jakie badania powinien zrobic neurolog?

[cwaniarka1]

Witam!
Z przykrosciom musze dolaczyc do Waszego forum.
Niedawno odkrylam, ze prawdopodobnie cierpie na migrene.
Pierwszy bol pojawil sie nagle jakies 11 miesiecy temu, bol tak straszny, ze
pamietam go do dzis, poprzedily go zaburzenia wzroku, a pozniej odruchy
wymiotne. Po kilku dniach powtotrzyl sie ponownie. Pozniej dlugo, dlugo nic.
I znow kolejny. W tym roku juz bylo tego z 10-14 atakow, niektore sa
silniejsze, inne lagodniejsze, zawsze poprzedzone zaburzeniem wzroku.
Powiedzialam o tym lekarzowi pierwszego kontkaktu, to kazal mi mierzyc
cisnienie, wszystko bylo dobrze, nastepnie zbadal poziom cukru, tez wyszlo
ok. Pozniej skierowal na Rt kregoslupa, na badanie dna oka i do neurologa. Po
Rt kregoslupa stwierdzil, ze to "moze" cos mnie uciska na odcinku szyjnym i
od tego boli mnie glowa. Ale mi "moze" nie wystarcza, bo bole zaczely
przychodzic czesciej i czesciej. Dno oka wyszlo prawidlowe. A neurolog po
rozmowie 5 min. stwierdzil ze to migrena. W sumie nie zbadal mnie jakos
szczegolnie, tylko obstukal swoim mloteczkiem. Czy tak wyglada badanie
neurologiczne?????

Zapisal mi Divascan-2 tabletki rano przez 2 miesiace. Biore juz 3 tygodnie.
Doraznie, gdy czuje ze bol przychodzi mam pic Migpriv. No i wlasnie ostatnio
wypilam i bol byl niedozniesienia, okropny, pierwszy raz az tak mocny.
Wczoraj mialam znow atak, ale juz nie wypilam tego Migprivu tylko lyklam
standardowo Ibuprom max- bolu nie zlikwidowalam, ale nie byl tak straszny jak
poprzedni.

Z tego co tu czytam, to migrena niktorych z Was trzyma kilka dni. Moj bol
trwa 2-4 godziny. A najlepszym lekarstwem jest sen. Jednak nie w kazdej
sytuacji mozna sie polozyc, szczegolnie w pracy.

Co o tym wszystkim myslicie, czt yo faktycznie migrena?? Czy neurolog nie
powinien mnie bardziej zbadac???

[toolkien]

neurolog tylko tak bada. Może Cię jeszcze skierować na tomografię komputerową,
żeby wykluczyć jakiegoś guza w mózgu (tfu!) albo na rezonans magnetyczny.
Czesto zdarza się, że nieprawidłowy układ kręgów w odcinku szyjnym wywołuje
bóle (ucisk źle ułozonego kregu na nerwy). A młoteczkiem neurologicznym się nie
przejmuj. To standardowe badanie neurologiczne, żeby zbadac Twoja reakcje na
bodźce zewnętrzne :)
Pozdrawiam ciepło, uroczego dnia bez bólu :)
ewunda

[cwaniarka1]

Poki co skoncze zapisana dawke Divascanu. A juz zapisalam sie na kolejna
wizyte, tym razem u innego neurologa. Zobaczymy co powie mi inny lekarz.

[anthonka]

Tak jak napisała Venus, na pewno warto jeszcz zrobić rezonans magnetyczny, żeby
wykluczyć jakieś zmiany w mózgu.

Jeżeli to migrena to porozmawiaj z neurologiem o możliwości zażywania
tryptanów - leki z tej grupy u znacznej większości migreników przerywają atak,
lub znacznie go łagodzą. Ibuprom Ci raczej nie pomoże.

[eni40]

mnie tez neurolog zbadal mloteczkiem... i przeprowadzil dokladny wywiad..
ten mloteczek podobno stwierdza prawidlowe reakcje..gdyby byl guz w mozgu te
reakcje maja byc inne..tak mi powiedzial..
po przeprowadzeniu wywiadu powiedzial cyt" to klasyczna migrena z aurą" zapisal
leki i kazla przyjsc na wizyte kontrolną.. nie wiem czy dobrze mnie zbadal czy
nie..ale o innych badan jak rezonans czy tomograf nie zalecil bo mowil ze nie
sa mi potrzebne..

[venus22]

Itsotnie jesli objawy migreny sa bardzo wyrazne, nie wzbudzajace watpliwosci ze
to migrena, to lekarze uwazaja ze nie ma po co robic przeswietlen.

ale ja uwazam ze warto bo nigdy nic nie wiadomo. lepiej dowiedziec sie ze nic
tam nie ma niz zyc w strachu i niepewnosci.

Venus

[cwaniarka1]

Dzieki za info
bo juz myslalam, ze moj neurolog mnie zwyczajnie zlekcewazyl i moje bole glowy.
Ale i tak chcem sie wybrac do innego neurologa, bo ten i tak byl troche dziwny.

[eni40]

jasne ze mozesz isc do drugiego.. potwierdzic diagnoze..

ja sie venus nie boje ze tam mi cos siedzi hahah.. bardziej sie boje
tomografu..mam klaustrofobie :)) nawet do windy w moim wiezowcu nie wsiade bez
telefonu komorkowego.. chociaz jak wiem pewni rozwalilabym drzwi gdyby mi sie
zaciela winda...jesooo na sama mysl o tym juz mnie dusi...ale spoko :))

[venus22]

ja tez sie nie boje :) ale niektorzy maja takie leki.

co do tomografu - tam nie ma sie czego klaustrofobicznie bac, bo to jest tylko
lozko na kolkach:
www.itk.ee/img/user/kodukas1.JPG
to MRI (rezonans) jest taka zamknieta buda ale juz sa takie otwarte:
www.mriupright.com/main_logo_front.jpg
Venus

[anthonka]

Eni, doskonale rozumiem Twoje obawy. Ja miałam robiony rezonans aparatem
owartym, tzn. położyli mnie na stole a aparat nasunęli tylko nad głowę. Na
wszelki wypadek i tak dostałam do ręki przycisk, za pomocą którego mogłam dać
znać, że proszę o przerwanie badania.
I nie było tak strasznie :)

[nessie-jp]

Nie lekceważ młoteczka! :D

To jest wbrew pozorom bardzo ważne badanie, bo sprawdza prawidłowość odruchów.
Są liczne choroby neurologiczne, które można łatwo wykryć właśnie w taki sposób.

Lekarz na pewno obejrzał ci także źrenice i sprawdził ich reakcję na światło,
sprawdził, czy jesteś w stanie dotknąć palcem nosa z zamkniętymi oczami, itd.

Tych odruchów jest sporo i każdy jest jakby 'przywiązany' do konkretnego ośrodka
w mózgu, więc na podstawie nieprawidłowego odruchu można stwierdzić, czy i która
część mózgu jest uszkodzona.

Jeśli odruchy są prawidłowe, ból jest okresowy i ustępuje, jest aura

venus

[eni40]

wiem jak wyglada tomograf..piekne wielkie loze w pieknym wielkim okraglym
tunelu..i jestes calkiem sam w tym przytlaczajacym ustrojstwie.. neurolog mnie
opukal, poswiecil w oczka i powiedzial ze mi nie trzeba tych zmyslnych badan
wiec na sile nie bede sie pchac zeby oprocz migreny jeszcze urzadzic w szpitalu
klaustrofobiczne przedstawienie :))) dzieki bardzo..

[venus22]

ja na zdjeciu nie widze tunelu? tylko lozko z obrecza w okolicy glowy. jestes
pewna ze to nie rezonans magnetyczny, ten zamkniety?

nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/2003/mri_press1.jpg
ale nie upieram sie.

Mam kolezanke z USA forum ktora ma silna klaustrofobie. Dostaje ataku paniki
przed RM, i w ogole zamnkietymi pomieszczeniami.
lekarz daje jej wiec Valium (= Relanium) przed badaniem. Tak ze jakbys kiedys
musiala to zrobic to tez popros o cos takiego. ale mam nadzieje ze nie bedziesz
musiala :)

Venus

[Gość: ancymon]

Osłabiacie mnie! Z wyjątkiem komentarza nessie wasze komentarze są
żałosne. I przykre dla neurologów.
Powinnaś zapłacić jakieś 3000 zł, zostać wszechstronnie przebadana,
powinno ci to zająć tydzień, a wówczas twoje wyobrażenie o
standardach w neurologii i jakości diagnozy zmieniłyby się. Często
spotykam pacjentów, którzy od progu wołają, że potrzebna jest im
tomografia i rezonans ... Podczas kiedy nie cenią wogóle
doświadczenia lekarza przeprowadzającego wywiad lekarski (także z
użyciem młoteczka i światełek). A to on jest "perłą w koronie"
postepowania diagnostycznego. Właściwie wykonane "manipulacje"
młotkiem neurologicznym są (moim zdaniem) nadal niezastąpione. Co do
diagnostyki radioobrazowej - tomografii KT i rezonansu MRI - przy
braku innych objawów (a przy wyłącznie napadowym bólu głowy) nie są
one konieczne. Oczywiście czasami wykonuje się takie badania i tak
(zależnie od stanu pacjenta, nasilenia objawów, wieku,
wcześniejszego wywiadu, innych chorób współistniejących,
ewentualnych procesów rozrostowych itd.) Jednak ja u młodej osoby,
przy (podkreślam) braku innych objawów, takich badań bym nie
wykonał. Należy rozważyć także wpływ naświetlania promieniowaniem
jonizującym, reakcji alergicznej na kontrast, lub gadolin
(paramagnetyk stosowany do MRI). Co do leków. Najprościej, ale
przejrzyście opisał/a to nessie. Relanium może być skuteczne jeśli
nie będziesz po badaniu prowadziła samochodu i w przeszłości nie
miałaś problemów z oddychaniem. Co do klaustrofobii - nikt z nas nie
lubi byś w ciasnym, ciemnym pomieszczeniu. Ale jeśli nie dochodzi do
napadu paniki, lęku, warto się przemęczyć. Lekarz może złagodzić te
dolegliwości lekami. Zalecałbym podjęcie diagnostyki w/w zmian
napadowych w Poradni Neurologicznej, wykonanie EEG (najlepiej po
deprywacji snu, lub z użyciem metody holterowskie). chyba tyle...
dobry młotek jest super pozdrawiam

[cwaniarka1]

Jak znalazlam to forum, to sie cieszylam, ze Wy wiecie co to znaczy bol glowy,
ze ktos mnie zrozumie itp.itd.
Ale musze stwierdzic ze jak jednego wieczoru sie dosiadlam i zaczelam czytac to
wszystko co sie tu znajduje, to migrena mi sie cala noc snila hihih i wstalam z
bolem glowy.
Im wiecej o tym myslimy i piszemy tym bardziej sie tym nakrecamy i pewnie
psychicznie atak migreny wywolujemy.
Co Wy o tym myslicie???

[siostra_pelagia]

Coś w tym chyba jest, że jak się o czymś ciągle myśli i roztrząsa, to jednak
się człowiek bardzo nakręca. Chociaż też trudno udawać, że głowa nie boli, jak
jednak boli. I jak znaleźć taki złoty środek, żeby nie zadręczyć siebie i
otoczenia? I żeby migrena nie stała się tematem nr 1 w życiu?

[venus22]

Co wy z tym nakrecanie dziewczyny :)
zanim znalazlyscie forum to tez was glowa bolala. a gdyby wystarczylo sie
relaksowac to juz by o was migrena zapomniala.
sny o migrenie- to raczej podswiadomosc daje znaki ze boli. przedtem pewnie
tez budzilas sie z rana z potwornym atakiem, nie ?

a ze akurat po czytaniu, w nocy ci sie snila migrena- no coz, to sie wielu
migrenikom zdarza, zdarza sie tez ze we snie lykaja tabletki..
nie ma czegos takiego jak "nakrecanie sie".
owszem, pod wplywem emocji pewnie snilo ci sie o migrenie, ale ze cie jeszcze
glowa bolala to zwykly przypadek.


Venus

[monia515]

Jesli ból występuje nagle, trwa 2-4 godziny i boli jedna strona
głowy bardzo silnie; to mogą to być również bóle hortonowskie. To
nie musi być klasyczna migrena.

[monia515]

www.migrena.com.pl/powtarzajace.php

[amelia-0]

Ja mam migreny oczne, trwają 12 godzin, czasem 2 dni. A czynniki, które je wywołują to hormony ( przed okresem) stresy w pracy, np przed ważną rozmową, a jestem nerwową osobą i nie regularny tryb życia, np krótki sen. Moje migreny zaczęły pojawiać się coraz częściej. Lekarz pierwszego kontaktu stwierdził, że to od proszków bólowych, które brałam na migreny i koło się zamyka, brałam ibuprom sprint. Teraz czekam na wizytę u neurologa