agat-a89
03.07.13, 22:17
Proszę o interpretację opisu MRI nadgarstka. Jakie powinno być leczenie dalsze... Czego się powinnam spodziewać...
Uszkodzenie nadgarstka powstalo na skutek upadku na sliskim chodniku w marcu br. Od tego czasu mi zastosowania szyny gipsowej przez 3 tyg, opaski usztywniajacej ok 2,5 tyg a nastepnie do dzisiaj elastycznej opaski dzianinowej w dalszym ciagu wystepuje silny bol i obrzek a takze ograniczona ruchliwosc reki...
Ponizej opis badania MRI:
Znaczny obrzek tkanki podskórnej okolicy grzebietowej nadgarstka lewego, gr do 6mm, na obszarze śr 3,5cm. Neutralny wariant łokciowy, nie uwidoczniono chrząstki trójkątnej pomiędzy nasadą dalszą kości łokciowej a kością księzycowatą ( na obszarze sr 4-5mm) - chrząstka kości łokciowej przylega bezpośrednio do chrząstki kości księżycowatej, sygnał sasiadujących części chrząstek w normie. Obraz może odpowiadać uszkodzeniu przyczepu promieniowego chrząstki, możliwy jednak wariant anatomiczny. Przyczep bliższy i dalszy chrząstki trójkątnej bez jednoznacznych cech uszkodzenia . Zwraca uwagę kątowe ustawienie kości grochowatej względem kości trójgraniastej. Więzadła promieniowo łokciowe dalsze grzbietowe i promieniowe bez jednoznacznego uszkodzenia. Ścięgno mięśnia prostownika łokciowego nadgarstka oraz jego pochewka w normie. Stawy nadgarstka bez wysięku, bez przerostu błony maziowej. Więzadła grzbietowe i dłoniowe nadgarstka bez jednoznacznych cech uszkodzenia. Niejednorodny sygnał części pośredniej więzadła łódeczkowato-księżycowatego-zmiany degeneracyjne lub przebyte częściowe uszkodzenie, sygnał części grzbietowej i dłoniowej w granicach normy , ciagłość więzadła zachowana, odległość między kością łódeczkowatą a księżycowatą w normie. Więzadło księżycowato trójgraniaste w normie. Kość księżycowata posiada drobną powierzchnię stawową dla kości haczykowatej. Chrząstka stawowa w stawach nadgarstka w normie. Szpik kości nadgarstka bez cech obrzeku. Ściegna mięśni: odwodziciela długiego kciuka oraz prostowników nadgarstka (promieniowych i łokciowych) i palców oraz ich pochewki w normie. Ściegna zginaczy oraz ich pochewki w normie. Troczek zginaczy w normie. Wariant anatomiczny w postaci dwudzielności nerwu pośrodkowego na poziomie kanału nadgarstka. Nerw pośrodkowy lewy obrzęknięty na poziomie kości grochowatej w obrębie obu pęczków, suma pól przekroju obu pęczków nerwu ok 13mm2, spłaszczony na pozimie haczyka kości haczykowatej, w przypadku wskazań klinicznych dokładniejsza ocena w badaniu usg. Nerw łokciowy na pozimie nadgarstka w normie.
