nadnerczowych, a także insulinoopornosc ( a wiec zaburzenia tolerancji glukozy,
które prowadzą do otyłości)i hiperprolaktynemia. Tak wiec na poczatek warto
przeprowadzic te badania , aby w miare możliwosci postawić diagnozę, można też
spróbować zrzucić parę kilo (może Meridia?).
Leczenie Diane 35 nie tylko wpływa na poprawe cery i zmniejszenie owłosienia,
ale też redukuje zagrożenia wyniokające z nadmiernej produkcji estrogenów w tym
zezxpole- a wiec przerostu endometrium, zagrozęnia jego nowotworami i rakiem
sutka.

[agat1]

Czy to znaczy, że powinnam przyjmować Diane cały czas ? Obecnie robię przerwe i
przyznam, że niechętnie wracalabym do tego leku. Czy w takim przypadku można
przyjmowac tabletki antykoncepcyjne ?
Ja właśnie jestem w trakcie zrzucania kilogramów, tym razem zamierzam to zrobić
powoli i skutecznie (mam nadzieję). Nie bardzo mogę sobie pozwolić na Meridię
(koszt), wiec na razie po prostu radykalnie zmieniłam swój jadłospis. Myślę, że
pomogło mi w tym odstawienie Diany, gdyż mialam po niej napady niepohamowanego
apetytu, z którym nie mogłam sobie poradzić.
Bardzo serdecznie dziękuję za odpowiedzi i pozdrawiam
agat1