Pomocy, co robic???

[mark_ka]

Witam, moze na poczatek opisze pokrotce co mnie spotkalo.
a wiec jakis rok temu we wrzesniu albo pazdzierniku zauwazylem u siebie plame
na brzuchu, na poczatku wygladalo niewinnie ale ciagle roslo. pol zartem pol
serio zaczolem smiac sie ze to moze borelioza. wczesniej sie o niej naczytalem
zlych rzeczy i mialem przwdziwa szajbe na punkcie kleszczy, dodam ze naprawde
uwazalem , po wyjsciu z lasu lub jakichkolwiek krzakow sprawdzalem dokladnie
czy nic nie mam (jak widac nie dosc dokladnie . tymczasem plama rosla nawet
pojawilo sie jakies male plamki na nodze, dziwnie swedzace co wprawilo mnie
juz w calkowita panike. poszedlem do przychodni, oczywiscie lekarz pierwszego
kontaktu wiedzial mniej odemnie kazal czekac i zrobic test ELISA. tak tez
zrobilem. do zakaznika dwumiesieczna kolejka...masakra. na szczescie kolega ma
znajoma lekarke, ktora wydala sie sensowna, dala mi doxy na 5 tygodni dwa razy
dziennie po jednej czyli 2x100 oraz masc i tabletki na uczulenia. teraz wiem
ze to moglo byc za malo. troszke uspokoilo mnie ze oprocz rumnienia i bolu
wezlow chlonnych w pachwinie nie mialem i nadal nie mam zadnych objawow a
kleszcza tez nie pamietam.
w miedzyczasie otrzymalem wyniki badania - oczywiscie ku radosci lekarz
pierwszego kontaktu negatywne-hura jest pan zdrowy. bylem jeszcze z plama u
dermatologa ale nic to nie wnioslo nowego... odrazu po rozpoczeciu kuracji
plamki zaczely znikac.
po trzech miesiacach zrobilem kolejny test Elisa i wyjechalem do irlandii.
niestety wyniki okazaly sie smutne- dodatnie w klasie IGM i negatywny w IgG.
narazie nie wpadalem w panike, moze to jeszcze pozostalosci po infekcji...
w czerwcu bylem w polsce i zrobilem dodatkowo IgM WB, niestety tu tez dodatnia
dokladniej -p41 pozytywny i 25 kDa Ospc pozytywny. reszta negatywna ale ogolny
wynik POZYTYWNY. wyniki dostalem mailem juz w irlandii wiec totalna zalamka.
poszedlem tu do lekarza znowu test i tym razem dodatni w klasie IGM, i
dwuznaczny w IgG(METODY NIA ZNAM). pani doktor mnie uspokaja ze to nic takiego
i ze IgM zawsze bede mial dodatni jak raz bylem chory, oczywiscie nie mam
zadnych innych objawow wiec zdecydowala: profilaktycznie przepisala mi na
miesiac Doxycycline 2x100 dziennie.
I tu pojawia sie moje pytanie... CO ROBIC? brac i liczyc ze bedzie dobrze,
walczyc o wieksze dawki czy o jeszcze jeden antybiotyk? a moze poszukac lekarz
i pojechac do polski? z gory dzieki. Marek

[artur737]

Prawde mowiac nie ma uniwersalnej strategii co robic z takimi przypadkami jak twoj. Wobec tego decyzja nie leczyc wcale na pewne nie bedzie bledem. A moze rzeczywiscie dac kilka tygodni doxy (dawka powinna byc przynajmniej 2 lub 3 razy wieksza) a potem juz tylko obserwowac.

Choroba moze sie ujawnic po jakims czasie, nawet po dziesiatkach lat. Zawsze jak pojawi sie cos nowego w pierwszym rzedzie nalezy rozptrywac, czy to nie jest nawrot boreliozy i od razu intensywnie leczyc. Nawet jezeli testy beda ujemne.

Zaznajom sie dobrze z objawami tej choroby bys mogl zachowac czujnosc na odpowiednim poziomie przez reszte zycia.

Powtarzanie badan nie ma za duzo sensu i badania niewiele wnosza. Dodatni IgM w WB troche swiadczy o aktywnej przewleklej chorobie, ale tylko jak sa do tego jeszcze jakies objawy.
Test ujemny nie oznacza, ze jestes zdrowy wiec radosc twojego lekarza z ujemnego testu moze byc przytaczana jako co najwyzej jako wesola anegdotka.

[mark_ka]

wielkie dzieki za szybka reakcje
zastanawia mnie tylko jedna rzecz, za pierwszym razem bralem unidox i o ile
dobrze sprawdzilem to Doxycyclina to prawie to samo, i tu pytanie czy mozna brac
ten sam antybiotyk dwa razy? za pierwszym razem leczenie przebieglo mi bardzo
lagodnie tzn zadnych herxow... moze za male dawki?

[artur737]

Teoretycznie jeden abx mozna brac nieskonczona ilosc razy, zwlaszcza jak pomaga.

[artur737]

Odpornosc na antybiotyki w boreliozie na ogol nie jest problemem. Czasem jest to ciezko zrozumiec tym, ktorzy maja do czynienia z roznymi innymi bakteriami gronkowcami, paciorkowcami gdzie jak pobierzesz cos przez kilka dni to juz moze sie rozwinac odpornosc na leki. A tu jakos nie, albo tylko wyjatkowo.

[mark_ka]

jutro mam wizyte u lekarza, moze zwiekszy mi dawki do 500mg/dobe.
mam tylko pytanie jak dluga kuracje powinienem zastosowac, czy 4 tygodnie to nie
za malo?

[artur737]

Widac, ze nie czytales forum bo bys takich pytan nie zadawal.

Nie zalecamy jakiejs arbitralnej dlugosci kuracji, ale raczej dokonujemy oceny postepow i od nich uzalezniamy dlugosc kuracji.

Wg zalecen IDSA borelioze leczy sie do 6 tygodni a potem klient jest zdrowy i moze dostac co najwyzej aspiryne jak mu cos tam jeszcze dolega.

Wg ILADS miesiacami lub latami.

A polscy lekarze czasami tez cos czuja, ze trzeba inaczej niz IDSA radzi i lecza tzw seriami. Taka partyzantka, tu miesiac, tam miesiac, a tam jeszcze dwa tygodnie. Glownie dlatego, ze boja sie antybiotykow i nie umieja prowadzic chorych na tyle by gineli od grzybicy.

[mark_ka]

jeszcze jedna sprawa, czy wiesz moze cos o badaniu :BORRELIA C6 (recombinat) EIA.
akurat to wyszlo mi negatywne.
moje badania robione byly w Southampton GH. i ja nie mam szczeze pojecia co
znacz a i jakos pani doktor nie wygladala na przekonana.
calosc wyglada tak:
B.burdgorferi IgG+IgM ELFA: REACTIVE
Borrelia C6(recombinat) EIA: NEGATIVE
B. burgdoferi IgM immunoblot: POSITIVE
B. burgdoferi IgG immunoblot: EQUIVOCAL
na temat C6 cos znalazlem w necie ale nie potrafie tego zinterpretowac:
www.specialtylabs.com/education/download_PDF/TN_1087.pdf
www.specialtylabs.com/education/download_PDF/TN_1172.pdf

[artur737]

Jakas czarna magia, nawet nie zamierzam tego czytac.

Borelioze diagnozuje sie testem WB.

[mark_ka]

i jeszcze jedno, co myslisz o tym zeby poprosic o inny antybiotyk dodatkowo.
zostac przy doxy 200 + cos jeszcze innego?