Pytanie medyczne

[astomi25]

Moze ematka wie i naprowadzi na jakis trop?
Tydzien temu corka ( l.16) trafila do szpitala. Objawy: drzenie rak, zawroty glowy, mdlosci i kolatanie serca. Lekarka podejrzewala jakies narkotyki, ja sie upieralam ze na 100% nie. Oczywiscie testy negatywne. Ale po pierwszych wynikach zrobilo sie zamieszanie,od razu podlaczono kroplowki itd. Okazalo sie ze cora ma bardzo niski poziom potasu ( hypokalemia) , 2,5 przy normach 3,5-5,6.
Mimo mnostwa badan, nie znaleziono przyczyny. Corka odzywia sie dobrze i zdrowo. Zadne mcdonaldy itd ( ma celiakie)
Je duzo warzyw i owocow.
Ciaza odpada. Nerki ok.
W szpitalu podniesli jej ten potas do ponad 4, ale juz po 3 dniach " na wolnosci" znow spadl jej do dolnej granicy normy. I sama mowi ze czuje sie tak sobie.
No cholerka martwimy sie.
Jakies sugestie? Bede wdzieczna za kazda. Lekarze mowia ze nie wiedza. Mamy skierowanie na ponowne echo serca. I chyba tyle.

[verdana]

Nerki sprawdzone?

[nickbezznaczenia]

Astomi napisała przecież,że nerki OK.

[doc-shiraz]

Celiakia, zwana również enteropatią glutenową, jest glutenozależną chorobą trzewną. Choroba ma podłoże genetyczne (jest dziedziczna) i jest związana z zaburzeniami funkcjonowania układu odpornościowego i/lub wrodzonym tzw. defektem enzymatycznym. Jej istotą jest zanik błony śluzowej jelita cienkiego, który następuje wskutek toksycznego działania glutenu (białkowy składnik pszenicy, jęczmienia, żyta i owsa występujący w wielu produktach spożywczych). Najczęściej rozwija się we wczesnym dzieciństwie i po 50. roku życia. Przebiega z zespołem złego wchłaniania, czyli objawami, które występują na skutek zaburzeń procesów trawienia i wchłaniania pokarmu. Głównym objawem jest przewlekła biegunka, której towarzyszy gwałtowne chudnięcie i, w przypadku dzieci, zahamowanie wzrostu. Biegunka jest też przyczyną powstawania niedoboru wielu składników pokarmowych i elektrolitów (potas, wapń), a to prowadzi do kolejnych powikłań, takich jak niedokrwistość (brak żelaza i witaminy B12), obrzęki (niedobór białka), osłabienie mięśniowe, groźne zaburzenia rytmu serca (brak potasu) i zaburzenia w układzie kostnym, zwłaszcza u dzieci (brak wapnia i białka). Do charakterystycznych objawów należą również nawracające stany zapalne jamy ustnej, wzdęcia, przelewanie i „burczenie” w jamie brzusznej, stany depresyj

[niu13]

Porfiria?

[astomi25]

Porfiria? Ona nie ma ani jednego objawu tej choroby.
🤔 Czemu Ci akurat to przyszlo na mysl?

[niu13]

Moja mama leżała na hematologii z porfiryczką 18l. i ona miała te same objawy: neurologia i niski potas

[astomi25]

No ale jakie miala objawy neurologiczne? Bo corka zadnych...drzenie rak np przeszlo od razu po wyrowaniu poziomu potasu.

[niu13]

Oprócz drżeń: splątanie, utraty świadomości, oczopląs. Nie będę Ci mącić i straszyć, takie miałam po prostu pierwsze skojarzenie, ale to pewnie nie to.

[astomi25]

Celiakia zdiagnozowana rok temu, od tego czasu corka jest na scislej diecie bezglutenowej. Nie ma biegunek. Ani w ogole zadnych innych symptonow choroby.

[amsterdama]

1.Mogła się odchudzać lekami moczopędnymi? Ewentualnie czy ma dostęp do beta-mimetykwó( ktoś w domu choruje na astmę lub POCHP? Na pewno masz rozsądne dziecko, ale młodzież czasem ma różne pomysły. 2.Hiperaldosteronizm? Tutaj pytanie o ciśnienie- prawdłowe/ podwyższone?

[astomi25]

Odchudzac sie nie odchudza na pewno. Ale astma to moze byc jakis trop...ona choruje na astme od wczesnego dziecinstwa. I bierze leki, regularnie 2x dziennie...

[amsterdama]

Napisz, jakie leki bierze.

[astomi25]

Budecort 200, to taki spray. Bierze go regularnie ( czerwony)
Jeszcze ma niebieski ( nazwy nie pomne teraz) ktory bierze w naglych przypadkach. Nagly przypadek sie zdarza nie czesciej niz raz na rok.

[amsterdama]

Budecort może powodować hipokalemię (choć nie tak często jak beta mimetyk).

[mamtrzykoty]

Jeśli od dzieciństwa bierze sterydy, to tu może być pies pogrzebany.
Dobrego alergologa szukaj na już.
Nawet nie wiadomo, czy to się w ogóle da teraz odstawić, jak tak długo bierze.

[astomi25]

Dzieki! Bedziemy dzialac.

[aqua48]

Endokrynolog? Ja bym w tym kierunku szła.

[astomi25]

Wszystkie hormony w normie...

[summerland]

Moze pije za malo wody

[astomi25]

Tak to na pewno. Ale od zawsze za malo pila...
I jeszcze doprecyzuje, byla badana przez kardiologa, neurologa i miala konsultacje ginekologa- endokrynologa. Bylo usg brzucha.
I nic

[amsterdama]

Picie małej ilości wody nie powoduje hipokalemii. Wręcz przeciwnie.

[mamtrzykoty]

A cukier jej sprawdzali?
Choć to mało miarodajne badanie, jeśli jest zrobione jednorazowo.

Potas może być obniżony przy nieleczonej cukrzycy, albo przy głodzeniu się.

Objawy, które opisałaś pasują do gwałtownego spadku cukru. Odchudza się? Może długo wtedy nie jadła?

Zrób jej badanie krwi: hemoglobina glikowana HbA1c i peptyd C, to najlepiej odpowie, czy coś się dzieje z cukrem i insuliną.
I krzywa cukrowa by sie przydała z jednoczesnym oznaczaniem insuliny, przynajmniej dwa pomiary po godzinie i po dwóch.

USG jamyn brzusznej zrobili? Nadnercza zbadane? Ciśnienie ma dobre?
Jesteś pewna, że je, że nie wymiotuje po jedzeniu i nie bierze środków przeczyszczających na odchudzanie?

[mamtrzykoty]

Doczytałam, że ma astmę, czyli alergiczka. Takie objawy moga też być z powodu alergii pokarmowejobnizony potas tez oże byc z powodu złego wchłaniania, jesli sluzówka w przewodzie pokarmowym zniszczona jest przez alergeny. Stosuje jakąś dietę oprócz bezglutenowej? Alergeny znalezione i wykluczone z jedzenia?
Mleko i przetwory mleczne je?
Testy alergiczne skórne na pokarmy miała robione?

[astomi25]

Tak jestem 100% pewna. Corka to w ogole dosc nietypowa nastolatka , ma b.waskie grono znajomych, nie chodzi na imprezy, na dyskoteki Nie pije i nie pali, ma wywalone na mode i na wyglad. Nie jest jakas zaniedbana czy cos, ale adidasy i dzinsy rurki jej wystarcza. Jest szczupla. Je b.zdrowo i w sumie ...sporo mimo iz juz nie rosnie.
Po szkole spedza czas w domu albo w stajni. Z nami rodzicami tez przebywa chetnie i smiem twierdzic ze mamy b.dobry kontakt. Dlatego jestem pewna ze odchudzanie i tym podobne nie wchodzi w gre.
Na cukrzyce byla sprawdzana wielokrotnie...i tu mi przychodzi cos na mysl. Mloda od jakiegos czasu ( dluzszego juz) b.czesto chodzi sikac. Nocy nie przespi bez sikania, wstaje 2-3 razy. Przebadana wielokrotnie. I nic. Ja tez tak mam, ale w moim wieku i po trzech ciazach to raczej nic niespotykanego W wieku 16 lat chyba tak?
Poruszylam ten temat w szpitalu ale po 1.stwierdzili ze gdyby to bylo przyczyna, to by ten potas wysikala sobie juz wczesniej, a nie tak nagle po ilus latach a po 2.przebadali ja ponownie. I nic.

[astomi25]

Testy skorne juz jako male dziecko.miala robione. Jest uchulona na trawy, kota i kurz. Alergii pokarmowych nie ma, ale jest na diecie bezglutenowej i bezlaktozowej. Niedlugo bedzie miala ponowna biopsje jelita cienkiego zeby sprawdzic jak sie sluzowka zregenerowala. ( o celiakii wiemy od roku dopiero)

[mamtrzykoty]

Musi mieć alergie pokarmową, skoro ma astmę.
A jak duże dziecko jest testy robiłyłyście? U małych dzieci często nic nie wychodzi.
Eozynofile w rozmazie jakie są?
IgE całkowite z krwi ile?
Dieta bezlaktozowa to mało, całą krowę trzeba wyłaczyć, ale najpierw testy na mleko: skórny, płatkowy, IgE z krwi, ewentualnie, jak nic nie wyjdzie, to test transformacji blastycznej dla mleka.
Jeśli ma mieć biopsję, to poproś o zwrócenie na to uwagi, że ona jest alergiczką, bo skutki w jelitach mogą być podobne i przy celiaki i alergii pokarmowej, szczególnie na mleko.

[joa66]

A badali poziom magnezu? O ile dobrze kojarzę niedobór magnezu jest związany z niedoborem potasu

[miramaru]

Za dużo błonnika w diecie skutkujące niedoborem składników odżywczych? Plus mała ilość wypijanych płynów, co może razem doprowadzić do odwodnienia. Poczytaj sobie o skutkach nadmiaru błonnika.

Sama mam problem z elektrolitami, i np. zaliczyłam zjazd po wypiciu małej butelki coli. Niech córka całkowicie odstawi kawę, herbatę, colę. Do picia sok pomidorowy, ale nie z koncentratu.
Jeśli znasz angielski, wygooglaj sobie ciekawy artykuł "Potassium disorders: hypokalemia and hyperkalemia" ze strony aafp.org

[bombalska]

Czy ona bierze jakies suplementy? Jaki ma poziom magnezu?

[ida_listopadowa]

Dużo je i jest szczupła?... nie ma czasem bulimii? objawy dosyc podobne miala moja kolezanka, wymioty prowokowala nawet nie codziennie, ale nie mogla przestac. Utrata potasu nastepuje tez przy wymiotach, i to nagla utrata, w 3 dni moze jak najbardzie tak sie zdarzyc.
Bardzo ciezko zdiagnozowac to zaburzenie u dentysty wychodzi dopiero po latach. Dziewczyna jest w dobrym wieku zeby zaczac

[mamtrzykoty]

Dodam, że jako alergiczka (we wczesnym dzieciństwie nie była czasem niejadkiem?) może bardzo łatwo wymiotować. Nie trzeba wielkiej prowokacji, aby zwymiotować, jeśli człowiekowi i tak jest niedobrze, po alergizującym pokarmie. No i po zwymiotowaniu takiego szkodzącego pokarmu, odczuwa się bardzo dużą ulgę, od razu człowiek czuje się lepiej, więc to może sprzyjać pojawieniu się i utrwaleniu bulimii.

[astomi25]

Nie nie ma bulimii na pewno. Duzo je bo lubi a ze szczupla, no coz wiek i geny. Ja nawet po slubie wazylam jeszcze w granicach 45 kg
Ona w ogole wymiotowala moze ze 3 razy w zyciu...To wiem na pewno.

[karen_ann]

Tarczyca na pewno ok?

[astomi25]

Tarczyca ok.

[majenkir]

Peptyd c badali? Celiakia i cukrzyca niestety sie lubia.....

[princy-mincy]

Oprócz tropu z astma i sterydami, jak juz pisano wyzej, ja zapytam jeszcze o mleko.
Czy ona spożywa mleko i jego przetwory?
Ja tez mam celiakie (diagnoza 8 lat temu) i jestem na ścisłej diecie bezglutenowej. Lekarka w szpitalu ostrzegała, ze moze nadejść dzien, gdy bede musiała przejść rowniez na dietę bezmleczną. I tak faktycznie było. Najpierw spozywalam zwykłe mleko oraz sery, jogurty itp. Pozniej mleko i przetwory bezlaktozowe a od prawie dwóch lat wcale nie moge spożywać mleka ze względu na kazeine. Spożycie mleka u wielu celiakow moze powodować zaburzone wchłanianie elektrolitów, w tym potasu.