Dodaj do ulubionych

KORONAWIRUS - WĄTEK SPECJALNY

29.03.20, 18:12
Na prośbę Agfy zakładam wątek specjalny. Na początek porady dr Macieja Jędrzejko. Dalsze informacje i instrukcje, jak uporam się z obowiązkami zawodowymi.

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Kochani.
Wszystko wskazuje na to, że nasze okręty płyną we mgle informacyjnej. Obawy o to, że mamy głębokie niedoszacowanie osób chorych na Covid w Polsce, są w pełni uzasadnione. Rzetelne raportowanie wszystkich przypadków jest utrudnione i daleki jestem od spiskowych teorii - bardziej chodzi o fatalne przygotowanie systemu do nadciągającego sztormu .

Wszyscy znani mi zdroworozsądkowo myślący lekarze nie maja wątpliwości, że
CZEKA NAS BARDZO TRUDNY CZAS.

Za około 7-10dni najprawdopodobniej - wzorem innych krajów - zobaczymy gwałtowny przyrost zachorowań i zgonów i tego już nie będzie się dało ukryć.

Co możemy robić?

- To, co dotąd - siedzieć w domach, wyjście na spacer z rodziną tylko samochodem i daleko od ludzi.
Ci, co mieszkają w domkach mają łatwiej, ale BLOKERSI MUSZĄ ZAŁOŻYĆ, ŻE COVID CZEKA NA NICH NA KLATKACH SCHODOWYCH, SZCZEGÓLNIE W WINDACH.
Każde wyjście z bloku przy braku odpowiedniego zabezpieczenia i odruchów niedotykania niczego dłońmi i palcami - jest realnym zagrożeniem. Po wyjściu z windy od razu odkaźcie dłonie zanim czegokolwiek dotkniecie.

- Jeśli musicie wyjść lub nie wytrzymujecie już w domu, to ZAPLANUJCIE WYJŚCIE ale ZAPLANUJCIE CAŁĄ DROGĘ krok po kroku JAK SAPER NA POLU MINOWYM.
- Stosujcie maseczki i okulary i rękawiczki. Pilnujcie dzieci żeby niczego nie dotykały na klatkach i w windach. Odkażajcie im dłonie po wyjściu z windy.

- Na zewnątrz, na wolnym powietrzu - jesteście bezpieczni, ale tylko z dala od ludzi. Noście maseczki nawet jeśli jesteście zdrowi / bezobjawowi.

Co jeszcze możecie zrobić? :

Ano nie liczyć na cud ze może się uda - tylko rzetelnie PRZYGOTOWAĆ WASZE CIAŁA NA UDERZENIE CHOROBY.

ORGANIZM WYPOCZĘTY, WYSPANY, DOBRZE NAWODNIONY, PRAWIDŁOWO ODŻYWIONY, Z PRAWIDŁOWYM POZIOMEM WITAMIN I ELEKTROLITÓW oraz Z WYRÓWNANYMI CHOROBAMI TOWARZYSZĄCYMI - ZNIESIE CHOROBĘ ZDECYDOWANIE LEPIEJ i pozbiera się nawet z ciężkiego zapalenia płuc.

A zatem:

- PAMIĘTAJ O PRAWIDŁOWYM NAWODNIENIU ORGANIZMU WYPIJAJ OKOŁO 10-12-15 SZKLANEK WODY NA DOBĘ - unikaj zimnej i gorącej wody, pij przyjemnie ciepłą wodę.

POLICZ DOKŁADNIE JAKIE JEST TWOJE ZAPOTRZEBOWANIE DOBOWE NA WODĘ za pomocą internetowych kalkulatorów.

- Zabezpiecz się w leki przeciwgorączkowe i przeciwzapalne ale nie wykupuj całej aptek, kup po max 2 opakowania tabletek - apteki będą czynne.

- Uzupełniaj witaminy w diecie - jedz umyte i sparzone warzywa (nie gotowane) oraz owoce najlepiej cytrusy i kiwi (uważaj na cukier w owocach).

- Uzupełnij witaminę D

- Przyjmuj regularnie probiotyki naturalne - kefiry, jogurty, zsiadłe mleko, kiszonki


- Zrezygnuj teraz zupełnie na 3-4 tyg alkoholu (max mała lampka wina do obiadu), żeby nie powodować odwodnienia organizmu.
Bezwzględnie unikaj teraz upojenia alkoholowego. Kac to skutek zatrucia alkoholem - to stan odwodnienia, zaburzenia elektrolitowe, ryzyko zawalu i udaru oraz zakrzepicy, obniżenie odporności.

- Zrezygnuj teraz zupełne papierosów (WIRUS ATAKUJE PŁUCA). Jeśli musisz palić, to zredukuj do 2-3 papierosów typu elektronicznego i bez substancji smolistych

- Ogranicz teraz płyny zawierające kofeinę kawę i mocną herbatę do 1dziennie - kofeina, teina i guaranina to - jak ostatnio udowodniono - chemicznie ta sama substancja (kofeina należąca do metyloksantyn stymuluje wydzielanie wazopresyny, a ta powoduje zwiększoną utratę wody (odwodnienie ).

- Jeśli pijesz dużo mocnej kawy i herbaty to uzupełniaj koniecznie potas i magnez


- Codziennie wykonuj proste ćwiczenia ogólnokondycyjne przez 5-7-10minut.
Najlepiej doradź się trenera z siłowni - chłopaki teraz nie maja z czego żyć, poproś o konsultacje na skype.

- W najbliższych 8 tyg tygodniach unikaj przemęczenia fizycznego i psychicznego.


- Pracuj w dzień, w nocy śpij.
Śpij ok 8 godzin dziennie przy tym bardzo ważne, żeby sen obejmował na pewno godziny 23.00 a 3.00
.
Brak snu w tych godzinach może mieć związek ze zwiększonym ryzykiem nadciśnienia tętniczego i związanego z tym, zawału i udaru. Udowodniono również zwiększoną częstość zachorowań na raka piersi u kobiet wykonujących pracę zmianową - więc praca nocna najprawdopodobniej ma niekorzystny wpływ odporność.

Przygotuj swoje ciało na uderzenie choroby najlepiej jak możesz

- Pamiętaj, że ucisk w klatce piersiowej może mieć związek ze stresem ale także z chorym sercem i pamietaj z w COVID19 jest późnym a nie pierwszym objawem.
Zachowaj spokój. Duszność, która ustępuje po zmianie pozycji, jest najpewniej związana z dyskopatią kręgosłupa i napięciem mięśni klatki piersiowej.

- ZAWCZASU NAUCZ SIĘ SKUTECZNYCH TECHNIK RELAKSACYJNYCH - żebyś umiał/a się samodzielnie uspokoić kiedy zrobi się nerwowo.
Jeśli leczysz się na nerwice lub depresje zabezpiecz się w leki i bądź w kontakcie online ze swoim psychologiem/terapeutą. Skontaktuj się z nim i poproś o spotkania via skype/messenger itd.

- PRZYGOTUJ W DOMU DMUCHAWKĘ DO ĆWICZEŃ ODDECHOWYCH W RAZIE ZAPALENIA PŁUC.
Najprostsza dmuchawka to 1l butelka pet po wodzie mineralnej. Butelkę napełnić do 3/4, zakręcić. W nakrętce zrobić dziurkę, która w miarę szczelnie obejmie rurkę. W razie zapalenia płuc wykonujcie ćwiczenia oddechowe około 10 wydechów do rurki co godzinę. Dla osoby zdrowej to bardzo męczące, a co dopiero dla chorej. Ale im szybciej się nauczycie, tym lepiej dla was. Nauczcie tego osoby starsze i wytłumaczcie po co to (ŻEBY ROZPRĘŻAĆ PŁUCA.

Nie dla wszystkich wystarczy miejsca w szpitalach. Szpitale Wojewódzkie mają po 20-30 miejsc OIOMOWYCH, podczas gdy może być potrzeba 2000-3000....

To oznacza, że przy czarnym scenariuszu co setna osoba potrzebująca będzie miała dostęp do OIOMU, dlatego zróbcie wszystko żeby nie zachorować ciężko i reagujcie na objawy.

- GAŚCIE GORĄCZKĘ DOPIERO OD 38,6.
Do 38,5 pozwólcie organizmowi powalczyć w tej temperaturze są najbardziej aktywne układy enzymatyczne w leukocytach. (Wyjątki od tej reguły to anergia - „nigdy nie miewam gorączki” , oraz drgawki gorączkowe w wywiadzie)

- Pamiętajcie o lekach na wasze choroby przewlekle - nie może Wam ich braknąć w trakcie uderzenia choroby.


- Upewnijcie się, że macie namiar na lekarza, który do Waszych rodziców przyjedzie w razie choroby i podłączy im kroplówkę nawadniającą w domu, jeśli nie będzie już miejsc w szpitalach.

Kochani wszystko mija nawet najdłuższa żmija. Zadbajcie o siebie i swoich najbliższych. Nie wpadajcie w panikę. Bądźcie przygotowani.

Wszystko zacznie się za około 7-10dni i może potrwać 2-3 miesiące zanim nadejdzie spokój.

Musimy NAUCZYĆ SIĘ ŻYĆ z Covidem19 za plecami.
Nauczyć się nowych nawyków higienicznych. Myć nie tylko ręce ale myć jedzenie i myć nawet zakupy, na które ktoś mógł nakaszleć!

A jednocześnie... trzeba nie popaść w bakteriofobię, czyli chorobliwy lęk przed drobnoustrojami.

Żeby pokonać wroga, trzeba przede wszystkim poznać jego język.

JĘZYK naszego wroga jest szczególnie trudny, bo MEDYCZNY, ale ma plusy - wszystko na tego temat JEST W INTERNECIE, a wielu medyków na swoich profilach stara Wam tłumaczyć z medycznego na polski...

Powodzenia kochani i trzymajcie się mocno, bo będzie bujało.
Mamy jeszcze około 7-10dni ciszy przed burzą. Przygotujcie Wasze żaglowce i Wasze załogi na ten sztorm.

Nie wiemy jak potężny będzie ten sztorm, bo płyniemy we mgle informacyjnej - może z wielkiej chmury będzie mały deszcz ale bardziej prawdopodobne, że oberwiemy wszyscy i to mocno.

Dr n. med. M
Obserwuj wątek
    • wscieklyuklad Re: KORONAWIRUS - WĄTEK SPECJALNY 29.03.20, 19:23
      Za chwilę Agfo przybliżę szereg faktów dotyczących koronawirusa.
      Wstępny artykuł wkleiłem - zgodnie z prośbą - na odrębnym wątku.
      Gnida, która wyśmiewała umierających wspomaganych oddechem zastępczym nazywając urządzenia ratujące życie plasticzkami nie tylko nie kuma idiomów angielskich, ale praktycznie NIE UMIE CZYTAĆ.
      W Artykule powyżej (w wersji na innym wątku na końcu umieściłem dane osobowe autora) a tamten wątek był w całości poświęcony WYMIANIE OPINII NA FORACH LEKARSKICH.
      Cóż, jak słusznie powiedziano, czasem dowiadujemy się, iż ktoś jest kretynem dopiero gdy coś z siebie wydusi. I coś wydusiło.
      A teraz na wątek o ofiarach - wkrótce tu wracam!
      • 1agfa Re: KORONAWIRUS - WĄTEK SPECJALNY 29.03.20, 19:40
        Dziękuję, WU. To jest (co powyżej) konkretna pomoc w potrzebie, konkretna WIEDZA.

        A reszta - furda!! (rzecz wzmianki niewarta), jak mawiali starożytni mędrcy - nie mylić z MENDrcAMI ; )

        --
        Róbmy tylko to, co moralnie słuszne, wtedy nigdy nie popełnimy błędu. Ronald Reagan
        Gdybyśmy przyjęli założenia czysto moralne, tobyśmy nigdy niczego nie mieli. Jarosław Kaczyński.
        • wscieklyuklad Re: KORONAWIRUS - WĄTEK SPECJALNY 29.03.20, 20:14
          SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronawirus-2) - to wirus wywołujący COVID-19 (coronavirus disease. Zgodnie z definicją ECDC (Europejskie Centrum Kontroli i Prewencji Chorób) wprowadzoną w celach sanitarno-epidemiologicznych mianem tym określa się KAŻDE POTWIERDZONE ZAKAŻENIE SARS-CoV-2 NIEZALEŻNIE OD TEGO, CZY WYSTĄPIŁY OBJAWY CHOROBOWE!!!!.
          Taka kwalifikacja uzmysławia nam, jakim bandytyzmem jest zafałszowywanie FAKTYCZNEJ LICZBY PRZYPADKÓW w naszym kraju - pomijam już fałszowanie danych dotyczących powodów umieralności - nagminnych u nas. Sądzę, iż wizytacja ECDC mogłaby zmienić tą sytuację - ktoś z zewnątrz powinien skontaktować się z organizacjami medycznymi, a te winny prowadzić swoją odrębną statystykę by w przyszłości ujawnić skalę przestępstwa rządowego i stosownie ukarać bandytów.
          Wiemy, iż ognisko pierwotne pochodzi z Chin. Przypuszczamy, iż zmutowany wirus (generalnie te odzwierzęce nie atakują ludzi jeśli nie zmutują) pochodzi od nietoperzy (podobnie jak wirus Eboli), lecz musiał mieć "żywiciela" pośredniego - najpoważniejszym kandydatem są "łuskowce" (np. pancernik), a ze Chińczycy zjedzą wszystko, c się rusza, więc stało się to, co się stało.
          Ale dlaczego doszło do rozprzestrzenienia się infekcji na taką skalę?
          Wuhan (wedle karczewskie Wahon) zostało przecież dość szybko odizolowane od świata a granic miasta strzegły służby porządkowe. W tydzień postawiono dwa szpitale kumulując w nich chorych.
          Tyle, że w tym czasie był akurat Nowy Rok i setki tysięcy osób przybyło do 11-milionowego Wuhan, w którym obchody święta są szczególnie uroczyste.
          ECDC podejrzewa, iż DWIE TRZECIE wszystkich nosicieli wirusa, którzy opuścili Chiny (także w okresie przed oficjalnym przyznaniu się chińskich władz do zdrowotnego problemu kraju) NIE ZOSTALI ROZPOZNANI!
          Jest to więc cała "armia" potencjalnych źródeł zakażeń. Gdyby podjęto odpowiednie i szybkie kroki, można było np. odwołać obchody noworoczne i uniknąć rzesz ludzi przybyłych się bawić.
            • wscieklyuklad Re: KORONAWIRUS - WĄTEK SPECJALNY 29.03.20, 20:45
              Strategia p/epidemiczna.


              Najistotniejsze znaczenie ma aktywny nadzór epidemiologiczny (pod tym pojęciem nie należy rozumieć teleporady SANEPIDu najczęściej odsyłając na pobliskie drzewo) oraz WCZESNE ROZPOZNAWANIE PRZYPADKÓW. Szybka diagnostyka WINNA OBEJMOWAĆ TAKŻE OSOBY O BEZOBJAWOWYM PRZEBIEGU ZAKAŻENIA W CELU ICH NATYCHMIASTOWEJ IZOLACJI CO DOTYCZY TAKŻE OSÓB Z KONTAKTU Z ZAKAŻONYM.
              To ważny element walki z pandemią a powyższe zalecenie JEST WYTYCZNĄ WHO i tutejsza mafia bredzi twierdząc, iż testy należy wykonywać gł. u osób z poważnymi objawami sugerującymi chorobę - stąd znikoma w stosunku do większości krajów powszechność testów w przeliczeniu na mln. mieszkańców.

              Zakażenie kropelkowe szerzy się głównie WŚRÓD CZŁONKÓW RODZINY!
              W opublikowanych raportach dotyczących lutego NIE POTWIERDZONO ANI JEDNEGO PRZYPADKU ZACHOROWANIA W WYNIKU PODRÓŻY SAMOLOTEM, W KTÓRYM PRZEBYWAŁA OSOBA ZARAŻONA! (dane za marzec pewnie nie powstaną w związku z "uziemieniem" samolotów)
              W uzupełnieniu filmu powyżej, maksymalny czas inkubacji to 27 dni! Największe niebezpieczeństwo dla otoczenia stanowi chory w DZIESIĄTEJ DOBIE infekcji, ale powszechnie znanym faktem jest możliwość zarażenia się od osoby CAŁKOWICIE BEZOBJAWOWEJ!
              • wscieklyuklad Re: KORONAWIRUS - WĄTEK SPECJALNY 29.03.20, 20:57
                Jak łamie się zasady epidemiologiczne w naszym kraju?

                Nadzór epidemiologiczny winien być sprawowany NAD KAŻDYM, u kogo wystąpił jeden z objawów ostrej infekcji układu oddechowego: gorączka (film dowodzi, iż to wcale nie tak powszechny objaw jak się nam wciska w przekazach medialnych, w tym konferencjach urzędasów), kaszel i duszność.
                Szczególnemu nadzorowi winni podlegać ci, którzy w okresie poprzedzających 2 tygodni mieli kontakt bliski z osobą, u której potwierdzono zakażenie lub istnieje podejrzenie, iż była zainfekowana
                Poza zamieszkiwaniem z taką osobą należy unikać podawania ręki, narażania się na kaszel ze strony tej osoby, ale też dotykanie zużytej chusteczki higienicznej!
                Odległość mniejsza niż dwa metry ma być czynnikiem ryzyka tylko w razie kontaktu przekraczającego 15 min.
                Kontakt personelu z chorym (z filmu wynikać by mogło, iż to nie stanowi ryzyka - ale w warunkach OIOM-u czy w przypadku narażenia na kaszel np. przy pochylaniu sie nad chorym/badaniu może doprowadzić do zakazenia!)
                Mimo, iż nie udowodniono zachorowań w związku z kontaktem "lotniczym" ryzyko ma stanowić siedzenie w odległości mniejszej, niż dwa miejsca (podobnie jest w środkach lokomocji)
                • wscieklyuklad Re: KORONAWIRUS - WĄTEK SPECJALNY 29.03.20, 21:14
                  Przebieg choroby:

                  Już wielokrotnie - także i Ty Agfo - przybliżaliśmy rozkład wiekowy zachorowań i związane z tym ryzyko zgonu.
                  Podam zatem inne dane pochodzące z chińskich podsumowań.
                  Stan ciężki wyjściowo dotyczy 14% osób i manifestuje się gł. dusznością z przyspieszeniem oddechu (powyżej 30/min) Radiologicznie już w pierwszej (góra drugiej) dobie stwierdza sie u tych chorych zmiany obejmujące POŁOWĘ PŁUC.

                  Brak szerszych danych dotyczących kobiet ciężarnych zarażonych koronawirusem, ale dane ex post z epidemii MERS i SARS dowodzą, iż przebieg choroby może być u nich ciężki! ( spośród 12 ciężarnych przyjętych do szpitala w Hongkongu aż 6 wymagało leczenia na OIOMie i 3 niestety zmarły. Pozostałe poroniły lub urodziły wcześniaki. Wirus wprawdzie nie przedostaje się przez łożysko, więc nie grozi bezpośrednio płodowi. Powodem poronień/porodu przedwczesnego jest jednak poważne uszkodzenie łożyska.

                  Jak winna być wyposażona izolatka dla "podejrzanego"?
                  Hahałem się już nad tym w innym miejscu.
                  Ale dodam coś jeszcze do pośmiania się.
                  Izolatka winna mieć toaletę, ZESTAW DO REANIMACJI, EKG I KARDIOMONITOR.
                  Nasza poradniana to przerobiona... szatnia dla personelu. Wyposażona w leżankę, krzesło i małe biureczko.
                  Izolowany ma obowiązek założenia maski.
                  Zgaduj zgadula jak często ma być zmieniana? (dla ułatwienia dodam, że ta wytyczna rozhahahała mnie do łez)
                  Odpowiedź w następnym poście)
                  • wscieklyuklad Re: KORONAWIRUS - WĄTEK SPECJALNY 29.03.20, 21:37
                    No dobra, nie będę Was trzymał w niepewności.
                    Maseczkę należy zmieniać natychmiast po jej... zawilgoceniu (na szczęście koronawirus rzadko daje objawy nieżytu nosa) ale nie rzadziej niż...RAZ NA GODZINĘ. Podobne zalecenia dotyczą osób oersonelu z kontaktu.
                    Tym samym uzmysłowiłem czytelnikowi, skąd tak wielkie zapotrzebowanie na tak prosty środek ochronny - ktoś, kto czyta o milionach masek dostarczanych samolotami z Chin/szytych przez ochotników już się nie zdziwi skąd taka ilość.
                    Zwłaszcza, iż te zwykłe (najlepsze to FFP2 i 3 ale i one dają mniej więcej 80% ochronę, stąd tak duża umieralność wśród niosących pomoc lekarzy). Maski chirurgiczne nie chronią przed powietrzną drogą transmisji wirusa a ponieważ stanowią główne wyposażenie szpitali (bo w POZach są jak na lekarstwo) więc kwestią czasu jest pojawienie się pierwszych ofiar personelu u nas.

                    Dopiero co oglądaliśmy osłów "odzianych" w maseczki (full wypasione choć podobno przeterminowane)
                    WHO NIE ZALECA NOSZENIA MASEK PRZEZ OSOBY ZDROWE!
                    Udowodniono większe ryzyko zakażenia. Jak? Ano zdejmując maskę dotykamy często fragmentem dłoni warg. I kłopot gotowy. Jeśli już jednak ktoś założył maskę to podobnie do przywołanych już zaleceń musi ją wyrzucić w chwili zawilgocenia!

                    A komu warto zalecić zakładanie maski?
                    KOBIECIE KARMIĄCEJ!
                      • wscieklyuklad Re: KORONAWIRUS - WĄTEK SPECJALNY 31.03.20, 17:49
                        Czy osoby zdrowe powinny nosić maski ochronne?
                        Reklama

                        Osoby zdrowe nie powinny nosić masek - wynika ze stanowiska Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).

                        Doktor Mike Ryan z WHO podkreślił, że tylko ludzie chorzy i opiekujący się chorymi powinni zakładać maski ochronne.

                        "Nie ma dowodów naukowych na to, że noszenie masek przez populację na masową skalę przynosi jakiekolwiek korzyści. Wręcz przeciwnie - są dowody, że nieprawidłowe użycie masek wyrządza szkody" - ocenił Mike Ryan.

                        Również polski minister zdrowia Łukasz Szumowski oświadczył, że rząd nie rekomenduje noszenia masek przez zwykłych ludzi - choć użył nieco innego argumentu niż WHO.

                        "W tej chwili skala zachorowań nie jest tak duża, żebyśmy rekomendowali noszenie masek przez zwykłych obywateli" - stwierdził Szumowski.

                        Oficjalna, zawarta w dokumentach rekomendacja polskich władz jest jednoznaczna: "Używaj maseczek tylko wtedy, gdy masz objawy ze strony układu oddechowego (kaszel lub kichanie), podejrzewasz u siebie infekcję SARS-Cov-2 przebiegającą z łagodnymi objawami lub opiekujesz się osobą z podejrzeniem infekcji SARS-Cov-2".

                        Także eksperci Europejskiego Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób wskazują, że maski nie powinny być przez nas używane jako zabezpieczenie przed zakażeniem:

                        "Jeśli jesteś zakażony, to poprzez użycie maseczki chirurgicznej możesz zmniejszyć ryzyko zainfekowania innych osób. Jednak nie ma dowodów na to, że noszenie takich maseczek przez osoby zdrowe skutecznie chroni je przed zakażeniem się koronawirusem" - czytamy.


                        Czytaj więcej na fakty.interia.pl/raporty/raport-odpowiada-mi-interia/aktualnosci/news-koronawirus-czy-nalezy-nosic-maski,nId,4413354?fbclid=IwAR3PkoxlvK0yXsjcbKCQikjWON0e0XP8ECinFvAO53uK0rHEV8g68xjIBn8#utm_source=paste&utm_medium=paste&utm_campaign=firefox
                          • 1agfa Re: KORONAWIRUS - WĄTEK SPECJALNY 01.04.20, 16:23
                            Dziękuję WU. Materiał na tyle obfity i fachowy, że powinien być przestudiowany przez wszystkich ludzi pracujących w zawodach okołomedycznych, a nawet samych lekarzy, bo jest tak wiele specjalności.
                            Ostatnie strony - dobrze wiedzieć. Muszę przekazać do przeczytania.

                            --
                            "Akt ustawowy, grożący uniemożliwieniem kontroli konstytucyjności, sam musi być poddany takiej kontroli, zanim zostanie zastosowany przez sąd" (Komisja Wenecka)

Popularne wątki

Nie pamiętasz hasła

lub ?

 

Nie masz jeszcze konta? Zarejestruj się

Nakarm Pajacyka