pomocy :)

[anita7230]

hej, znacie jakiegoś endokrynologa w Trójmieście, który nie leczy tylko na podstawie tsh? czy powinno się leczyć tarczycę mając tsh w normie (1,8) zaś ft3 i ft4 w dolnych granicach?

[muktprega1]

czy powinno się leczyć tarczycę mając tsh w normie (1,8) zaś ft3 i f
> t4 w dolnych granicach?

Tak, a jakie masz USG? Przeciwciała? a-TPO a-TG?

[anita7230]

tarczyca wyszła mała, bo razem objętość nie przekracza 7 ml, jednak nic innego niepokojącego lekarz nie stwierdził, przeciwciał też nie mam....

[muktprega1]

Norma to 13-18 ml, a Ty masz połowę tarczycy i w dodatku w niskich poziomach Ft4 i ft3 jak pisałaś, są dwa rodzaje Hashimoto:

forum.gazeta.pl/forum/w,24712,142557216,142563596,Re_FT4_ponad_norme_Prosba_o_ocene_wynikow_.html

oraz mały cytacik z warsztatów (ktoś podał na forum - nie zaznaczyłam - kto)
www.hashimoto.pl/warsztaty

cytat z warsztatów:
Problem nasila niewystarczająca wiedza na temat choroby Hashimoto wśród lekarzy jak również brak wystarczających narzędzi. Jedyne badanie, które zlecić może lekarz pierwszego kontaktu ? TSH, może przez całe lata mieścić się w zakresie referencyjnym, a choroba trwa w najlepsze. "

Od 1 stycznia zmiana przepisów:

dokumenty.rcl.gov.pl/D2014000144001.pdf

ogólny moze dać skierowanie na USG t. oraz badania TSH (jak do tej pory) ale doszły hormony tarczycy - Ft4 iFt3

[pies_z_laki_2]

>czy powinno się leczyć tarczycę mając tsh w normie (1,8) zaś ft3 i f
> t4 w dolnych granicach?

Sprostowanie, a właściwie kilka wyjasnień.

Tarczycy się nie leczy, jeśli jest to "tylko" zanikowe zapalenie tarczycy. Tyroksyna to nie lek w znaczeniu potocznym, tylko proteza tego, czego własna tarczyca nie jest w stanie nastarczyć.

Nie leczy się pacjenta, jeśli nie ma żadnych objawów. Same wyniki to nie wszystko. Ale jeśli masz jakieś dolegliwości, które skłaniają cię do zrobienia badań i wyniki są niepokojące, to masz już kolejne dwa argumenty ZA suplementacją (objawy, niskie HT, tarczyca w zaniku).

Z tego wynika, że jedynym argumentem przeciw suplementacji tyroksyną jest "tsh w normie". Ale jeśli endo patrzy tylko na tsh (zgodnie ze starymi zaleceniami), to masz pozamiatane...