Prośba o pomoc w interpretacji

[9-x-2]

Witam,

na wstępie powiem, iż mam stwierdzoną wtórną niedoczynność nadnerczy (niskie
wydzielanie ACTH i kortyzolu), prolaktynemię czynnościową (bardzo skacze),
zaburzenia gospodarki potasowej (hiperkaliemia), niski sód, hipoglikemię,
bradykardię (tętno czasami spada do 45), niskie ciśnienie (średnio 90/60, bywa
niższe), naruszenia miesiączkowania (wydłużone do 14 dni, z tego ok. 10 dni
skąpe i 4-5 normalne) i do tego obrzęki, które wydają sie być obrzękiem
śluzowatym.

Do tego oczy mi się jakby "zapadają" - mam wrażenie, że coś na nie ciśnie w
głowie... Objawy maleją po wzięciu furasemidu (wrażenie, jakbym się pozbyła
nadmiaru wody z głowy i przestaje to coś cisnąć na oczy)

Niby przy niedoczynności nadnerczy mam chudnąć i wydalanie wody ma być
zwiększone, natomiast jest ewidentne zatrzymywanie się wody - puchną dłonie,
palce, twarz, powieki i jest ogólne uczucie rozpierania ciała. Jak na razie
obrzęków tych pozbywam się za pomocą furasemidu. Trzeba jednak znaleźc
przyczynę pierwotną tego puchnięcia, ponieważ diuretyki niwelują tylko objawy...
Lekarze natomiast nie mogą z tym pomóc. Po prostu nie wiedzą jak powiązać to
wszystko...

Wyniki typowo tarczycowe chyba są dobre? Ale nie znam się na tym, dlatego
zwracam się o pomoc do Was... USG tarczycy nic nie wykazuje - wygląda na dobrą...

FT4 55.84% [wynik 1.36, norma (0.93 - 1.7)]

FT3 22.50% [wynik 2.54, norma (2 - 4.4)]

TSH 1,17 (norma 0,27-4,2)

T3 1,42 (0,8-2); T4 8,77 (5,1-14,1)

albuminy 4,7 (norma 3,4-4,8)

progesteron 6,68 ng/ml (brak norm)

w moczu od czasu do czasu pojawia się aceton, ciała ketonowe... (++)

wysoka osmolarnośc surowicy krwi (315 przy normie 270-300) i w górnych
granicach normy osmiolarność moczu

renina w normie

[marsjanka1999]

a możesz napisać co dokładnie masz w opisie usg? ze szczególnym uwzględnieniem
objętości tarczycy

[9-x-2]

Dzięki za odpowiedź!
USG tasrczycy -
Mam bardzo krótki opis z karty wypisowej ze szpitala (byłam tam z nadnerczami, a
tarczycę badano "przy okazji"):

Uwidoczniono dwupłatowy gruczoł tarczowy położony typowo.
Płat prawy 15x15x51 mm, lewy 15x16x49 mm, cieśń 4 mm
Echogeniczność miąższu jednorodna, unaczynienie w normie
Węzły chłonne niepowiększone

[marsjanka1999]

w sumie nie wiem jakiej jesteś płci, i w jakiej płci - ale wychodzi mi z
obliczeń, że Twoja tarczyca ma ok. 11 ml objętości

normy dla dorosłych:
Kobiety 13-18 ml
Mężczyźni - 15-25 ml

proponowałabym zrobić badania na przeciwciała aTPO, aTG, ferrytynę i wit.B12 - i
poszukać polecanego endo w swojej okolicy

[9-x-2]

Marsjanko, jestem kobietą, 35 lat... z dwójka dzieci....
czyli 11 ml tarczyca jest za mała? Czy to może o czymś mówić?

Lekarze na to nie zwrócili uwagi, chociaż Pani dr robiąca USG powiedziała, że
przy niedoczynności tarczyca może wyglądać zupełnie normalnie, więc to że widzi
ją dobrze, to nic nie oznacza...

aTPO, aTG mam niskie - odpowiednio 10,29 (<115) i 11,2 (<34)

[wierka-5]

Z ciekawości zapytam o wartości kortyzolu i ACTH
Piszesz, że są niskie, ale kąkretnie jakie?

[9-x-2]

Badania robiono w szpitalu, więc o różnych porach
To co mam w karcie - kortyzol 56 (norma 64-327) i 4.0 ACTH (norma 4.3 - 27.7),
aldosteron również w dolnej granicy normy

Ale nie nadnercza mi żyć nie dają, tylko te obrzęki i uczucie rozpierania całego
ciała i głowy m.in. oraz ogólna słabośc i sztywność rąk. Ręce , szczególnie
dłonie sztywnieją....
Coś ciśnie na oczy...
No i zaparcia, absolutnie się nie pocę, rzadko i mało sama z siebie robię
siusiu, ogólne zatrzymywanie się wody... Wysoki potas, serce czasem wali jak
młot bez przyczyny, a czasem odwrotnie tętno 45
A lekarze jakby pomijali te objawy skupiając się na nadnerczach Jutro znów idę
do szpitala - tym razem będą badać przysadkę (NMR i hormony pozostałe).
Nie wiem, czy uda mi się zwrócić ich uwagę na te objawy.

[hashi-tess]

ja proponuję, abyś wypisała sobie objawy
niedoczynności tarczycy, zaznaczyła, które
w tej chwili obserwujesz u siebie i opowiedziała
o tym lekarzowi w szpitalu.