rich69 30.10.08, 00:15 Zmieniam stopien ocen 0do10 zamist 1-10,poniwaz Nystatynie nie moge dac nawet 1 bedzie to 0. Odpowiedz Link Obserwuj wątek Podgląd Opublikuj
nienoniemoge Re: Ocena Nystatyny 30.10.08, 00:17 moze jeszcze przydaloby sei pisac, co to jest - a nie sama nazwa Odpowiedz Link
nienoniemoge Re: Ocena Nystatyny 30.10.08, 05:41 poza tym taka ocena nic nie mowi; kolejny raz odsylam do opracowania aktualizowanego co jakis czas: www.mp.pl/artykuly/index.php?aid=1073 albo w wersji do druku www.mp.pl/artykuly/index.php?aid=1073&print=1 Tam jest ze np. na wiekszosc jest Flumycon, a na gardlo moze byc Nystatyna. Wiec na cos innego pewnie nie dziala. Poza tym dzialaja roznie, raz to, raz to - to nie wina leku ale bardziej grzybow ktore akurat mamy na co odporne, np. czesto mozna spotkac takie zdania: "Szacuje się, że około 80% chorych z zarażeniem opornym na flukonazol odpowiada na leczenie itrakonazolem w roztworze." - a wczesniej ze najskuteczniejszy jest powiedzmy flukonazol. To oznacza nie mneij ni wiecej, ze stosuje sie jeden, a u tych u ktorych nie zadziala, stosuje sie drugi. , cytuję fragment dot. jamy ustnej i gardla, to mnie najbardziej dotyczy: "Kandydoza jamy ustnej, gardła i przełyku Cel. Eliminacja objawów zarażenia, zapobieganie nawrotom. Opcje terapeutyczne. W kandydozie jamy ustnej i gardła skuteczne są zazwyczaj: azole stosowane miejscowo (klotrimazol w tabletkach rozpuszczających się w jamie ustnej), azole doustne (flukonazol, ketokonazol, itrakonazol) oraz doustne polieny (nystatyna lub amfoterycyna B w zawiesinie). W zarażeniach nawracających lub opornych na leczenie można zastosować azole, które się wchłaniają po podaniu doustnym (ketokonazol, flukonazol lub itrakonazol w roztworze), amfoterycynę B w zawiesinie lub amfoterycynę B dożylnie (tylko w zarażeniach opornych na azole). W kandydozie przełyku leczenie miejscowe jest nieskuteczne. Skuteczne są natomiast azole (flukonazol lub itrakonazol w roztworze) lub amfoterycyna B stosowana dożylnie (tylko w zarażeniach opornych na azole). U chorych, którzy nie mogą połykać, konieczne jest leczenie pazajelitowe. Skutki. Ustąpienie choroby, niewystępowanie nawrotów Dane. Skuteczność leczenia kandydozy jamy ustnej i gardła oceniano w wielu badaniach z randomizacją u chorych na AIDS i nowotwory złośliwe. Większość chorych początkowo odpowiada na leczenie miejscowe. [126-128] U zakażonych HIV objawowe nawroty kandydozy występują szybciej po leczeniu miejscowym niż w wyniku stosowania flukonazolu [126], natomiast oporność może się rozwinąć w obu przypadkach. [129] Flukonazol jest skuteczniejszy od ketokonazolu. [130] Skuteczność itrakonazolu w kapsułkach jest taka sama jak ketokonazolu. [131] Itrakonazol w roztworze wchłania się lepiej niż w kapsułkach [132], a jego skuteczność jest porównywalna do flukonazolu. [133,134] Wydaje się, że miejscowy efekt terapeutyczny roztworów doustnych jest równie ważny jak ogólnoustrojowe działanie wchłoniętego leku. [135,136] Nawroty zarażeń grzybiczych są typowe u chorych z niedoborami odporności, zwłaszcza z AIDS. Wykazano, że przewlekłe leczenie podtrzymujące flukonazolem skutecznie zapobiega kandydozie jamy ustnej i gardła zarówno u chorych na AIDS [18,137], jak i chorych na nowotwory złośliwe. [138] W jednym z badań przewlekłe leczenie podtrzymujące u zakażonych HIV zmniejszyło częstość nawrotów zarażenia w porównaniu z terapią przerywaną, natomiast ryzyko rozwoju oporności było podobne w obu rodzajach terapii. [18] Doustne polieny, takie jak amfoterycyna B i nystatyna, są mniej skuteczne w zapobieganiu kandydozie jamy ustnej i gardła. [139] Blisko 64% chorych z zarażeniem opornym na flukonazol odpowiada na itrakonazol w roztworze. [140] U niektórych skuteczna bywa również amfoterycyna B w postaci doustnej lub dożylnej. [141] Większość informacji na temat mikrobiologii kandydozy przełyku jest ekstrapolacją wyników badań dotyczących kandydozy jamy ustnej i gardła. Wiadomo jednak, że u chorych na AIDS lub raka przełyku, u których występuje grzybicze zapalenie przełyku, najczęściej izolowanym gatunkiem jest C. albicans. [142,143] Kandydoza jamy ustnej i gardła z towarzyszącymi objawami zapalenia przełyku (dysfagia lub ból przy przełykaniu) wskazują na kandydozę przełyku. [144] U pacjentów z podejrzeniem kandydozy przełyku można, zamiast wykonywać endoskopię, podjąć próbę leczenia flukonazolem, co jest tańszym postępowaniem; u większości chorych objawy ustępują po 7 dniach od zastosowania leczenia. [145] W terapii kandydozy przełyku flukonazol jest skuteczniejszy od ketokonazolu i itrakonazolu w kapsułkach oraz od flucytozyny. [146-148] Itrakonazol w kapsułkach w połączeniu z flucytozyną jest równie skuteczny jak flukonazol. [149] Skuteczność itrakonazolu w roztworze jest podobna jak flukonazolu. [150] Szacuje się, że około 80% chorych z zarażeniem opornym na flukonazol odpowiada na leczenie itrakonazolem w roztworze. [151] W leczeniu kandydozy przełyku skuteczna jest również amfoterycyna B podawana dożylnie. [152] U chorych na AIDS w stadium zaawansowanym często występują zarażenia nawrotowe [153], którym skutecznie zapobiega przewlekłe leczenie podtrzymujące flukonazolem w dawce 100 mg/24 h. [154] W ogromnej większości przypadków czynnikiem etiologicznym kandydozy jamy ustnej i gardła oraz kandydozy przełyku, jedynym lub obok innych jest C. albicans. [127] Opisywano również objawowe zarażenia wywoływane wyłącznie przez C. glabrata lub C. krusei. [140] Zarażenia oporne na azole występują u chorych leczonych wcześniej tymi lekami, zwłaszcza doustnym flukonazolem, oraz u chorych, u których liczba limfocytów CD4 jest mniejsza od 50/mm3. [155] Ocena lekowrażliwości grzybów pozwala przewidywać kliniczną odpowiedź na flukonazol i itrakonazol. [16] Zastosowanie wysoce aktywnej terapii przeciwretrowirusowej u zakażonych HIV zmniejsza nosicielstwo C. albicans oraz częstość objawowych epizodów kandydozy jamy ustnej i gardła. [156] " Odpowiedz Link
nienoniemoge Re: Ocena Nystatyny 30.10.08, 05:47 Nie piszmy jakie leki sa nieskuteczne, jedna osoba to nie jest dobra liczba do sondazu Pozniej forum wprowadza w blad, np. ja bylem w bledzie ze te wsyzstkie leki szkodza jeszcze bardziej bo sa antybiotykami (flumycon, lamisil i inne). A tak naprawde to one sa czyms co pomaga, natomiast grzyby sa od antybiotykow innych niz te przeciwgrzybiczne zapewne. Trzeba stosowac to pewnie z djeta, zeby nie zagrozilo zyciu. Ja bylbym ostrozny z kategorycznymi ocenami. Skutecznosc leku zalezy od dawek - czyli od lekarza - a oni zazwyczaj olewczo to przypisuja bo sie malo znaja - no zapewne pani co stworzyla artykul pod linkiem sie zna, ale do Lodzi nie bede jechal raczej Odpowiedz Link
nienoniemoge Re: Ocena Nystatyny 30.10.08, 20:02 ja bylem u internisty, ze swoimi wynikami; tez zaczela gadac ze nie musze sie leczyc; ze wyniki krwi mam ok i ze uklad sam sobie poradzi; no i dala mi te nystetyne wlasnie - mowie do niej ze to slabe (po tej ocenie tutaj). Ona mowi ze nie warto zaczynac od ciezszych lekow, ze to jest nieinwazyjne, bo do krwi sie nie dostaje, czyli nie dziala ogolnoustrojowo. I ze powinno sie zaczynac od takich lzejszych, a nie od ciezkiego kalibru jak flukonazol. Mowilem ze dermatolog jeden mi kazal flukonazol, inny jeszcze jakis inny - no ale one mialy byc ogolnoukladowe na leczenie paznokci. Mowila ze jej zdaniem zebym nie bral tych antybiotykow, tylko leczyl zewnetrznie. Odpowiedz Link
asaofetida Re: Ocena Nystatyny 30.10.08, 20:34 ta pani dr internista chyba najrozsadniejsza z tych wszystkich lekarzy...bierz nystatyne a zawsze mozesz wziasc cos mocniejszego. Jesli nie masz w kale grzyba no to chyba nie jests tak mocno zagrzybiony. Dieta i nystatyna i probiotyki...na poczatek w sam raz.... Odpowiedz Link
nienoniemoge Re: Ocena Nystatyny 30.10.08, 20:38 tez tak mysle, najwazniejsze zeby wspomagac organizm w walce poprzez odpowiednia diete i probiotyki, niz zastepowac go w tej walce ciezkimi lekami; Odpowiedz Link
rich69 Re: Ocena Nystatyny 30.10.08, 22:01 Mam nadzieje ze ta Nystatyna do sania nie jest slodzona.Jezeli nie ma sie uczulenia na Nystatyne to mozesz sprubowac.Nystatyna jest rowniez swego rodzaju grzybem,jest chodowana w ziemi. Odpowiedz Link
