rozszczep odcinka s1

12.01.12, 19:47
Panie Pawleawle, drogie mamy bylam na wizycie z corka 7 lat w poradni wad podstawy, wystajaca lopatka, miala zrobione zdjecie i wyszlo ze corka ma choc lekarz mowil ze niewyraznie widac wrodzona wade kregoslupa czyli rozszczep kregoslupa na odcinku s1, mamy zrobic ponownie rtg ale dopiero w czerwcu,niestety nie dopytalam sie szczegolow bo na korytarzu moj brat czekal z mlodsza corka ktora byla rozdrazniona po rehabilitacji i slyszalam ze poplakuje wiec nie przeciagalam rozmowy, po powrocie do domu zaczelam myslec czy to ma jakis zwiazek z jej slabym napieciem miesni zaraz po urodzeniu. mam pytanie jakie badania wykonac aby miec dokladne dane o stanie kregoslupa, ryzyku tej wady na przyszlosc, wiem ze najlepiej dopytac lekarza prowadzacego ale niestety przyjmuje w innym miescie i sa terminy. dziekuje za odpowiedzi
    • pawel.zawitkowski Re: rozszczep odcinka s1 08.02.12, 00:33
      Witam,
      na początek Rtg kręgosłupa tego odcinka, by potwierdzić lub wykluczyć podejrzenie lekarza. I to nie w czerwcu, tylko teraz. To podstawa, nikt by mnie nie namówił bym czekał do czerwca. Jeżeli nie ma objawów neurologicznych, to powinno wystarczyć. Jeżeli są wątpliwości - robi się rezonans, by zobaczyć jak układa się rdzeń kręgowy. Ale, Mamo, na badania powinien skierować lekarz i tylko lekarz może zinterpretować zdjęcia. Jeżeli pod ręką nie ma takiego, który zrozumiałby niepokój Matki, proszę wziąć z drugiej ręki.
      Proszę napisać po badaniu co wyszło. Całościowe zdjęcie Rtg kręgosłupa, szczególnie celowane na jego górę, jest nieprecyzyjne, do tego ten odcinek układa się inaczej niż reszta kręgów, mam nadzieję, że to zwykłe nałożenie się obrazów.
      Pozdrawiam
      Paweł Z.
      • aniaurszula Re: rozszczep odcinka s1 08.02.12, 21:51
        dziekuję za odpowiedź tez chciałam zrobić zdjęcie szybciej ale wstrzymałam się tylko dlatego ze w listopadzie miała serie rtg na pęcherz , następne rtg w grudniu, niestety mieszkamy w mieście gdzie zlikwidowano szpital i mamy utrudniony dostęp do diagnostyki nawet rtg jest zamknięte podobno w jednej przychodni działa, jako niemowlak miała obniżone napięcie mieśniowe ukladala się w tzn rogala była rehabilitowana, w wieku 2 lat miała eeg i tk główki i ma zdiagnozowane dziecięce zawroty głowy bardzo delikatne i żądkie. znalazłam już ortopedę , rehabilitantka młodszej córki doradziła mi zmianę lekarza (pracuje w tym samym ośrodku) od poniedzialku ferie i zabieram sie do działania naszczeście nasz pediatra nie utrudnia i daje skierowania .odezwę się po badaniach . Pozdrawiam
      • aniaurszula Re: rozszczep odcinka s1 08.02.12, 22:04
        zapomnialam dodać ze przyczyną wystającej łopatki jest krótsza nożka i zalecenie wkładki 1 cm , jako 3-4 latka miała wizyty kontrolne u ortopedy i bylo wszystko ok , a pediatra był zdziwiony że po 2 wizycie została zalecona wkładka ale nie podważył zaleceń i powiedział że jeśli specjalista kazał to mam zaopatrzyć córkę w taka wkładkę. przyznam się szczerze że jeszcze córka nie chodzi z wkładką bo boje sie jej zaszkodzić nie wyjasniając sprawy z kręgosłupem
        • pawel.zawitkowski Re: rozszczep odcinka s1 09.02.12, 01:05
          Witam,
          medycyna to sztuka analizy i dedukcji.
          Najczęstsza przyczyną "krótszych" nóżek, nie jest różnica w ich długości tylko torsja - czyli skręcenie miednicy. Po jednej stronie układa się do tyłu i dołu, po drugiej do przodu i do góry i zazwyczaj po tej stronie specjaliści "rozpoznają" "krótszą nóżkę", dlaczego? dlatego, ze taki układ miednicy zmienia wysokość panewek stawów biodrowych i kąty ustawienia szyjek głów kości udowych po jednej i drugiej stronie miednicy. To oczywiste dla każdego początkującego medycynę studenta. Dla fizjoterapeutów to alfabet pediatrii. To podstawowy mechanizm u większości takich "rozpoznań". Jeżeli tu mamy podobną sytuacje, co jest jeszcze bardziej prawdopodobne kiedy słyszę, że dziecko układało się uporczywie w "rogalik", na dodatek są podejrzenia dotyczące ustawienia i struktury odcinka krzyżowego kręgosłupa, itd.
          Rozwiązaniem jest precyzyjna diagnostyka i ocena funkcjonalna dziecka, a jeżeli chodzi o korektę to praca nad miednicą i tułowiem, a nie wkładki do butów. Mogę się mylić i noga (a w zasadzie zazwyczaj kość udowa) jest krótsza, ale jeśli różnica nie jest wielka, do kiedy się da staramy się ćwiczyć z dzieckiem by wypracować jak najbardziej naturalne mechanizmy kompensacyjne bez użycia wkładek. Stosujemy je owszem, dopiero wtedy kiedy trzeba, a nie od razu...
          Po pierwsze, trzeba dokończyć diagnostykę kręgosłupa. Przy okazji zdjęcia kręgosłupa będzie widać jak układa się miednica i panewki stawów biodrowych oraz kości udowe. A jeżeli chodzi o różnice w długości kończyn, jedynym obiektywnym badaniem jest zrobienie rtg ze skalą, dzięki której można dokładnie zmierzyć długość kości. Inne badania mogą być obarczone istotnym błędem.
          U dzieci nic nie robimy na wszelki wypadek, na oko i że tak nam się wydaje. U dzieci musimy wiedzieć. Dlatego popieram Pani dążenie do wykonania niezbędnych badań, niezależnie od tego kiedy były ostatnie zdjęcia rtg. A dopóki się tego nie wyjaśni, trudno doprawdy uzasadniać jakiekolwiek decyzje o korygowaniu czegokolwiek.
          Pozdrawiam
          Paweł Z.
          • aniaurszula Re: rozszczep odcinka s1 09.02.12, 16:38
            dziekuję za odpowiedz a zarazem podpowiedz co mam dalej robić, podpytam się naszej rehabilitantki o dobrego specjalistę i zabiorę się zarobienie zdjęć jednak intuicja dobrze mi podpowiadala żeby poczekać z tą wkładką. Pozdrawiam
Inne wątki na temat:
Pełna wersja