proszę o interpretację wyników

[olaminika]

Witam. Mój półroczny synek często ma stany podgorączkowe. Dostałam skierowanie na posiew moczu. Oto wyniki:
III gen. - Cefotaxym MIC>64 oporny
III gen. Ceftazadym MIC>64 oporny
Cefepim MIC 16 oporny
Imipenem MIC< 0,25 wrażliwy
Ertapenem MIC<0,5 wrażliwy
Amoxycylina/kw.kl. MIC 16 oporny
Amikacyna MIC<2 wrażliwy
Gentamycyna MIC<1 wrażliwy
Trimeth./Sulfametoxazol MIC>320 oporny

Bardzo proszę o interpretację wyników. Z góry dziękuję.

[marcysiaw1]

Skoro ma stany podgoraczkowe to moim zdaniem przede wszystkim krew powinnas zbadac

[ewa.misko-wasowska]

Witam,
nie podała Pani, jaka bakteria się wyhodowała.

[olaminika]

a to przepraszam myślałam, że napisałam to co najważniejsze. Na wyniku pisze jeszcze: Ogólna liczba bakterii w 1 ml moczu 10^6 Klebsiella pneumoniae ESBL (+) PATOGEN ALARMOWY, wynik epidemiologiczny. To chyba to?

[olaminika]

Pani Dr poczytałam już trochę, że to bardzo groźna bakteria. Jak mógł się zarazić synek i czy my też ją mamy? Może zarażać inne dzieci i w jaki sposób? Co mu grozi i czy jest możliwość, żeby miał ją również w innych układach, np. pokarmowym? Czy jest prawdopodobne, że wynik jest zły z powodu złego pobrania moczu? Pobrałam mocz do woreczka, a dopiero potem przelałam do pojemniczka, który dostałam. Bardzo proszę o odpowiedź.

[kasia_750]

Z mojego doświadczenia zły wynik posiewu moczu może wyjść, jeżeli:
1. dziecko ma zakażenie układu moczowego - trzeba jak najszybciej włączyć antybiotyk !
2. mocz jest źle pobrany
3. laboratorium popełniło błąd (u nas się zdarzyło - laboratorium miało przeterminowane odczynniki, dziecko było zdrowe, badanie ogólne było idealne, posiew robiliśmy tylko kontrolnie).
Nie napisałaś też jaki jest wynik badania ogólnego moczu.
Myślę, że powinnaś jak najszybciej pójść do lekarza ze względu na zły wynik posiewu i stany podgorączkowe. Nawet jak nie ma już miejsc, zadzwoń do lekarza lub idź między pacjentami z samym wynikiem.
Żeby wykluczyć przypadek 2 lub 3 (jeszcze przed podaniem antybiotyku) ja na wszelki wypadek powtórzyłabym posiew (ale tym razem złapała bezpośrednio do pojemniczka zgodnie ze sztuką) i zrobiła badanie ogólne moczu jeżeli nie było robione. Nawet prywatnie. Najlepiej w innym laboratorium, przyszpitalnym. I oczywiście próbki należy dowieźć do badania od razu po pobraniu.

[olaminika]

Badanie ogólne było ok. Pobrać prosto do pojemniczka jest dla mnie jakąś masakra. Mały jest bardzo ruchliwy i nawet do woreczka było mi trudno pobrać i próbowałam kilka razy. Albo przewrócił się na brzuch i zsikał na łóżko, albo zerwał woreczek rączką, albo nóżkami.

[kasia_750]

Jeżeli badanie ogólne było ok to tym bardziej powtarzałabym wyniki. Ale myślę, że pediatra powinien jak najszybciej zobaczyć te wyniki które już są i zdecydować co dalej.
Do posiewu wystarczy złapać tylko trochę, na dnie pojemniczka. Najważniejsze, żeby było sterylnie i żeby w miarę szybko dojechać z próbką do laboratorium. Najlepiej pobierać mocz rano albo zaraz po drzemce. Dla mnie najłatwiej było w wannie albo przy wannie kiedy woda leciała (przy wannie jak już dziecko stało). Wiem, że jest trudno, ale jest to możliwe. Ja pobierałam dziewczynce, więc tym bardziej nie było łatwo, szczególnie jak miała ok. 2 lat i zablokowała się psychicznie. Ja czasami na jedno pobranie zużywałam kilka pojemniczków, bo inaczej się nie dało. Tych sterylnych pojemniczków, pakowanych pojedynczo w woreczki.

[ewa.misko-wasowska]

badanie koniecznie trzeba powtórzyć, ale faktycznie mocz złapać do pojemniczka, przemyć napletek Rivanolem,
pozdrawiam serdecznie