Bardzo wysoki PTH, Hashimoto, niedoczynność

[victoria7979]

Witam wszystkich na Forum! W 2006r. stwierdzono u mnie Hashimoto, do dziś Anty-TPO są ok. 150, Anty-TG niżej, ale nieco powyżej normy ok. 55-60. Jestem po 40 ce i mam przedwczesne wygaśnięcie czynności jajników już kilka lat temu. Moja tarczyca jest w zaniku przez przewlekłe zapalenie i Hashimoto i od bodajże 2 lat nie pracuje. Przyjmuje Letrox lub Euthyrox 50.
Przez ostatni rok nasiliły mi się bardzo bóle kostne, bolą mnie kolana, łokcie, kręgosłup szyjny. Ponieważ wkrótce mam dwie wizyty u ortopedy i reumatologa zrobiłam profil badań kostnych i tarczycowych. Niektóre wyniki, a zwłaszcza poziom Paratharmonu PTH mocno mnie zaskoczyły. Otóż PTH wyniósł aż 117,50 pg/ml przy normie 15-68,30.
Pozostałe wyniki: Normy:
Wapń całkowity 2,43 mmol/l 2,20-2,65
Fosfor nieorganiczny 1,12 mmol/l 0,74-1,52
Fosfataza zasadowa 93 U/l 40-150
Białko całkowite 77,80 g/l 60,0-80,0
Albumina 45,10 g/l 35,0-50,0
TSH 3,388 µIU/ml 0,350-4,940
FT3 4,23 pmol/l 2,63-5,70
FT4 10,98 pmol/l 9,00-19,00
Jak widać wszystkie wyniki w normie poza parathormonem. Jak czytałam interpretację tego wyniku to nie mam niedoczynności przytarczyc, ani nadczynności przytarczyc. Co może być przyczyną tak wysokiego PTH? Jakiś czas temu miałam robiony poziom wit. D i był w normie, ale to może było ponad rok temu. Wybieram się w tym tygodniu do endokrynologa prywatnie, ale jestem ciekawa Waszych opinii. Mam jeszcze dziwne objawy tak jakby "mgły umysłowej", koszmarne zaniki pamięci, łącznie z zapominaniem słów i faktów, tego po co sięgam do lodówki, co ja komuś opowiedziałam lub ktoś mi. Zaniki pamięci mam od dłuższego czasu i się nasilają, a od ok. miesiąca dołączyły zawroty głowy. Jestem dość zaniepokojona, może coś możecie doradzić?

[laura.phys]

Jesteś w ogromnej niedoczynnosci tarczycy przy tych wynikach i biorąc 50 letroxu. Nie chodzi o to żeby wyniki były w normie ale żeby suplementujac hormon uzyskać satysfakcjonujący poziom ft4 przy którym do rze się czujesz i trzymać tez dobry poziom ft3. Dobre ppoziomy oznaczają zazwyczaj górna polowe normy. Ty jesteś na samiutkim do le.

Nadczynność przytarczyc która masz, tez miałam , może mieć wiele przyczyn.

Wieloletnie przebywanie w stanie niedoczynnosci tarczycy i związane z tym zaburzenia metabolizowana witaminy d i wchłaniania mni wapnia i magnezu.

Brak wapnia i magnezu.

Braki witaminy d.

Także guzki przytarczyc, ale tu poziomy pth z tego co czytałam są o wiele wyższe.

Bardzo polecam tobie zrobienie przed wizyta endokrynologiczna badań ferrytyny b12 oraz d25oh.
Dobrze jest tez wykonać badanie w kierunku tezyczki i neurologa!

Ważny jest wapn zjonizowany, jesli masz spadki to to oznacza tezyczke jawna i bóle kostno mięśniowe między innymi.

Wygaśnięcie pracy jajników to tez może być rezultat wieloletniej niedoczynnosci tarczycy.

Najważniejsze terazzebys znalazła dobrego endokrynologa, strach pomyśleć ze byłaś utrzymywana tyle lat w

Wychodzi się z niedoczynnosci długo. Organizm musi mieć czas na regeneracje.

Powodzenia.

[victoria7979]

Dzięki wielkie za odpowiedź. A możesz mi wyjaśnić dlaczego jestem w dużej niedoczynności? Jakie powinnam mieć w takim razie poziomy TSH, ft3 i ft4? Czy to jakoś ma mieć stosunek procentowy, jeśli tak to ile? ft 3 i ft4 mam ponad 50% czy to za mało? Piszesz, że brak wapnia i magnezu, Vit. d -chodzi o to, ze nie ma tych badań teraz zrobionych?
Mam zrobiony wapń całkowity, czy powinnam jeszcze zrobić wapń zjonizowany? Co pokaże wapń zjoniozwany czego nie pokaże wapń całkowity?
Mnie zastanawia zwłaszcza ten PTH, bo wapń i fosfor mam w normie więc to chyba nie nadczynność ani niedoczynność przytarczyc bo tam wapn i fospor jest poniżej, albo powyżej normy? Jaka jest trzecia możliwość? Idę do endo prywatnie i podczas wizyty będzie też usg tarczycy. Lekarz chyba dobry, ma swoją stronę na której dość sensownie pisze artykuły, jest z Krakowa i nazywa się Belowski Jacek.
Przepraszam, za tyle pytań, ale na razie nie orientuję się w tych badaniach.

[madami]

Masz bardzo niski poziom ft4 jak na suplementację sztucznym hormonem i TSH dość wysoko, mówi się, że przy leczeniu powinno wynosić w okolicach 1 a wolne hormony powinny być na tym samym poziomie ok 50% normy, jestes cały czas w niedoczynności.

[victoria7979]

Dziewczyny, jestem już po tych dodatkowych badaniach i po wizycie u endokrynologa, no i dalej nic nie wiem (.
Przytoczę wyniki, które zrobiłam:
Wapń zjonizowany : 1 (0,98-1,13 mmol/l)
Magnez: 0,89 (0,66-1,07 mmol/l)
Witamina B12: 299 (197-771 pg/ml)
Witamina D 25(OH): 28,60 (>20-30 ng/ml stężenie suboptymalne, >30-50 ng/ml stężenie optymalne)
Ferrytyna: 107 (13,00-150,00 ng/ml)
Transferyna: 275 (norma 200-360 mg/dl)
Żelazo : 14,7 (norma 5,8-34,5 umol/l)
TIBC: 61,80 (norma 44,80-75,20 umol/l)
Anty-TPO: 303,00 (00,00-34,00 IU/ml)

Jak widać wyniki w normie, może poza trochę niskim poziomem wit. D i wapnia zjonizowanego, no i wiadomo Anty-TPO, od dawna wiem, że mam Hashimoto.
Jestem jednak totalnie rozczarowana wizytą u endokrynologa, a 200 zł poszło się bujać (. Nie kazał zwiększać dawki Letroxu, bo TSH jest w normie, na moje nieśmiałe uwagi czy nie powinno być w ok. 1, uciął krótko, że nie. Pytałam o stosunek % Ft3 do Ft4 to wogóle nie podjął tematu, i pytał co się Pani naczytała. Opisywałam objawy, problemy z pamięcią i zawrotami głowy to zalecił udanie się do neurologa. Nie zalecil żadnej suplementacji, nie wspomniał, że wapń za niski i wit. D również, że może pasowałoby podnieść poziomy. Zrobił tylko usg tarczycy, gdzie z obrazu wynika Hashimoto. Mam tylko zrobić dzienną zbiórkę moczu pod kątem wydalania wapnia i densytometrię, żeby zobaczyć czy nie ma osteoporozy.
Nie usłyszałam nic nt. rodzaju nadczynności, jednocześnie wpisując we wnioskach po wizycie, że mam nadczynność przytarczyc. Nic nie wiem co zamierza dalej, lekarz sprawiał wrażenie nabarmuszonego, zniecierpliwionego i potraktował mnie z góry, skomentował, że przecież i tak Pani zajęła ponad 2 krotnie przeznaczony czas - miałam być 20 min. na 1 wizycie i to z USG tarczycy - ciekawe jak można opowiedzieć historię choroby, przeglądnąć wyniki, zrobić i opisać USG i dać zalecenia w trakcie 20 min.??? Czuję się bardzo zawiedziona.

[laura.phys]

masz dodatkowo niska b12!
masz mozliwosc do innego lekarza?

[victoria7979]

Wit. B 12 mam ok. niecałe 39% normy, czy to za mało? Możesz wyjaśnić? Co do lekarza, poszłam do tego bo miał b.dobre opinie, ale widzę, że to są chyba naciągane opinie lub pisane przez podstawione osoby. Nie wiem, gdzie dalej szukać dobrego endo (

[laura.phys]

chyba zle policzylas lub zle podalas normy,
two poziom b12 to

b12=17.7%

[victoria7979]

Podałam 299 i tyle jest w wyniku. 299 z 771 to 39% czy to jakoś inaczej się liczy?

[laura.phys]

inaczej

[madami]

Ja poszukałabym innego endo

[victoria7979]

Łatwo mówić, ten miał być świetny i co wielka k..a.

[laura.phys]

napisz z jakiego rejonu jestes moze ktos z hashimoto poleci tobie lekarza w watku.

jest tez na forum lista polecanych lekarzy.

Mozesz napisac jakimi opiniami i gdzie zamieszczonymi sie kierowalas?

[victoria7979]

Jestem z Krakowa i tu szukam specjalisty. Zasugerowałam się własną stroną tego Pana www.endokrynologia.net, gdzie po art. tego Pana moglam przypuszczać, że zna sie na temacie, czytałam też opinie o dr Belowskim wrzucane w google, które były pozytywne. Niestety na miejscu okazalo się, że Pana wogole nie interesowało moje złe samopoczucie, milczał na pytania o Ft3 i Ft4, na pytanie, że może TSH powinno być 1, powiedział kpiąco, a gdzie Pani to przeczytała? Nie przedstawił żadnego zarysu leczenia, wykonał pobieżnie USG, na pytania nie chciał wogóle odpowiadać albo zbywał, stwierdził, że TSH w normie i nie ma czego tu zmieniać, a że skupi się na zapobieganiu osteoporozie (!). Na koniec, że i tak zabrałam za długo czasu. No masakra.

[laura.phys]

tutaj masz watek z lista lekarzy z sasiedniego forum
forum.gazeta.pl/forum/w,24712,49068698,49068698,polecam_endokrynologa_baza_lekarzy_.htm

[laura.phys]

a dostalas zalecenia co do suplementacji witaminy d z twoimi pzytarczycami?

[victoria7979]

Nie dostałam żadnych zaleceń, poza tym, że nie ma co leczyć bo TSH jest w normie

[victoria7979]

Ten link się nie wczytuje, możesz wysłać jeszcze raz?

[laura.phys]

inaczej sie to liczy bo dolna norma to nie 0 z 197
wystarczy usunac spacje w linku

[madami]

Na tym forum były już dyskusje o tym lekarzu i jego stronie.... hmmm
poszukałabym innego lekarza, zwróć uwagę w recenzjach i opiniach czy zwraca uwagę na samopoczucie czy raczej leczy papierowe wyniki.

[victoria7979]

Niestety opinie tu przeczytałam już po fakcie . Wybieram się za kilka dni do endo u której byłam 1,5 roku temu. Zobaczymy co powie, na razie napiszę moje ostatnie wyniki, ciekawe co można wywnioskować, jak myślicie?
Powtórzyłam wapń zjonizowany i o dziwo teraz wyszedł całkiem, całkiem bo 1,10 (0,98-1,13 mmol/l) więc moja teoria o wysokim PTH i niskim wapniu jest już nieaktualna (. Zrobiłam też wapń w DZM i jest w normie 5,28 (2,50-8,00 mmol/24h).
Poza tym w morfologii limfocyty pow. normy 48,0% (20-40%), Glukoza 5,59 (3,90-5,50 mmol/l), cholesterol całkowity 5,69 mmol/l (3,90-5,50), HDL 1,23 mmol/l (1,04-1,55), LDL 3,77 mmol/l >wiem, że trzeba się wziąc za dietę i już wprowadzam zmiany, ale podaję dla całości obrazu, jeszcze coś się dzieje z nerkami bo eGFR 73,7 ml/min/1,73m2 (pow. 90 prawidłowy eGFR, 60-89 łagodnie obniżony GFR).
Od ok. 3 tygodni zaczęłam suplementację Vit D+K2 4000j. (Młyn Oliwski), wapń 3 x 128 mg tj. 48% RWS (Holistic Calcium), magnez 1 x 225 mg tj. 54% RWS, Vit. B12 (metylokobalamina z Solgaru) 1 x 1000ug tj. 40 000 % RWS (tu nie rozumiem dlaczego aż 40 tys. RWS???), magnez 1 x 225 mg (Swanson). Czy coś powinnam jeszcze dodać lub zmienić dawkowanie? Chyba za mało wapnia, bo powinnam 1000mg? Jakich firm polecacie suplementy wapnia i Vit. B 12 bo z tych, które ja zamówiłam wychodzi za drogo.