NFZ kliniki

[Gość: 123]

Drogie Panie
Zwracam się z uprzejmą prośbą o pomoc w sprawie poradni leczenia niepłodności
refundowanych przez NFZ. Słyszałam, ze są takie miejscsa w których w ramach
podpisania umowy z NFZ można się zbadać i nawet zrobić sobie inseminacje. Czy
któraś z was brała w tym udział. Czy trzeba miż do tego jakieś skierowanie?
Jak długo sie czeka? Co takiego naprawdę NFZ refunduje? Czy warto się w to
bawic ?
Dzięki

Nie ma refundacji przez NFZ

[Gość: zorientowany]

możesz płacić łapówki w bytomiu lub białymstoku... bo ci lekarze pracują w
państwowym, ale mają fundację i tam im płacisz kasę. NFZ niepłaci za zabiegi
ani leczenia szkoda tylko zdrowia i słów na taką sytuację....

[marchewa3]

cześć
Słyszałam, że mozna robić w ramach NFZ badania ale nie miałam okazji sprawdzić.

[marchewa3]

Ze strony "NFZ"

„ Jakie są możliwości bezpłatnego leczenia niepłodności?
Zasadniczo, niepłodność leczy się w trybie ambulatoryjnym (w przychodniach).
Narodowy Fundusz Zdrowia finansuje świadczenia zdrowotne z tego zakresu, w
ramach umów ze świadczeniodawcami, w poradniach ginekologiczno-położniczych
oraz poradniach leczenia niepłodności.

Przypadki mniej skomplikowane leczone są w poradniach inekologiczno-
położniczych, natomiast przypadki niepłodności bardziej złożone, wymagające
wyspecjalizowanych badań, w poradniach leczenia niepłodności. Placówki takie
działają najczęściej przy szpitalach klinicznych (...) W ramach wszystkich
poradni finansowane są zarówno wizyty lekarskie, jak też wszystkie badania
diagnostyczne, które lekarz z tej poradni uzna za konieczne. Nie ma powodu,
żeby za jakiekolwiek badania zlecane przez lekarza tej poradni, pacjent musiał
dopłacać. Jeśli zajdzie konieczność wykonania badań, których nie można wykonać
ambulatoryjnie, lekarz wystawia skierowanie do szpitala.
Czy NFZ finansuje zabiegi sztucznej inseminacji?
Tak, zabieg sztucznej inseminacji "nasieniem męża lub dawcy", znajduje się w
katalogu świadczeń szpitalnych, jako procedura Nr 5.06.00.0000715, a zatem jest
świadczeniem medycznym kontraktowanym przez Narodowy Fundusz Zdrowia i
wykonywanym w placówkach służby zdrowia, mających podpisane umowy z MOW NFZ.
Pacjentka ze skierowaniem od lekarza z poradni, mającej podpisaną umowę z NFZ,
musi zostać ostatecznie zakwalifikowana do tego zabiegu przez uprawnionego
lekarza ze szpitala, w którym zabieg będzie wykonany. Pacjentka uprawniona do
świadczeń w ramach opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych, ma
prawo wyboru szpitala, w którym chce się leczyć, spośród szpitali, które
zawarły umowę z Funduszem. W ramach hospitalizacji szpital zobowiązany jest
bezpłatnie wykonać pacjentce wszystkie konieczne badania diagnostyczne.

W prywatnej klinice wykonano mi zabieg sztucznego zapłodnienia "in vitro", czy
NFZ zwróci mi poniesione koszty zabiegu?
Zgodnie z obowiązującymi obecnie przepisami, dotyczącymi finansowania świadczeń
zdrowotnych, które zmieniły się w związku z wejściem w życie ustawy z dnia 27
sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych (Dz.U. z 2004 roku, Nr 210, poz. 2135), Narodowy Fundusz Zdrowia
finansuje świadczenia zdrowotne wyłącznie poprzez zawieranie umów ze
świadczeniodawcami. W okresie leczenia, szpital, w którym leczony jest pacjent,
zobowiązany jest zapewnić ubezpieczonemu bezpłatnie wszystkie niezbędne badania
diagnostyczne, leki i wyroby medyczne. Zabiegi wykonywane w szpitalach, w
ramach obowiązującej umowy z NFZ, są dla wszystkich pacjentów bezpłatne. To ze
świadczeniodawcami, a nie bezpośrednio z pacjentami, Narodowy Fundusz Zdrowia
rozlicza się finansowo.

Wprawdzie świadczenie zdrowotne - sztuczne zapłodnienie "in vitro", nie jest
wymienione w katalogu świadczeń szpitalnych, który stanowi podstawę umowną do
rozliczeń finansowych pomiędzy szpitalami a NFZ, jednak istnieją możliwości
sfinansowania większej części badań, zabiegów i leków, składających się na tę
procedurę leczniczą.

Jeśli jednak pacjentka zdecyduje się dobrowolnie zapłacić za ten zabieg w
prywatnej klinice, która nie ma umowy z NFZ, to nie ma podstaw prawnych do
refundacji poniesionych kosztów.(...)"

Ze strony Stowarzyszenia Nasz Bocian www.nasz-bocian.pl
"Świadczeniobiorcy mają zapewniony dostęp do finansowanych ze środków
publicznych przez Fundusz świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu diagnostyki i
leczenia niepłodności. Zgodnie z informacjami uzyskanymi z Centrali NFZ, w br.
w ramach leczenia szpitalnego realizowane są świadczenia, takie jak:
- niepłodność pierwotna i wtórna, diagnostyka, leczenie (kod świadczenia w
Katalogu świadczeń szpitalnych:
5.06.00.0000890)
- niepłodność żeńska – diagnostyka z badaniami biochemicznymi, w tym
hormonalnymi, wizualizacyjnymi (HSG, USG, NMR/CT), leczenie zachowawcze (kod
świadczenia w Katalogu świadczeń szpitalnych: 5.06.00.0000740)
- niepłodność żeńska – monitorowanie i modyfikacja leczenia (badania
biochemiczne, usg) (kod świadczenia w Katalogu świadczeń szpitalnych:
5.06.00.0000719).

Świadczenia opieki zdrowotnej w przedmiotowym zakresie udzielane są także w
ramach ambulatoryjnych świadczeń
specjalistycznych, w poradni leczenia niepłodności."

[dagps]

taaa, mozna, jasne. tylko idz sobie na monitoring jak kolejka do lekarzy w
bialymstoku w szpitalu jest na 5-7 m-cy. bylam raz, niestety nastepna wizyta
wypadala mi za 3 cykle ( w moim przypadku to za jakies 8 mcy)))))))
urodzic mozna zdazyc, gdyby tylko moznabylo w ciaze zajsc.

[kita36]

Prawda jest taka że jeśli się nie ma w szpitalu własnego lekarza do którego
wcześniej się chodzi prywatnie to ciężko jest cokolwiek załatwić. Ostatnio
miałam takie przykre doświadczenie. Zaczęłam się leczyć w prywatnej klinice i
dostałam skierowanie do szpitala na HSG i jak idiotka poszłam w swojej
mieścinie nie mając tam swojego lekarza. Do szpitala mnie przyjeli ale już w
czasie przygotowania do zabiegu, lekarz zaczął się wypytywać gdzie się leczę, a
póżniej był tekst "coś tu nie tak jeżdzisz gdzieś, wydajesz pieniądze, a do nas
nie przyjdziesz". No i po zabiegu przyszedł z dobrą radą powiedział żeby
przyjść do niego, powiedział gdzie ma swój prywatny gabinet.

[Gość: karera]

Tak,ja leczyłam się w klinice AM na ul. Polnej w Poznaniu na oddziale
niepłodności. Prywatnie chodziłam do prof. Pawelczyka (bo każda pacjentka ma
tam swojego lekarza,który ją kieruje)wszystkie badania takie jak
HSG,laparoskopia,histeroskopia,inseminacje,badania nasienia są refundowane
przez NFZ i nie trzeba czekać miesiącami na badania,kwestia umówienia się z
lekarzem na wizytę i on potem kieruje do kliniki na poszczególne badania.
Szczerze polecam tą klinikę ponieważ owocem leczenia się w niej jest dwójka
moich dzieci córka 4 i pół roku i synek 9 miesięcy (obie ciąże z inseminacji)
pozdrawiam