mikrogruczolak przysadki

[adelle]

witam,
jesli ktoś ma pojęcie o mikrogruczolakach przysadki, to byłabym wdzięczna za
info; niestety mam najprawdopodobniej coś takiego, a do pani dr. ide dopiero
we wtorek, wiec dowiem sie wtedy cokolwiek więcej. Juz nawet nie mam siły
komentować tego wszystkiego (PCO, niedoczynność tarczycy, nadżerka no i
jeszcze mikrogruczolak). Poczytałam trochę w sieci, ale Wasze wyjaśnienia
jakoś najbardziej do mnie przemawiają. Dodam, że w opisie z rezonansu
widnieje taki opis:"...w prawej części siodła tureckiego widoczna okrągła 3mm
zmiana izointensywna z miąższem przysadki - wariant anatomiczny wynikający z
dużej asymetrii płata gruczołowego lub mikrogruczolak. W drugiej fazie
badania ulega dość wzmocnieniu kontrastowemu porównyalnemu ze wzmocnieniem
kontrastowym części gruczołowej. Szypuła nieco przemieszzona w lewo,
skrzyżowanie nerwów wzrokowych prawidłowe." O tej drugiej fazie w ogóle nie
rozumiem. Sorry, że tak się rozpisałam, ale zawsze jest możliwość, że któraś
z Was miała z tym styczność i mnie trochę oświecicie.
Dzięki,pa

[Gość: Robin]

Adelle,

Mikrogruczolaki przysadki leczy się bezinwazyjnie - tzn lekami - najczesciej
bromergonem - wtedy gruczolak sam sie wchlania.

Twoja niedzczynnosc tarczycy wynika najprawdopodobniej z tego, ze praca
przysadki jest zaburzona - a przysadka wplywa na wszystkie gruczoly - tarczyce,
nadnercza, jajniki.

Bedzie dobrze - nie martw sie. Polecam Szpital Bielanski i dr. Wojciecha
Zgliczynskiego - jest chyba najlepszym specjalista w Polsce jezeli chodzi o
choroby przysadki i inne zaburzenia endokrynologiczne.

Trzymam kciuki )))

[maretina]

adelle przepisze Ci zywcem z medycznego podrecznika mojego meza:
mikrogruczolak to gruczolak przedniego plata przysadki wydzielajacy prl.
po lacinie to microprolactinoma.
mamy z tym do czynienia wtedy, kiedy stezenie prl w surowicy jest mniejsze niz
200 ng/ml i srednica guza jest mniejsza niz 1 cm.

jest to najczestszy hormonalnie czynny guz przysadki (40-50%). okolo 20%
przypadkow wtornego braku miesiaczki jest spowodowana nadmiernym wydzielaniem
prolaktyny.
obraz kliniczny:
u kobiet wystepuje:
- wtorny brak miesiaczki, cykle bezowulacyjne
-czasem mlekotok
-utrata libido
przyczyny fizjologiczne hiperprolaktynemi:
ciaza, w czasie ktorej aktywnosc estrogenow zwieksza sie ok 10-20 razy
czeste mechaniczne draznienie sutkow
stresy
przyczyny chorobuy:
guz przysadki wydzielajacy prl
guzy okolo-lub nadsiodlowe z uposledzeniem wytwarzania lub transportu dopaminy.
tj czynnika hamujacego wydzielanie prl
ciezka pierwotna niedoczynnosc tarczycy, przewlekla niewydolnosc nerek
przyczyny polekowe:
estrogeny
neuroleptyki, leki przeciwdepresyjne, opiaty
rezerpina
antagonisci dopaminy ( np. metoklopramid)
cymetydyna, leki przeciwhistaminowe
rozpoznanie opiera sie na:
- kilkakrotnym oznaczeniu podstawowego stezenia prl w surowicy
stwierdzenie wartosci pow. 200ng/ml jest prawie pewnym dowodem, natomiast
stezenia 25-200ng/ml wymagaja dalszych badan;
-oznaczeniu stezenia prl w surowicy po podaniu TRF ( to odpowiednik mtc)
-wywiad dotyczacy lekow ( aby wykluczyc hiperprl polekowej)
-wykluczenie niewydolnosci nerek i tarczycy
- badaniu okulistycznym
- badaniach pozwalajacych na umiejscowienie guza ( bad. radiologiczne, tk, rm)
leczenie: zalecana jest wspolpraca ginekologa, endokrynologa, okulisty i
neurochirurga
w pierwszej kolejnosci podaje sie leki bedace agonistami dopaminy np.
bromokryptyne, u ponad 95% leczonych po tych lekach dochodzi do normalizacji
stezenie prl oraz zmniejszeniu wym. guza. rowniez w przypadku zaburzenia
widzenia najpierw stosuje sie leczenie farmakologiczne.
UWAGA WAZNE!!!!!
w czasie ciazy nalezy zwiekszyc dawke agonistow dopaminy i czesciej
kontrolowac prl ( stezenie w surowicy). jest to spowodowane mozliwoscia
gwaltownego wzrostu wym. gruczolaka w czasie ciazy ( wynik dzialania estrogenow)
wskazania do leczenia operacyjnego istnieja tylko wtedy, kiedy leczenie
farmakologiczne agonistami dopaminy jest nieskuteczne.

no!
ale sie napisalam, przy okazji znalazlam cos dla siebie, bo ja mam
hiperprolaktynemie))))
pozdrawiam i zycze sukcesow

[Gość: Aga]

Ja również miałam podejrzenia o mikrogruczolak ze względu na bardzo wysoki
poziom hormonu prolaktyna. |Rezonans magnetyczny z kontrastem wykluczył
mikrogruczolaka więc pozostaję nadal na leczeniu PARLODELEM. Wiem z opisu
mojego lekarza, że w niezwykle żadkich przypadkach stosuje się leczenie
inwazyjne a jeśli juz jest taka potrzeba zabieg wykonywany jest w całkowitej
narkozie przez nos (kiedyś podobno przez usta) więc nie ma obawy o otwieranie
czaszki itd... Głowa do góry! Pozdrawiam serdecznie!!!