Dodaj do ulubionych

Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci

08.11.12, 10:26
Cześć,

Czytając wątek forum.gazeta.pl/forum/w,37296,139628015,139628015,aaaa_na_gwalt_potrzebna_nowa_soczewka_.html nasunęło mi się pytanie, które umieszczam w nowym wątku dla porządku i z nadzieją, że rozpoznamy wspólnie temat.

Pytanie brzmi na jakiej podstawie lekarze dobierający soczewki RGP określają moc soczewki?

Wg mojej wiedzy kiedyś mieliśmy w kraju dwie szkoły tj. szkołę dr Jaworskiego, który wyznaczał duże moce dające ostrość widzenia do bliży oraz dr Oleszczyńskiej-Prost, która zapisywała soczewki o mniejszych mocach. Ja nie mogę potwierdzić, że dr Oleszczyńska-Prost zapisuje mniejsze moce bo Gabrysia nosi +29/+30, ale może u dr Jaworskiego te moce byłyby jeszcze większe, nie wiem. Badanie autorefraktometrem dało wadę około -20 dioptrii (o ile dobrze pamiętam, piszemy sobie po każdej wizycie notatkę z wizyty i musiałbym sprawdzić bo nie mam dokumentacji przed sobą) zatem poprawka na RGP do jakieś 10 dioptrii - u dr. Oleszczyńskiej-Prost odbywa się to tak, że po pomiarze karatometrii i refrkacji za pomocą autorefraktometru Pani dr wyjmuje tabelkę i z niej odczytuje moc soczewki.

Pytanie co to za tabelka, kto ją opracował i na jakiej podstawie?

Czytałem kiedyś, że dr Jawroski ma swój autorski program doboru soczewek i zastanawiam się czy każdy z lekarzy ma swój program, politykę i dobre praktyki czy przypadkiem nie istnieje "tabelka" gdzie na wejściu są np. wada refrakcji/keratometria/grubość rogówki/wiek dziecka/długość gałki, a na wyjściu moc soczewki, która opracowana jest przez któreś z towarzystw okulistycznych z rekomendacją do stosowania przy doborze RGP?

Małym dzieciom dlatego daje się większe moce RGP bo dla nich ważne w początkowych fazach rozwoju jest to co mają w zasięgu 2 metrów i dąży się do tego, żeby w tym polu miały jak największą ostrość widzenia. Dzieci po operacjach mają też grubszą rogówkę i trzeba z pewnością dodać poprawkę na zmianę siły łamiącej takiej rogówki.

Dlatego wiarygodny pomiar keratometrii i refrakcji autorefraktometrem to raz, a dobór mocy dwa....

Jeśli ktoś z Was będzie w najbliższym czasu u dr Turskiej zapytajcie, ona na pewno wyczerpująco i fachowo wytłumaczy te kwestie.

Pozdrawiam,
Tata Gabrysi
Obserwuj wątek
    • ujutno Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 08.11.12, 21:29
      Też się nad tym zastanawiam. Nie omieszkam zapytać dr. Turskiej gdy będę miała okazję.

      Dziwi mnie tylko, że nasza soczewka ma wartość większą jedynie o dwie dioptrie do bliży. Przy pierwszej soczewce dr Oleszczyńska Prost też "dołożyła" niewiele. Z tego co pamiętam tez dwie. Piszesz o 10 dioptriach....
      • tata_gabrysi Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 08.11.12, 22:12
        Zapytaj proszę.

        No tak wychodzi, przed dobraniem soczewek o SPH 29/30 bez soczewek było 20/20,5
        W czasie kiedy Gabrysia nosiła jeszcze soczewki 25/28 w Spektrum bez soczewek miała 19/22, ale pomiar w Spektrum był dwa miesiące po doborze pierwszych soczewek (nie mam danych jaka była wada przy doborze, nie dopytaliśmy) więc nie można tych wartości odnosić do siebie

        Kiedy pytałem dr Oleszczyńskiej-Prost z czego wynikają moce usłyszałem, że z optyki...
        Na wizycie ws. weryfikacji parametrów soczewek pod koniec listopada będę ten temat drążył.

        Pozdr.,
        T.
        • kayja Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 09.11.12, 12:15
          To prawda dr Jaworski ustawia ogniskowa na ok 1 m tak zeby dziecko na poczatku widzialo co ma w raczkach a potem jak zaczyna chodzic zeby widzialo co ma pod nogami zeby sie nie zabijalo na byle krawezniku, potem wrecz zwieksza moc aby widzialo co rysuje, do mnie to przemawia, ale jest problem rehabilitacja odbywa sie na poziomie blizy a stoi w dali, co moge dodac od siebie -u nas rewelacyjny efekt przyniosły szkła progresywne w formie okularów, optycy pókaja sie w glowe ale Mlody popełnił niesamowity progres w całej rehabilitacji własnie dzieki okularom progresywnym - niestety wydaje mi sie ze troche za pozno, powinny byc pewnie wprowadzone jak najwczesniej, ja przynajmniej załuje ze tak pozno bo strasznie sie meczyl nie widzac nic dalej , nie ogladał swiata przez okno jadac samochodem, trudno było go nauczyc jezdzic na rowerze i nartach. Progresów nie ma sie co bac bo dzieci intuicyjnie swietnie sie przystosowuja. Problem w tym ze tylko jeden lekarz tzn dr Hautz podal takie rozwiazanie jako uzupełnienie braku akomodacji ale reszta widzac efekt nie zanegowala tego rozwiazania co dla mnie jest impulsem, ze robimy dobrze ,dodatkowo trudniej sie grzebie w oku jak sie ma okulary :)
          Pani dr Prost daje wg mnie (ale to sa dawne czasu -2008 rok) dziwne soczewki, o jednej grubosc- nie wyprofilowane - podobno polskiej produkcji , no i przedewszystkim ustawia ogniskowej jakies 3 m , w czym sa róznice w mocy soczewek- w naszym przypadku przejscie z 3 m na 1 m było czyms strasznym Młody widac było słabo to znosil ale jak juz zaskoczył po kilku dniach na innej mocy to zaczał lepiej funkcjonowac ogolnie, chetniej sie bawil zabawkami. Moim zdaniem są dwie szkoły doboru soczewek : Pani dr Prost i reszty lekarzy, soczewka dobrana np przez dr Szymanka była o identycznej mocy jak dobierana przez Jaworskiego, dodatkowo rodzaj soczewki i jakosc soczewki bardzo dobra ( podobno mozna chodzic bez przerwy przez kilka dni- my tego az tak długo nie sprawdzilismy ale raz zdazyło sie ze Młody chodzil przez dwa dni i jedna noc spał w soczewce od Jaworskiego i oko wygladało ładnie).
          Jak dowiesz sie czegos od Pani dr podziel sie inf. mnie sie nie udalo takiej inf od niej wyciagnac.
          Pozd
          • tata_gabrysi Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 09.11.12, 14:11
            nasza rehabilitantka wzroku z "Tęczy" p. Małgosia Walkiewicz-Krutak kiedy usłyszała jakie moce RGP ma Gabrysia powiedziała coś w stylu, że widzi, ze dr Oleszczyńska-Prost też już dobiera duże moce do bliży jak dr Jaworski...

            Wiemy o okularach progresywnych, pytając jednak o to zawsze słyszeliśmy, że tak, jak najbardziej, ale jeszcze nie teraz (kojarzę wiek dwóch lat kiedy można zacząć je stosować, ale nie przypomnę sobie czy od któregoś z lekarzy to usłyszeliśmy czy przeczytałem z doświadczeń innego rodzica)... Hmm, a Ty co myślisz, kiedy można zacząć, kiedy Wy zaczęliście?

            Soczewki, które my mamy są z LENS-SERWIS, są wyprofilowane, cieniowane, wykonane z materiału BOSTON ES, nie podrażniają oczek i kłopot z pierwszym kompletem był dopiero wtedy kiedy stawały się już za ciasne, kropiliśmy wtedy oczka kroplami regenerującymi rogówkę, generalnie nie mamy kłopotu z ich "eksploatacją". A np. o soczewkach od dr Szymanka (w czasach kiedy dobierał RGP firmy David Thomas) czytałem doświadczenia innych rodziców, którym te soczewki pękały i nie byli z nich zadowoleni w sensie jakości...

            Ws. mocy oczywiście, że będę pytał Panią dr, ale spodziewam się, że będzie ciężko uzyskać satysfakcjonującą odpowiedź, jestem też świadom, że nie mogę dać się wyprowadzić z równowagi bo będzie to wtedy ostatnia wizyta...

            Pozdrawiam,
            T.
        • matys_3335 Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 10.04.13, 09:22
          witam, naszą 4 letnią córę konsultujemy u dr Jaworskiego od 1,5 roku, zrezygnowaliśmy z uslug Profesorowej Oleszczyńskiej Prost właśnie ze względu na brak jakichkolwiek merytorycznych odpowiedzi na pytania, których mamy mnóstwo! po doborze soczewek przez dr Jaworskiego przez blisko rok nastąpiła poprawa o ponad 10 dioptrii - dr stwierdził, że oczy urosły i barzo dobrze pracują w zwiazku z tym mózg stymuluje ich wzrost i poprawę widzenia; oczopląs konsultujemy u dr Kaczmarek w Krakowie - Tośka urodzila się z malooczem i zaćmą, była operowana przez prof. Prosta; teraz rozpoczynamyu walkę o synka - wczoraj dowiedzieliśmy się, ze ma również zaćmę i małocze, innego typu niz Tośka, ale wada rozwija się; skończył 3 mce, miał badania usg dopplerowskie jeszcze w ciąży, zaraz po urodzeniu i w 2 mcu, było ok, a teraz taka diagnoza, jesteśmy zdruzgotani i we wtorej jedziemy do W-wy do prof Prosta; trzymjcie kciuki! magdalena
          • tata_gabrysi Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 10.04.13, 09:38
            Cześć,

            My trzymamy się doboru u dr. Oleszczyńskiej-Prost, może faktycznie ciężko od niej uzyskać satysfakcjonujące odpowiedzi na pytania, ale soczewki nam dobiera dobrze co potwierdziliśmy u innych okulistów dziecięcych co do mocy, a co do keratometrii mamy okazję obserwować na co dzień.

            My również konsultowaliśmy oczopląs u dr Kaczmarek i w kontekście tematu iniekcji BTA mam mieszane odczucia, pani dr kategorycznie zanegowała zasadność metody co nas trochę wystarczyło. Wobec z drugiej strony zdecydowanego zalecenia do iniekcji przedstawionego przez dr. Oleszczyńską-Prost konsultujemy jeszcze obecnie tę sprawę z dr K. Jochan z Zabrza.

            Znacie przyczyny zaćmy i małoocza u Waszych dzieci?
            Trzymam kciuki za wizytę u prof. Powodzenia.

            Pozdr.,
            T.
            • matys_3335 Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 10.04.13, 13:11
              Przypadek Tosi byl tłumaczony zakażeniem wirusowym - podłoże genetyczne wykłuczyliśmy w badaniach, inne wady wrodzone również lekarze wykluczyli; Tośka jest wspaniałym 4-latkiem; przyczyną wady Tośki miałabyć rożyczka w przedszkolu najstarszej córy, co potwiedziły zabiegi zdjecia zaćmy - oczka przestały się rozwijać w 7 mcu ciąży na co wskazywały nabłonki pozostałe pod rogówką, które powinny zaniknać do czasu urodzenia, taka diagnoza potwierdzała przyczynę wirusowego zakażenia - czas zaprzestania wzrostu oczu pokrywał się z czasem epidemii różyczki; co tym razem jest przyczyną nie mam pojęcia; starsza corka Matyśka ma zdrowe oczka, Mauryśka oczka wygladają inaczej niż Tosi, są większe, nie uciekają wodzi nimi równolegle; wiecej będę wiedzić po operacjach zaćmy;
              pisałeś o r K. Jochan z Zabrza; możesz coś więcej o niej powiedzieć? poczytałam trochę na forach, ale wiedza z pewnego źródła jest lepsza:)
              proszę o mocne trzymanie kciukow magdalena
              • tata_gabrysi Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 10.04.13, 13:50
                Nasza Gabrysia również miała zmiany pozaplane gdzie zapalenie gałek ocznych określone zostało na 3 trymestr ciąży. W wyniku tego zapalenia wystąpiły zaćma, małoocze, zrosty tęczówki i niewielkie blizny pozapalne na siatkówkach. Robiliśmy badania pod kątem toskoplazmozy, cytomegalii, różyczki i wszystkie te choroby zostały wykluczone, we wspomnianym okresie żona nie przechodziła też dającej objawy infekcji.

                Możesz napisać od jakiej długości poprzecznej gałki ocznej zaczynaliście i jaki macie wynik na dziś? Mieliście zrosty tęczówki? Czy po operacjach pracują dziecku źrenice? Oczopląs się sukcesywnie zmniejsza? Mieliście już wykonany test na ostrość wzroku Lea Symbols? Czy po zapaleniu siatkówki pozostały u Tosi nietknięte przez wirus?

                Przepraszam za tak szczegółowe pytania, macie podobny przypadek do naszego (powirusowa zaćma z małooczem) i Wasze doświadczenia byłyby dla nas cenne.

                O dr K. Jochan czytałem również na forach (gdzie często polecana jest jako alternatywa dla krakowskich okulistek) i postanowiliśmy skonsultować Gabrysię. Jako, że terminy wizyt u p. dr są bardzo odległe (na ta chwilę wrzesień), a nam zależało na konsultacjach przed ewentualnym botoksem w maju, udało się nam porozmawiać z p. dr telefonicznie. Taka forma kontaktu to na ten moment jedyne nasze doświadczenie więc nie wiem jak jest na wizytach. Na pewno to, że późnym wieczorem po przyjęciu ostatniego pacjenta p. dr bezinteresownie rozmawiała ze mną ponad pół godziny i to, że jesteśmy umówieni na kolejną rozmowę po tym jak p. dr skonsultuje nasz przypadek na olbrzymi plus. Ja byłem w szoku, że p. dr wykazała takie zainteresowanie i poświęciła swój czas, na pewno kiedyś wybierzemy się osobiście.

                Pozdrawiam,
                Tata Gabrysi
    • tata_gabrysi Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 29.11.12, 12:10
      Zadaliśmy dr Oleszczyńskie-Prost pytanie skąd biorą się moce RGP i usłyszeliśmy tak jak się spodziewałem, że z optyki i obliczeń po czym pani dr wyjęła z szuflady niebieską zalaminowaną tabelkę i jeszcze szybciej ją do szuflady schowała, dalsze drążenie nie miało sensu, więcej byśmy się nie dowiedzieli, a swoją dociekliwością obawiam się, że mógłbym panią dr wyprowadzić z równowagi :)

      Wciąż mnie ta kwestia nurtuje, zakupiłem i studiuje książki medyczne dot. refrakcji i optyki okulistycznej, ale z tego co do tej pory przeczytałem i wydaje mi się, że zrozumiałem nie wynika dlaczego Gabrysia ma takie moce, a nie inne - są to pozycje traktujące jednak szeroko o optyce okulistycznej i refrakcji, nie w szczegółach o dobieraniu RGP

      Pocieszającym i uspokajającym jest fakt, że badanie autorefraktometrem w soczewkach (SPH OP 29, OL 30) dało OP +1, OL +2 zatem soczewki są dobrane dobrze gdyż małym dzieciom tak się właśnie dobiera, nie "na zero", a na delikatne plusy, bez soczewek natomiast refrakcja wynosi na ten moment OP 17,5 OL 19

      Pozdr.,
      Tata Gabrysi
      • ujutno Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 30.11.12, 21:39
        Nie rozumiem jak to jest, ze roznica miedzy refrakcja, a moca soczewek to blisko 11 dioptrii, a w efekcie Gabrys ma lekkie plusy.
        Nie mam pojecia jak to jest. Rozumiem, ze magiczna tabela troszke by rozjasnila...

        Lila ma bez soczewki 7. Soczewke SPH 9. I to sa te dwie dioptrie na plusiku do blizy.

        Jak myslisz?

        • tata_gabrysi Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 01.12.12, 10:28
          też nie rozumiem, nie wiem co myśleć...

          przestudiowałem:

          (1) "Podstawy refrakcji oka i korekcji wad wzroku", M. Jarżębińska-Vecerova, D. Tuleja
          (2) "Optyka okulistyczna", M. Misiuk-Hojło, M. Zając

          i:

          Nadwzroczność (1) dzielimy na soczewkową, osiową i rogówkową - z uwagi na brak soczewek Gabrysia ma z pewnością soczewkową (moc łamiąca zdrowego oka nieakomodującego wynosi średnio 62D z czego 19D przypada na rogówkę, a 43D na rogówkę). Z uwagi na małoocze nie wiem czy nie ma osiowej, a wtedy na każdy mm wydłużenia/skrócenia oka przypada 3D. Wtedy zakładając, że małym dzieciom dodaje się +3D dobierając soczewki (1) otrzymujemy 3D + 2mm x 3D = 9D co przy plusach w pomiarze w soczewkach autorefraktometrem na poziomie 1D;2D i przy wadzie bez soczewek 17,5D; 19D wychodzi na zero - ale to moje gdybania i przypuszczenia laika bez potwierdzenia...
          Jest też tak (2), że moc łamiąca rogówki zależy wprost od jej krzywizny tj. BC i oblicza się ją ze wzoru D=(n'-n)/r, w przypadku Gabrysi dla BC=7,6 mamy D=(1,3375-1)/7,6=44,4D więc na pewno jest zależność pomiędzy BC, a SPH soczewek, ale jak to się przekłada - nie wiem.

          Spodziewam się, że "magiczna tabelka" to poparte algorytmem i wzorami wyliczenia, które otrzymuje/poznaje się na specjalistycznych szkoleniach dot. doboru RGP. Niestety nie znalazłem literatury, która w szczegółach traktuje o tym zagadnieniu. Od dr. Oleszczyńskiej-Prost nic więcej się nie dowiem poza tym, że tabelka jest w środkowej szufladzie, a i dr Turska zbyła mnie mailowo z moim pytaniem dot. mocy RGP w dwóch zdaniach...

          No cóż, jak znajdziesz materiały do poczytania na ten temat to będę wdzięczny za namiary, a na teraz pozostaje mi być spokojnym, że moce dobrane są dobrze - co potwierdzone jest m.in. przez prof. Prosta, który badanie autorefraktometrem wykonał na wizycie kontrolnej w lipcu.

          Pozdrawiam,
          Tomek
    • tata_gabrysi Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 04.12.12, 11:27
      www.unilens.com/cal_cvueGP.asp
      Poglądowo, znalazłem kalkulator doboru mocy dla RGP, nie znając wielkości otrzymanych z keratometru 1st K-reading, 2nd K-reading przyjąłem dla oka bez/z niewielkim astygmatyzmem, że 1st K-reading = 2nd K-reading, a wartość wyprowadziłem od tyłu znając BC soczewki w mm lub dla małych dzieci po prostu można przyjąć 45D, dla BC=7.5 D=0.3375/7.5x1000=45

      i tak np.

      dla wady 20D kalkulator wylicza soczewkę o SPH 26,5D
      dla wady 7D soczewka o SPH 7,5D
      dla wady 19D soczewka o SPH 24,5
      dla wady 17,5D soczewka o SPH 21D

      tyle kalkulator, a do tego korekta na wiek dziecka, stopień niedowidzenia, wielkość gałki, etc...
      o ile dla wady bez soczewek (20, 20.5) soczewki (+29, +30) zakładając poprawkę +3D się zgadzają, o tyle dla wady bez soczewek na teraz w OP=17,5D wychodzi mi, że soczewka +29 to zdecydowanie za dużo...

      to oczywiście podejrzenia i wyliczenia poszukującego rodzica, gdyby to zobaczył kontaktolog złapałby się za pewne za głowę więc potraktujcie to wyłącznie jako moje przemyślenia...

      Pozdrawiam,
      T.
    • tata_gabrysi Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 04.01.13, 11:45
      Na wizycie u prof. Prosta w końcu uzyskałem satysfakcjonujące wyjaśnienie. Otóż autorefraktometry podają wartość dla korekcji okularowej zakładając odległość wierzchołkową (pomiędzy rogówką, a soczewką okularową ) - 12mm.

      Stąd należy przeliczyć moce "okularowe" wg. następujących wzorów oculus.ovh.org/okulary_kontakt.htm i dodać poprawkę na widzenie do bliży dla dzieci w zależności od wieku, wady, długości gałki ocznej etc. ("magiczna" tabelka)

      Pozdrawiam,
      T.
      • lan83luc Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 04.01.13, 15:12
        Musialam doczytac do konca, zeby sie dowiedzieć czy rozmowa jest o tym co myslałam. I faktycznie. Wuprzedziłeś mnie z odpowiedzia :-) Mam tesciowa która pracuje na okulistyce i nam to na poczatku wytłumaczyła. Ponieważ doktorka zapisała naszemu dziecku soczewki i okularki a D były inne. Nam to wytłumaczyła "na chłopski rozum"- przyrzady są zbudowane tak, ze wskazuja dioptrie okularowe. Okulary podczas noszenia nie ba bezpośrednio w styku z okiem. Natomiast soczewka przylega do oka dlatego D sa wieksze.
        Nie rozumiem dlaczego lekarze robia taki problem z tego , ze rodzice chca wiedzieć cos wiecej.
        • asiak2007 Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 05.01.13, 22:18
          Dokładnie tak jak piszesz. Moja Ola nosi okulary +8D na oba oczka a teraz miała dobierane soczewki i mgr z panią dr przepisały +13 i +14D. We wtorek niby mamy odebrać i zobaczymy jak będzie funkcjonować. Trochę się tego boję bo nie mam żadnego doświadczenia z soczewkami, to mycie i przechowywanie i wogóle 1000 pytań do....
          • lan83luc Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 06.01.13, 21:21
            My uzywamy miekkich soczewek a z tymi nie ma wiekszego problemu. Nie wiem jak przechowuje sie twarde. Najwazniejsze aby zachować czystośc. Trzeba znaleźć własny sposób na zakładanie i zdejmowanie. Nasza mała od poczatku nie dawała sobie zakladać na lezaco- musieliśmy normalnie ja sadzać a wtedy nie było problemu.
            • asiak2007 Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 06.01.13, 21:29
              Moja mała ma 7 lat więc może nie będzie aż tak trudno ze względu na nieposłuszeństwo ale problem może być ze względu na oczopląs bo im się bardziej stara to jej oczka bardziej uciekają, a u nas miękkie nie wchodziły w grę z powodu wielkości, gdyż Ola ma małoocze. Co prawda mgr znalazła jekieś możliwe miękkie ale doktor się nie zgodziła ponieważ mamy jeszcze jedem problem z wrastającymi w twardówkę naczyńkami
              • tata_gabrysi Małoocze, oczopląs 06.01.13, 21:43
                -> asiak2007

                Cześć,

                Jakie macie teraz w wieku 7 lat długości gałek? Jaką ostrość wzroku? Oczopląs?
                Pytam, bo nasza 15 miesięczna Córka również ma małoocze po zaćmie obuocznej wikłającej oraz oczopląs i bardzo jestem ciekaw jak sytuacja może wyglądać po kilku latach...

                Pozdrawiam,
                Tata Gabrysi
                • asiak2007 Re: Małoocze, oczopląs 06.01.13, 22:16
                  Powiem szczerze że na karcie porady nie mam zapisanej tej informacji, jednakże jest inf że dł gałek jest większa z poprzednim badaniem ale we wtorek mam wizytę i specjalnie zapytam o to. Jeśli chodzi o widzenie wogóle to jestem bardzo zadowolona bo na poczatku"naszej drogi" nie spodziewałam się takiego "cudu" powiedziałabym nawet. Ola nosi okulary +8D na obydwa oczka jednak ma do tego dość duży astygmatyzm szczególnie w lewym oku. My od samego początku tj. 2 tyg po drugiej operacji czyli gdy Ola miała 4mce bardzo intensywnie rehabilitowalśmy ten wzrok. Teraz po tych 7 latach rehabilitantka jak zobaczyła co Ola robi w szkole to była zachwycona jej postępem. Pisze w zwykłej małej liniaturze. Ola też miała zaćmę obuoczną z phpv, małooczem. zaćma okazala się powikłana, pojawiła się jaskra wtórna no i ten oczopląs cholerny. Dwa razy miała korygowanego zeza, myśleliśmy o wszczepie ale daliśmy spokój i dlatego próbujemy z soczewkami. Dobrano Oli soczewki w Spektrum +13 i +14D i średnica ich będzie 7mm, więc malutkie. Miała zakładane próbne soczewki i zniosła to bardzo dzielnie, bo ona chce zrobić wrażenie na koleżankach z klasy, że przyjdzie wreszcie bez okularów i dlatego jest tak do tego nastawiona pozytywnie. Poza tym jak ktoś ma "grzebane" w oczach od urodzenia praktycznie to jest raczej do tego przyzwyczajony. Co do tych długości to dopytam i napiszę we wtorek
                  Pozdrawiam
                • asiak2007 Re: Małoocze, oczopląs 07.01.13, 21:42
                  Niestety nasze soczewki zamawiane 15 grudnia nie dotarły jeszcze i przełożono nam wizytę na 15 stycznia
                  • tata_gabrysi Re: Małoocze, oczopląs 07.01.13, 21:57
                    trzymam kciuki za powodzenie soczewkowania, te klika dni jeszcze spokojnie poczekacie.

                    pozdrawiam,
                    T.
                    • asiak2007 Re: Małoocze, oczopląs 15.01.13, 21:09
                      No i mamy te soczewki. Nie jest łatwo założyć kiedy oko wywraca się "do góry nogami", a tą soczewką trzeba trafić centralnie na tęczówkę. Napiszcie mi proszę jakich płynów używacie i gdzie kupujecie, będę wdzięczna za każdą radę. Dzisiaj po założeniu soczewek w gabinecie ok 11 mieliśmy jeszcze sprawy do załatwienia i Olka w sumie była już zmęczona tym wszystkim że koło 17 soczewka się przesunęła i dobrze że to zauważyłam bo by sama wypadła. Czy tak się może zdarzać?
                      Tato Gabrysi jeśli chodzi o wielkość gałek to mają ciut mniej niż 24mm
                      • tata_gabrysi Re: Małoocze, oczopląs 15.01.13, 21:47
                        Hej,

                        My za radą rodziców z forum używamy zestawu Concare Easy Pack - mleczko do czyszczenia i płyn kondycjonujący do przechowywania. Wcześniej używaliśmy do czyszczenia i przechowywania płyny Boston Simplus. Dodatkowo raz w tygodniu odbiałczamy soczewki tabletkami Pilloset Enzymatic co na pewno było konieczne podczas używania płynu Boston Simplus, przy zestawie Concare chyba już nie jest, ale ponieważ mamy zapas tabletek odbiałczamy dalej. Wszystko kupujemy na www.e-soczewki.pl

                        Soczewki czasem się przesuwają pod powiekę czy też do kącika zewnętrznego lub wewnętrznego. Bez potarcia oczka nie wypadła nam jeszcze nigdy. Przy zakładaniu nie celujemy w tęczówkę gdyż robimy to na pół-śpiocha przed wyjściem do pracy przy niewielkim świetle żeby Gabrysi nie obudzić i efekt jest taki, że soczewka wpada do oczka i nie wiemy gdzie jest. Kiedy Mała wstaje dwie godziny później soczewki są jednak na swoim miejscu co skrzętnie weryfikuje Babcia.

                        To świetnie, że oczka tak ładnie urosły przy małooczu :), napawa mnie to optymizmem.
                        Powodzenia w soczewkowaniu i pytaj/pisz w przypadku wątpliwości.

                        Pozdrawiam,
                        Tata Gabrysi
              • lan83luc Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 06.01.13, 21:44
                My nie mieszkamy w Polsce(ale blisko:-) ) a tutaj po operacji zaćmy stosuje się miękkie soczewki. Mam nadzieje, że twoja corka da sobie załozyć soczewki . Ten wiek jest taki zadradliwy- wydaje ci sie , że dziecko jest duze ale zachowuje się gorzej nież małe cdziecko. Mojej kozynki syn tez potrzebował soczewki ( nie było to konieczne ale dla lepszej poprawy wzroku były wskazane) z tym ,ze jakieś specjalne które dosc dużo kosztowały. Lekaż był na tyle ...sprawiedliwy, że najpierw spróbował zalozyć zwykłe soczewki 0 aby sprawdzić czy pozwoli załozyć. Niestety mały ( również ok 7) nie pozwolił załozyć wiec nie bylo sensu zamawiać drogich soczewek..
                • asiak2007 Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 06.01.13, 22:23
                  Ja do tego jestem nastawiona tak, że jak coś ma być robione to jest i Ola wie że tak musi być. Tak było od początku i nie ma protestów. Poza tym to już jest taki wiek gdzie dziewczynki chą zabłysnąć przed koleżankami i tak też jest w przypadku Oli. Nie może już się doczekać i odlicza dni. Miała zakładane próbne soczewki i odbyło się bez problemu, poza tym że oko samo z siebie uciekało do góry i ona nie miała na to wpływu. Nie mogę powiedzieć że jak będę widział że coś ją boli to będę ją katowala i będzie musiała cierpieć i je nosić, dlatego też zdcydowaliśmy się na te soczewki gdyż mam 3 mce na ewentualny zwrot lub zmianę parametrów. Koszt nie jest mały ale myślę że warto spróbować.
                  • lan83luc Re: Metodologia doboru mocy RGP dla małych dzieci 08.01.13, 17:46
                    No to super.
Inne wątki na temat:

Nie masz jeszcze konta? Zarejestruj się


Nakarm Pajacyka