cytologia III

[Gość: zamyślona]

Co rok regularnie chodzę do ginekologa i badam cytologię, zawsze miałam II.
Obecnie po wykonaniu cytologi okazało sie że mam III. Po informacji
telefonicznej Pani doktor kazała mi przyjśc po skierowanie do szpitala w celu
pobrania wycinka. Bardzo się boję czy to już nie rak. Nic mi nie dolega mam
regularne mięsiączki i w czasie badania Pani doktor stwierdziła , że szyjka
macicy jest czysta.Prosze Was o poradę .

[aga55jaga]

III gr cytologii to na pewno nie jest rak. Bardzo dobrze że dostaniesz
skierowanie na pobranie wycinków w szpitalu - pozwoli to badanie ocenić z czym
masz do czynienia, a przede wszystkim, to najważniejsze, w razie konieczności
podjąć odpowiednie leczenia. Lista "dolegliwości" kwalifikujących się pod III
jest dość spora od komórek zapalnych po dysplastyczne włącznie.

Co do oglądania przez gina szyjki macicy - niestety lekarz nie jest w stanie
przy takim badaniu stwierdzić czy faktycznie nie ma zmian, z prostego powodu -
niektóre zmiany są mikroskopijnej wielkości - widać je np przy kolposkopii.
NIestety zaledwie garstka lekarzy wykonuje to badanie jako uzupełnienie wizyty w
swoim gabinecie.

Nie martw się. Najważniejsza w tym momencie jest odpowiednia i najszybsza
diagnostyka. W razie czego chętnie podtrzymam na duchu. Także przechodziłam
przez czas niepewności oczekiwania na wynik oceny wycinków. D

[Gość: erta]

Dopóki nie otrzymasz wyniku nie powinnaś zakładać "tego najgorszego", musisz
szybko działać bo kolejki w szpitalu są długie.

[Gość: zamyślona]

Dziękuję Wam dziewczyna za słowa otuchy, dzieki Wam nastroj psychiczny częsciowo
mi się poprawił, tylko najgorsze to czekanie. Pozdrawiam

[Gość: aga55haga]

tak, masz rację czekanie jest najgorsze. Trzymaj się! Na pewno to nie rak

aga55haga

[Gość: m]

nie wprowadzaj w blad kobiety!!! Cytologia III stopien to carcinoma in situ,
czyli rak ktory nie przekracza blony podstawnej! Wiec nie wypisuj ze to nie
jest rak!!Jestes lekarzem zeby tak z pewnoscia sie wypowiadac?? W takim
przypadku pobiera sie wycinki i robi konizacje(elektrokonizacje) szyjki macicy,
ale wyniki leczenia sa w 99% dobre

[basia812]

Grupa III - W rozmazie widać komórki z cechami dysplazji. Ponieważ określenie to obejmuje szerokie spektrum zmian, a ponadto w zależności od ich nasilenia i wieku pacjentki postępowanie lecznicze jest zróżnicowane, cytolog powinien każdorazowo określić jakiemu nasileniu dysplazji odpowiada stwierdzony obraz cytologiczny - małemu, średniemu czy dużemu. Jest to istotne między innymi dlatego, że zmiany o charakterze dysplazji małego stopnia są niekiedy wynikiem silnego odczynu zapalnego i mogą się cofnąć bez śladu po leczeniu przeciwzapalnym. Dalsze postępowanie diagnostyczne (np. pobranie wycinków z szyjki macicy) i lecznicze (np. elektrokonizacja szyjki) wdraża się wówczas, gdy zmiany utrzymują się przez kilka miesięcy mimo zastosowanego leczenia.

[aga55jaga]

dokładnie tak to wygląda

[Gość: zaraz_zaraz]

Ca in situ to IV grupa wg Papanicolau.
Jednocześnie nie można z całą pewnością powiedzieć że to nie rak na podstawie
samej cytologii, jedynie z dużym prawdopodobieństwem. Pewność daje dopiero
kolposkopia i badanie wycinków.

[maialina1]

Gość portalu: m napisał(a):

> nie wprowadzaj w blad kobiety!!! Cytologia III stopien to carcinoma in situ,
> czyli rak ktory nie przekracza blony podstawnej! Wiec nie wypisuj ze to nie
> jest rak!!Jestes lekarzem zeby tak z pewnoscia sie wypowiadac??


A ty jestes lekarzem??
Przede wszystkim, pani LEKARKO, radze racej poslugiwac sie pojeciem "zmiany
nowotworowej" niz "raka".
A teraz idz juz spac, bo jutro do szkoly nie wstaniesz.

[Gość: zaraz_zaraz]

"Przede wszystkim, pani LEKARKO, radze racej poslugiwac sie pojeciem "zmiany
nowotworowej" niz "raka"."

A to dlaczego?

m

[aga55jaga]

oczywiście że jednoznaczną odpowiedź da histopatologia. Zależy też jak dokładny
był cytolog w ocenie wymazu cytologicznego. Jednak wg definicji - cytologia III
(wg oceny Pap.) to zarówno zmiany silnie zapalne jak i dysplastyczne - a
dysplazja to jeszcze nie rak, nowotwór czy jak tam sobie wolisz, w pełnym
znaczeniu tego słowa(czyli chemia, naświetlania i takie tam) Ja przy cyt III
miałam CIN III, czyli osiągnęłam granicę "jeszcze kilkanaście miesięcy i kto
wie"?? ale znam kilka dziewczyn, które przy cyt III - nie miały żadnych
nieprawidłowych zmian histopatologicznych, lub ewentualnie CIN I. Więc może nie
denerwuj dziewczyny przed świętami? Daj spokojnie zaczekać na wyniki?

[Gość: erta]

up

[Gość: ja]

Co Ty wypisujesz. Właśnie wróciłam dziś ze szpitala , gdyż tez mam III na
cytologii i ten stopień to żaden rak, to stan przedrakowy, który wymaga
leczenia.W szpitalu robią badania i uzykaniu dokładnych wyników zalecają
leczenie łagodniejsze lub wycięcie zmienionego miejsca by nie da rakowi
szansy. Jeżeli taką III zostawi się bez leczenia wtedy na pewno będzie z
tego rak szyjki macicy.I nie wypisuj bzdur- proszę.

[Gość: m]

wiec drogie LAICZKI nie mamy o czym dyskutowac bo widze ze jestescie
madrzejsze. Tak sie sklada ze jestem lekarzem ale jesli wszytskie "doradczynie"
wiedza lepiej to ok. Wasza sprawa, wasze zdrowie. Cytologia III stopien
to "carcinoma in situ" zeby dowiedziec sie wiecej polecam udac sie na studia
medyczne!
Zenujace sa te Wasze porady w stylu"nie masrtw sie to NAPEWNO nie jest rak"
Brak slow drogie uzdrowicielki!

[asiara74]

Jeśli faktycznie jesteś lekarzem to dosyć kiepskim. Czy swoim pacjentom, bez
dokładniejszych badań też mówisz: to rak. No to szczerze im współczuję. I ten
agresywny ton wypowiedzi....
Ja dwa tygodnie temu dostałam wynik cytologii 1b (co w interpretacji cytologa
oznacza 2, prawie 3) Właśnie jestem w trakcie leczenia, po wypalance i badaniu
histopatologicznym które nie wykazało komórek rakowych. Wiec spokojnie idz do
lekarza, wszystkiego sie dowiedz, zrób histo (jeśli mozliwe to prywatnie bo
szybciej) i przede wszystkim nie nakręcaj się negatywnie takimi wypowiedziami.
Zeby stwierdzic raka trzeba zrobic histopatologie!!!!

[Gość: do m]

sama jesteś laiczką, mylisz III grupę cytologii wg Papanicolau z CIN III

[Gość: gośc]

boże dziewczyny nie straszcie tej biednej dziewczyny.Ja miałam trzeci stopień i
nie miałam żadnego raka!Skierowali mnie na wycinek a po jakimś czasie zrobili mi
zabieg i usuneli to "paskustwo".I już nic nie mam.Także nie martw sie.Jak masz
jakieś pytania to pisz na priv [e-mail]

[aga55jaga]

w życiu nie udałabym się do takiego lekarza jak ty - jeśli oczywiście nim
jesteś, w co szczerze wątpię. A może się zaczęło dopiero studia ? co?
Jest tu mnóstwo dziewczyn "po przejściach", które w cytologiach III nie miały
żadnych komórek nowotworowych a właśnie dysplastyczne, przeszły przez to i mają
już doświadczenie praktyczne, od strony pacjentki, więc nie wmawiaj im ciemnoty
!!! Z resztą powinnaś wiedzieć, że III grupa cyt Pap, predysponuje do kolpo i
pobrania wycinka na histo. Sama grupa cytologii III wg Pap, po wykonaniu badań -
może być "grupa III - zmiany dysplastyczne (patrz dysplazja, CIN),grupa IV -
prawdopodobnie rak przedinwazyjny (patrz dalej), grupa V - prawdopodobnie rak
inwazyjny (patrz dalej). Cytologiczna grupa III obejmuje stany od CIN 1 do CIN
3." gdzie sama dysplazja, jak juz powinnaś wiedzieć, definiuje się tak i dzieli na:

"CIN - ang. cervical intraepithelial neoplasia - śródnabłonkowa neoplazja szyjki
macicy. Powodowane zakażeniem HPV zaburzenia różnicowania komórek nabłonka
wielowarstwowego płaskiego szyjki macicy, określane także mianem dysplazji.
Zmiany obejmują tylko i wyłącznie pokłady komórek nabłonkowych i nie
przekraczają błony podstawnej, na której spoczywa nabłonek (stąd w nazwie
"śródnabłonkowa"). Zróżnicowane nasilenie zaburzeń budowy komórkowej oraz różna
grubość pokładu nieprawidłowych (dysplastycznych) komórek stanowią kryteria
różnicujące trzy stopnie CIN (patrz dalej). Termin stosuje się do rozpoznania
histopatologicznego (wycinka tkankowego).

CIN 1 - ang. cervical intraepithelial neoplasia - śródnabłonkowa neoplazja
szyjki macicy stopnia 1, inaczej dysplazja małego stopnia. Stan, w którym w
obrębie nabłonka płaskiego szyjki macicy pod wpływem zakażenia HPV dochodzi do
masywnego namnażania wirusa (replikacji), któremu towarzyszą charakterystyczne
zmiany w budowie komórek nabłonkowych ograniczone na ogół do dolnej 1/3 grubości
nabłonka. Atypia (nieprawidłowości) komórkowe nie są jednak zbyt nasilone, zaś
samorzutne (bez interwencji medycznej) ustąpienie zmian występuje bardzo często
(ponad 60% przypadków). Współcześnie kwestionowany jest pogląd, że CIN 1 jest
stanem przedrakowym.

CIN 2 - ang. cervical intraepithelial neoplasia - śródnabłonkowa neoplazja
szyjki macicy stopnia 2, inaczej dysplazja średniego stopnia. Stan, w którym
nasilenie atypowych cech komórek nabłonka płaskiego szyjki macicy (patrz atypowe
komórki) powodowanych zakażeniem HPV wysokiego ryzyka jest znaczące, zaś grubość
pokładu tak zmienionych komórek dochodzi do 2/3 nabłonka. Namnażanie HPV jest
mniej intensywne niż w CIN 1, jednak zaburzenia czynności komórek gospodarza
(zwłaszcza utrata różnicowania i niekontrolowane podziały) - większe. Stan
uważany za przedrakowy, choć istnieje dość duże prawdopodobieństwo
spontanicznego ustąpienia. Wymaga leczenia chirurgicznego (patrz: konizacja,
LLETZ/LEEP, laser)

CIN 3 - ang. cervical intraepithelial neoplasia - śródnabłonkowa neoplazja
szyjki macicy stopnia 3, inaczej dysplazja dużego stopnia. Stan przedrakowy
szyjki macicy występujący w nabłonku płaskim i powodowany bardzo głębokimi
zaburzeniami różnicowania komórek zakażonych HPV wysokiego ryzyka. Silnie
wyrażone cechy atypowe komórek występują w ponad 2/3 grubości nabłonka. CIN 3
wymaga pilnej interwencji chirurgicznej (na ogół LLETZ/LEEP lub konizacja
chirurgiczna - patrz dalej)"

Gr IV cyt to najczęściej rak przedinwazyjny (oczywiście znowu po odpowiednich
badaniach potwierdzających - kolpo i histo).
CIS - łac. carcinoma in situ - rak przedinwazyjny. Stan w którym zakażenie HPV
wysokiego ryzyka powoduje silnie nasilone zmiany atypowe w komórkach nabłonka
płaskiego szyjki macicy, charakterystyczne dla komórek nowotworowych. Komórki te
zajmują całą grubość nabłonka (w przeciwieństwie do CIN), jednak nie
przekraczają (nie naciekają) błony podstawnej na której spoczywa nabłonek i
oddzielającej go od podścieliska. Wymaga interwencji chirurgicznej (na ogół
rozległa konizacja, głęboki LLETZ/LEEP, laser lub amputacja szyjki macicy -
patrz dalej) w trybie naglącym.


Zwróć uwagę na zwrot, który ciągle używasz "carcinoma in situ ", jest on
przypisany do IV grupy cytologii Pap.
Wiadomości pochodzą z ogólnopolskiej strony poświęconej kampanii walki z rakiem
szyki macicy, której współtwórcami są lekarze - prawdziwi lekarze, fachowcy w
swojej dziedzinie. Definicje do powyższych pojęć znajdziesz w dziale Glosariusz.
Miłej lektury www.hpv.pl/

Aha a może powiesz sąd się bierze rak szyjki macicy? Może z nadżerki szanowna
pani doktor???

[Gość: aga]

w najprostszej postaci www.jestemchory.pl/chapter.via?id=477

[Gość: aga]

i tak sobie pomyślałam, jeśli faktycznie jesteś lekarzem - to twoje warczące
zachowanie jest typowym obrazkiem z gabinetu pani doktor świadczącej kontrakt w
ramach NFZ. A twoja wiedza ginekologiczna - to wiedza lekarza, któremu nie chce
się dokształcać w dziedzinie. Czyli na zasadzie części ginów, którzy wmawiają
pacjentkom że z nadżerki rozwinie się rak i koniecznie muszą ją usunąć a
najlepiej w ich gabinecie za min 300 zł.
Nie szanujesz ludzi, a przez to pacjentów. Współczuję im. Twoje zachowanie jest
hmmm ...nieodpowiednie.

[Gość: gośc]

Brawo!!!!!!!ale jej dokopałaś!!!!!!!!

[Gość: zaraz_zaraz]

Hmmm, dorga m.
Polecam powtórzenie wiadomości z ginekologii, w celu weryfikacji, co oznacza III
grupa wg Papanicolau oraz patomorfologii, w celu odświeżenia sobie terminu
"dysplazja".
Polecam też nie przyznawanie się na drugi raz, że się jest lekarzem, zanim się
napisze coś głupiego i poprze to swoim autorytetem medycznym.

Bo wstyd.
Nie tylko dla Ciebie.
Dla wszystkich lekarzy, którzy to czytają.

[kasia25251]

co za bzdury CIN III to carcinoma in situ ,a nie cyt III,przeciez to nie to
samo.

[ob-gynaec]

Zastanawiam się, po co te wszystkie akcje pt. "Różowa konwalia", programy walki
z rakiem, plakaty, reklamy w TV i inne mniej lub bardziej kosztowne
przedsięwzięcia, skoro jest i ma się całkiem dobrze cała rzesza takich
"doradców" jak niejaka "m", na dodatek prawdopodobnie będąca lekarzem (ZGROZA!)...
Słyszy, że coś dzwoni ale nie wie kompletnie, w którym kościele. Tylko po jaką
cholerę straszy dziewczynę rakiem, zarzuca innym, że wprowadzają ją w błąd,
podczas gdy sama dokładnie to czyni! Niestety, szczelność naszego systemu
szkolenia kadr medycznych jest żadna, skoro dyplom otrzymują takie szkodniki jak
osoba wyżej wymieniona.

Nie sądzę, że tolekarz

[nglka]

To kolejna osoba, która informację "jestem lekarzem" traktuje jako ostateczny i
niepodważalny argument. Podobną sytuację miałam na tym forum dobrych parę
tygodni temu - dyskusja zaczęła się od skrytykowania mojej wypowiedzi w bardzo
nieprzyjemny sposób - "bo tak" - bez podania konkretów. Przez cały czas ja
rozwijałam a osoba spłycała moją wypowiedź kierując na literaturę. Kiedy
podawałam źródła jednym zdaniem kwitowała, że to nie prawda. Ostatecznie do
szału chyba doprowadziła ją moja determinacja w dyskusji i postanowiła użyć
argumentu "jestem lekarzem" a za tym stwierdzeniem poleciało parę chamskich zwrotów.
Myślę, że wiele osób uznaje się za alfę i omegę a zamiast przyznać się do błędu
myślą, że jak napiszą, że są lekarzami - to każdy im uwierzy niezależnie od
tego jaką wiedzę posiada. Często gęsto jednak zarówno to, co piszą jak i to - za
kogo się mają - nie ma nic wspólnego z profesją lekarza.

Nie karmcie trolla.

[zuella]

Ja też miałam III grupę cytologii przy nadżerce i to nie był żaden rak, tylko
duży stan zapalny.Teraz jest ok.

[Gość: puch]

Cytologia nie jest badaniem w 100% pewnym, zdarzaja się zarówno wyniki fałszywie
pozytywne i fałszywie negatywne.Jeśli sie sugerować tylko cytologią to wiele
kobiet miałoby przeoczone dysplazje, bo ja np. miałam cyt.II grupa wg Pap, a po
kolposkopi i histopatologi wyszła dysplazja małego stopnia.Tak więc lepiej nie
polegac jedynie na cytologi, robić kolposkopie i w zależności co tam wyjdzie
dalsze postepowanie ustali lekarz.

[Gość: osmanthus]

[Gość: osmanthus]

Mam pytanie :
Czy oprocz klasycznego Pap smear robicie ThinPrep test, ktory daje bardziej miarodajne wyniki (ze
wzgledu na wieksza ilosc pobranych komorek) ?

[Gość: monia]

Ja miałam grIII jakis czas po porodzie i dostałam Ginalgin, Była grupa II .
Teraz jestem po wymrożeniu nadżerki i czekam na kontrolę.

[kasia25251]

Co wy tak o tych grupach,przecież teraz obowiązuje system Bethesda.

[ob-gynaec]

Gość portalu: zamyślona napisał(a):

> Co rok regularnie chodzę do ginekologa i badam cytologię, zawsze miałam II.
> Obecnie po wykonaniu cytologi okazało sie że mam III. Po informacji
> telefonicznej Pani doktor kazała mi przyjśc po skierowanie do szpitala w celu
> pobrania wycinka. Bardzo się boję czy to już nie rak. Nic mi nie dolega mam
> regularne mięsiączki i w czasie badania Pani doktor stwierdziła , że szyjka
> macicy jest czysta.Prosze Was o poradę .

Masz ocenioną cytologię w skali Papanicolau - przestarzałej i niestosowanej w
większości krajów europejskich od kilkunastu lat. Pap III może oznaczać wiele,
jednak fakt, że zawsze miałaś Pap II, pozwala wnioskować, że wcale nie będą
konieczne wycinki. Natomiast jak najbardziej przydatnym badaniem byłaby
kolposkopia, a najlepiej oznaczenie DNA wirusa HPV - ujemny wynik tego
ostatniego badania wraz z prawidłowym obrazem kolposkopowym praktycznie wyklucza
obecność zmiany przednowotworowej (CIN).

Czytał ktoś...

[la_veuve_noire]

... dzisiejsze (wczorajsze) "Wysokie Obcasy"?
Jest tam wywiad z ekspertami na temat raka szyjki macicy, cytologii, HPV,
szczepionki itd. Polecam.

W poniedziałek albo we wtorek pewnie będzie dostępny on-line.

Juz mozna poczytac

[dorotus76]

serwisy.gazeta.pl/zdrowie/1,51186,3792550.html?as=1&ias=4&startsz=xpzdr