telerentgenogram boczny glowy - pantomogram

19.11.05, 17:28
Czy to to samo? Jak nie to czym się rózni?
Dzięki z góry za odp.
    • anitarawa Re: telerentgenogram boczny glowy - pantomogram 22.11.05, 15:24
      tak to jest to samo
    • morgwaj Re: telerentgenogram boczny glowy - pantomogram 22.11.05, 16:51
      panthomogram to zdjecie wszystkich zębów od ucha do ucha, na którym można m.in.
      zobaczyc czy mamy zawiązki ósemek, zaś tele rtg to zdjęcie boczne głowy gdzie
      widac profil zębów, kąt ich nachylenia
      • andrzejek23 To nie to samo 22.11.05, 23:25
        Telerentgenogram to inaczej zdjęcie cefalometryczne, czyli twarzowe boczne. A
        pantomograficzne, czyli popularną panoramę, robi się dookoła głowy z całym
        uśmiechemsmile)))
        • bravo15 Re: To nie to samo 23.11.05, 21:39
          Czy może wypowiedzieć się nasz Ortodontasmile Bo mam teraz zupełnie mętlik w
          głowie.
          • izuniaw Re: To nie to samo 23.11.05, 21:46
            nie ortodonta ,ale cośkolwiek wiedząca pantomogram to obraz sumaryczny
            powstajacy w trakcie obroto głowicy rentgenowskiej dookoło pacjenta
            (przegladowe mało szczegółowe,telerentgenogram to zdjęcie boczne pozwalające
            ortodoncie ustalić kąty pomiedzy różnymi elementami anatomicznymi tj.ułatwia
            postawienie diagnozy co do metody leczenia,m in.pozwala ustalic który ząb
            należy usunąć przed leczeniem itp.
            • andrzejek23 Re: To nie to samo 23.11.05, 23:31
              Dokladnie. Dodam tylko jeszcze, ze panorama pozwala na ocene stanu zabkow i, tu
              sie nie zgodze z przedmowczynia, jest zdjeciem dokladnym. Dzieki temu lekarz
              wie, czy ktorys z zabkow jest leczony kanalowo, lub moze ma koronke albo inne
              takie. Po prostu wie, ze na slabszego zabka musi uwazac i w razie potrzeby uzyc
              mniejszej sily przy przesuwaniu.
    • hexe25 Re: telerentgenogram boczny glowy - pantomogram 23.11.05, 23:57
      www.republika.pl/orto1/ortodoncja.html
      punkt 1. pokazane są te dwa zdjęcia
      • ortodonta Re: telerentgenogram boczny glowy - pantomogram 24.11.05, 09:18
        nie do końca telertg pozwala na ustalenie, który z zebów można usunąć.

        takie wnioski wyciąga się na podstawie analizy modeli, profilu , pantomogramu,
        potrzeb pacjenta i telertg również, czyli wszystkiego razem.

        Telertg i analiza cefalo służą do oceny metrycznej i kątowej podstaw kostnych,
        profilu kostnego i tkanek miękkich pacjenta.
        Na podstawie analizy cefalo można ocenić stopień rotacji poszczególnych
        struktur kostnych (szczęki, trzonu żuchwy, gałęzi żuchwy itd), ich długości,
        kąt ustawienia siekaczy, wysunięcie lub cofnięcie szczęki i żuchwy itd.

        Warto pamiętać, że jest to tylko pomoc i wskazówka w postępowaniu i należy
        krytycznie odnosić się do uzyskanych pomiarów.
        Głównym problemem jest norma do jakiej należy odnieść indywidualne wyniki.
        Jeden z autorów (Steiner) za normę uznał jedną z modelek amerykańskich, sic!
        Ale czy wszyscy powini wyglądać jak ona? każdy jest przecież inny?
        Analiza Segnera -Hasunda wprowadza pewien czyniki indywidualizacj pomiarów i
        uzyskane wyniki odnosi nie do ogólnej sztywnej normy a do zindywidualizowanej
        normu utworzonej dla ocenianego pacjenta.
        Zagadnienie jest bardzo skomplikowane a jego istotą jest pytanie czy np
        stosunek długości szczęki do trzonu żuchwy powinien wynosić zawsze 66%?
        Absurdalność tego pytania widać w następnym.
        Czy idealny wzrost kobiety to 170 cm? co zrobić z tymi niższymi i wyższymi?

        Podsumowując. Ważna jest nie tylko umiejętność wykonania analizy, ale również
        umiejętność interpretacj jej wyników. Tu bardzo pomaga doświadczenie, a pewnie
        może się zdarzyć, ze trzech doświadczonych lekarzy będzie je interpretowało w
        nieco odmienny sposób.
        • anitarawa Re: telerentgenogram boczny glowy - pantomogram 24.11.05, 09:35
          a mi się pomyliło wink) nie będę więcej odpowiadać w pośpiechu wink))
          • bravo15 Re: telerentgenogram boczny glowy - pantomogram 24.11.05, 18:48
            Dziękuje doktorze za odpowiedź, chciałbym przy okazji o jeszce jedną rzecz
            spytać, odnośnie tego co Pan napisał wcześniej. Czy jeśli pacjent chce
            koniecznie mieć twarz proporcjonalną według wymiarów ustalonych za idealne, to
            czy jest możliwość prezywrócenia mu takich wymiarów?
            Pozdrawiam
            • ortodonta Re: telerentgenogram boczny glowy - pantomogram 25.11.05, 09:43
              dobre pytanie!
              tylko jaka twarz jest twarzą idealną? a dokładnie jaki profil jest idealny, bo
              to oceniamy na podstawie bocznego telertg?
              to pytanie leży w centrum zagadnienia jakim jest analiza cefalo?
              Analiza cefalo wykorzystywana jest do oceny profilu tkanek miękkich i twardych
              i ułatwia odpowiedzieć na pytanie, jak będą się one kształtować gdy np
              zastosujemy leczenie ekstrakcyjne bądź niekstrakcyjne i czy zmainy spowodowane
              tym leczeniem poprawią estetykę profilu czy nie, czy może jej nie zmienią.
              W przypadku wad szkieletowych, czyli tych, które zależą nie od nieprawidłowo
              ustawionych zębów a tych które są spowodowane nieprawidłową konfiguracją
              szczęk, pozwala na ocenę, które kości i w jakim stopniu powodują zaburzenie i
              co trzeba zmienić (chirurgicznie), by przywrócić funkcję i estetyką narządu
              żucia. Poza wiedzą odnoszącą się do samych pomiarów ważne jest doświadczenie i
              intuicja pozwalające je interpretować.
              Nowoczesna analiza nie odnosi się jedynie do norm populacyjnych, bo te są b.
              szerokie i większość z nas się w nich mieści, a do naszej indywidualnej normy.

              Ustalanie tej normy wygląda w dużym skrócie tak.
              Weźmy kobietę o wzroście 150cm. Załóżmy,że Śrdnia populacyjna wynosi 170+/-
              15cm. Czy w takim razie należało by tę panią wydłóżyć o 5 cm??? smile
              niekoniecznie. Jeśli proporcje długości jej kończyn i tłowia są prawidłwe, to
              150cm było by dla niej jej normą.
              Jeśli jednak te proporcje były by nie prawidłowe ,i wskazywału by na to,że
              wydłużenie nóg o 5 cm przywróciło by prawidowe proporcje to sens ich wydłużania
              byłby oczywisty.
              Podobnie jest z analizą cefal, tyle że jest ona dużo bardziej złożona.
              Jej wyniki trzeba odnosić do potrzeb konkretnego pacjenta a nie do średniej
              statystycznej populacji.
              • bravo15 Re: telerentgenogram boczny glowy - pantomogram 26.11.05, 16:27
                Doktorze, a pod względem tylko technicznym, czy można wydłużać/skracać szczęke
                i żuchwe, wg. upodobań pacjenta. Wiem, że coś takiego jest zupełnie
                niepotrzebne i pewnie obarczone dużym ryzykiem powikłan ale jestem ciekaw, czy
                chirurgia szczękowa jest już na takim poziomie, że może dowolnie modyfikować
                kości twarzy?
                • ortodonta Re: telerentgenogram boczny glowy - pantomogram 27.11.05, 17:04
                  tak.
                  można rotować, podnosić, obniżać (technicznie trudne), wysuwać(też trudne),
                  cofac. to samo z żuchwą.
                  czasami jest taka potrzeba i wtedy takie zabiegi chirurgiczne się wykonuje, po
                  wcześniejszym przygotowaniu orto.
Pełna wersja