d3, żelazo i inne

[martucha_j]

Witam!
Pani doktor mam kilka pytań. Córeczka ma w tej chwili 6 miesiecy, od poczatku
karmiona jest butelką. W tej chwili je Nutramigen. Do tej pory podawałam jej
2 krople Vigantolu, od połowy maja już 1 kropelkę (według zaleceń lekarza).
Córeczka bardzo się poci w nocy, z tyłu główki. W dzień podczas drzemki się
nie poci, tylko w nocy. Nie powinna być przegrzana, chociaż już sama nie
wiem... Jeden lekarz powiedział że to nadmiar wit. d3 i kazał w słoneczne dni
w ogóle nie podawać witaminy, a drugi z kolei powiedział, że to niedobór i
kazał podawać codziennie 4 kropelki. I teraz juz sama nie wiem co robić,
wydaje mi się że nie może mieć niedoboru bo przecież wit. d3 jest tez w
Nutramigenie i w Cebion Multi (5 kropelek dziennie podajemy), poza tym
córeczka rozwija się dobrze. Czy może mi pani powiedzieć co o tym sądzi,
jakie mogą być jeszcze objawy nadmiaru wit. d3?
Kolejne moje pytanie dotyczy fałdek - córeczka ma na udach nierówne fałdki,
na jednej nóżce ma dużo większą fałdkę (zaraz przy pachwinach) - czy to coś
może oznaczać? Robiliśmy kilka dni temu USG bioderek i lekarz powiedział, że
ma idealne bioderka.
I jeszcze jedno - jaka jest norma żelaza we krwi dla 6-mies. dziecka?
Będę wdzięczna za odpowiedzi.
Pozdrawiam! Marta

[barbara.gierowska]

Witam,
Uwazam,że tylko na podstawie pocenia się nie mozna wyciągac wniosków odnosnie
zaburzen poziomu wit D3 w organiźmie,a tym bardziej zwiekszac jej dawki.
Proszę kontynuowac dotychczasowa podaż 1 kropli ( bezposrednio do buzi lub na
łyzeczce,nie do butelki z mlekiem).
Co do bioder i fałdek ,często zdarza się,ze fałdki są asymetryczne,mimo że nie
ma zadnej patologii. Decydujący jest obraz badania klinicznego i obraz w USG.
Co do zelaza ;
dla niemowlecia ok 40-100 mcg/dl, tu cytat z ciekawego linku :

www.resmedica.pl/zdart10986.html
Żelazo (Fe)



Norma: 50-175 mikrogramów/dl


Żelazo w organizmie wchodzi w skład związków porfirynowych, głównie hemoglobiny
i mioglobiny; w śladowych ilościach związane jest z niektórymi enzymami.
Występuje również w postaci związanej z białkami: hemosyderyną, ferrytyną i
transferyną. Stężenie żelaza w surowicy zależy od wchłaniania w przewodzie
pokarmowym, magazynowania w jelicie, śledzionie i szpiku kostnym, syntezy i
rozpadu hemoglobiny, a także jego utraty z ustroju. Wartości średnie żelaza są
niższe u kobiet niż u mężczyzn średnio o 10 mikrogramów/dl. U obu płci wraz z
wiekiem ulegają obniżeniu. Stężenie żelaza wykazuje zmienność dobową, a u
kobiet zmienność w trakcie cyklu miesięcznego. Stężenie fizjologiczne poziomu
żelaza jest zmienne: spada w drugiej połowie ciąży; w krwi pępowinowej wynosi
154 (72-237) mikrogramów/dl; u dzieci zdrowych - po urodzeniu 150-200
mikrogramów/dl, w kilka godzin po urodzeniu spada do wartości poniżej 100
mikrogramów/dl, między 3. a 7. rokiem życia osiąga taki poziom jak u osób
dorosłych. Wzrost stężenia bywa skutkiem: nadmiernej podaży dożylnych i
domięśniowych preparatów żelaza, częstych transfuzji krwi, ostrych zatruć
żelazem, hemachromatozy pierwotnej i wtórnej; niedokrwistości hemolitycznych,
niedokrwistości hipoplastycznych i aplastycznych, zespołów
mielodysplastycznych, niedokrwistości złośliwej; wirusowego zapalenia wątroby,
ostrych uszkodzeń wątroby (wzrost stężenia żelaza jest proporcjonalny do
stopnia martwicy wątroby); zapalenia nerek; stosowania doustnych środków
antykoncepcyjnych. Spadek stężenia bywa skutkiem: niedokrwistości z niedoboru
żelaza, niedokrwistości złośliwej; ostrych i przewlekłych zakażeń; chorób
nowotworowych; zespołu nerczycowego, przewlekłej niewydolności nerek; chorób
tkanki łącznej; niedoboru witaminy C.
Oprac. na podstawie: Badania laboratoryjne w codziennej praktyce - wartości
referencyjne i interpretacje, Z. Jakubowska, J. Kabata, L. Kalinowski, M.
Szczepańska-Konkel, S. Angielski, wydanie III (poszerzone).

"Żyjmy dłużej" 10 (październik) 1998

Prosze pamietać,ze w ocenie pod katem ewentualnego niedoboru zelaza ,trzeba też
brac pod uwagę poziom hemoglobiny,krwinek czerwonych oraz poziom tzw
retikulocytów ( młode formy krwinek czerwonych)
Pozdrawiam